Колоноскопия прибор

Колоноскопия

Актуальность ранней диагностики.

Каждый год в мире выявляется более 600 тысяч новых случаев рака толстой кишки. В России заболеваемость составляет около 50 тысяч новых случаев в год. Даже на поздних стадиях колоректальный рак рака выявляются не более, чем у 70 % больных.

Оглавление:

Из-за неудовлетворительной и поздней диагностики летальность (смертность) от этого заболевания остается высокой и достигает 40 % в течение года с момента выявления болезни.

Симптомы которые должны насторожить: появившийся без видимых причин неустойчивый стул, наличие примеси слизи или крови в стуле, неприятные ощущения в животе, чувство неполного опорожнения кишечника.

Симптомы требующие неотложного обследования: немотивированная общая слабость, потеря аппетита, быстрая потеря веса без объективных причин.

Если вы ищете где сделать колоноскопию в Москве без боли и безопасно для здоровья, то ЦКБ УД Президента, пожалуй, лучший выбор.

  • Лучшее эндоскопическое оборудование высшего (экспертного) класса от лидера — компании Olympus (Япония) с возможностью цифрового увеличения и осмотра в узком спектре света, позволяющими увидеть ранний рак площадью от 1мм (не опечатка — миллиметра!).
  • Доброжелательный и вежливый персонал. С момента своего создания персонал отделения работает с пациентами категории VIP.
  • Аппаратура обрабатывается после каждого пациента в специальных моечных машинах (также производства Olympus), что полностью исключает возможность передачи инфекции от одного пациента другому. Обработка в моечной машине считается золотым стандартом обработки эндоскопов, но приводит к повышению себестоимости исследования, однако, политика клиники — не экономить на безопасности наших клиентов.
  • Доступные цены — по сути «бизнес-класс» по цене «эконом».
  • У нас нет скрытых накруток, как в частных центрах, где после исследования вам объявят, что вы должны еще 5-6 тысяч. Все ценовые вопросы наши доктора обговорят с вами до начала исследования. Мы — государственная структура, в которой коммерческая деятельность лишь небольшая часть нашей работы.
  • Мы проводим исследования в выходные и праздничные дни — наша служба работает без выходных.

Колоноскопия — что это такое?

Колоноскопи́я (производное от лат. сolon – толстая кишка и греч. σκοπέω – смотрю) это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального инструмента – эндоскопа (колоноскопа). Современная аппаратура позволяет при колоноскопии обнаружить в кишечнике изменения слизистой даже небольших размеров. Лечебные возможности нашего отделения и квалификация наших специалистов позволяют без осложнений удалять полипы любых размеров – начиная от 1 миллиметра и до 8-10 сантиметровых гигантских полипов. Сразу после удаления полипа его можно исследовать и определить, является он абсолютно доброкачественным или уже начал перерождаться в рак.

Слова эндоскоп и колоноскоп – синонимы. Колоноскоп – это гибкий эндоскопический аппарат в виде узкой гибкой трубки, специально сконструированный для осмотра толстой кишки, он немного длиннее гастроскопа (аппарата для осмотра желудка) и чуть-чуть толще. На конце колоноскопа располагается видеокамера и освещение. Кончик аппарата гибкий и подвижный, им доктор управляет с рукоятки с помощью системы рычагов и тяг, расположенных внутри эндоскопа.

Аппаратура в нашем отделении позволяет выводить изображение на большой монитор в формате высокой четкости (HD), что позволяет врачу легко увидеть малейшие изменения рельефа или цвета слизистой кишки. В нашем отделении используется новейшее оборудование экспертного класса, которое из-за дороговизны не может себе позволить подавляющее большинство частных клиник.

Это метод обследования позволяет визуализировать всю толстую кишку, включая конечный отдел тонкой кишки. Различные заболевания кишечника, рак толстой кишки, рак прямой кишки, полипы в кишечнике — вот лишь неполный перечень наиболее частых причин выполнить исследование толстой кишки — колоноскопию.

Колоноскопия кишечника это деликатная процедура, которая может вызвать дискомфортное психологическое чувство еще перед самой процедурой. Специально, для таких случаев у нас в штате имеются врачи как женского, так и мужского пола.

Если во время процедуры врач обнаруживает полипы, он может удалить их сразу* или же взять образцы ткани для дальнейшего гистологического анализа. Также в процессе эндоскопического исследования врач может косвенно оценить функциональную активность кишки.

Кроме этого колоноскопия проводится для удаления ранних форм рака, выявления и ликвидации очага кровотечения, а также для удаления инородных тел.

Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения используются местные анестезирующие препараты мази и гели. Процедура проводится на самом современном оборудовании фирмы Olympus (Япония).

Как готовиться к колоноскопии.

Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению рекомендаций по подготовке. Помните, для того, чтобы доктор смог подробно и тщательно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было даже следов каловых масс.

Схемы подготовки приведены в статье подготовка к колоноскопии. Выбирайте любую из предложенных.

Рекомендации по питанию приведены в разделе диета перед колоноскопией.

Показанием к проведению колоноскопии является подозрение врача на любое заболевание толстой кишки. Колоноскопия является «золотым» стандартом диагностики заболеваний толстой кишки. Любые другие исследования дают лишь косвенную информацию, уточняет которую опять же только колоноскопия.

Чаще всего колоноскопия выполняется при подозрении на опухоль, а также при воспалительных заболеваниях толстой кишки.

В неотложных ситуациях (при кишечных кровотечениях, кишечной непроходимости или при наличии инородных тел) она выполняется уже с лечебными целями – для остановки кровотечения, постановки разгрузочного стента или удаления инородного тела соответственно.

Если Вы читаете этот раздел дома, то противопоказаний у скорее всего нет. Исследование противопоказано только при тяжелой сопутствующей патологии, которая требует серьезного стационарного лечения.

С наркозом или без? Колоноскопия под наркозом или «во сне».

Достаточно много исследований мы проводим без наркоза: опыт врача, современная аппаратура с регулируемой жесткостью эндоскопа и применение местных анестезирующих гелей для заднего прохода позволяют свести дискомфорт к минимуму, а иногда и вовсе избежать каких-либо болевых ощущений.

Болевые ощущения во время колоноскопии как правило «вполне терпимые» и обусловлены растяжением кишки вводимым воздухом и/или растяжением кишки во время преодоления трудных изгибов. В этот момент пациент может испытывать кратковременные боли по типу болезненных спазмов.

После нескольких операций или если ранее исследование было сильно болезненным мы рекомендуем проводить колоноскопию под наркозом. По нашим наблюдениям болезненность у этих пациентов, как правило, интенсивнее, чем у остальных.

Чтобы Вы понимали: слова «седация», «общая анестезия», «наркоз» и «колоноскопия во сне» — это одно и то же. «Седация» (в переводе с англ. «успокоение», «покой») менее «глубокая», чем стандартный внутривенный наркоз, проводится другим препаратом и может оставить воспоминания, как Вы понимаете – неприятные и болезненные. Кроме того дозу препарата для традиционной «седации» сложнее контролировать и он может вызвать остановку дыхания. Наркоз выглядит так: Вы засыпаете, затем просыпаетесь – процедура проведена, а Вы ничего не помните и ничего не чувствовали. Мы считаем, что это самый оптимальный вид обезболивания при колоноскопии. Используется безопасный препарат, используемый в тысячах клиник Европы, Америки и Израиля; этот препарат имеет четкий доза-зависимый эффект – как только прекращено его введение, больной начинает пробуждаться.

Мы предложим Вам снять с себя всю одежду ниже пояса, кроме нижнего белья, его можно оставить, приспустив до колен. Затем вам помогут лечь на диагностический стол на левый бок, колени лучше согнуть и подтянуть к животу.

Колоноскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед, спрямляя кишечные изгибы и присборивая кишку, подается небольшое количество воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования для продвижения колоноскопа может потребоваться повернуться на спину, медсестра поможет – это не сложно и не больно. Иногда требуется придержать аппарат через переднюю брюшную стенку, чтобы избежать болей при натягивании петли кишки – манипуляцию выполняет медсестра слегка надавливая на живот ладонью в определенном врачом месте.

Большинство патологических состояний требует гистологического подтверждения – выполняется биопсия — врач берет специальными щипцами мельчайшие кусочки слизистой. Это абсолютно безболезненно – слизистая просто не имеет нервных болевых окончаний.

Из-за подачи воздуха для расправления кишки во время колоноскопии часто появляется ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. Удерживать этот воздух сокращая задний проход насильно не нужно – может появится болезненность – лучше просто расслабьтесь и свободно выпустите лишний воздух. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа.

Хотим подчеркнуть, что колоноскопия — технически сложная процедура не только для Вас, но и для врача, поэтому, пожалуйста, постарайтесь помочь врачу максимально внимательно и при этом безболезненно провести Ваше обследование. Это не сложно – просто следуйте его инструкциям. Вероятно, Вы будете испытывать определенный дискомфорт во время исследования, однако будьте уверены, что наши доктора будут предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Как отмечают многие наши пациенты, точное следование инструкциям медперсонала позволяет намного легче перенести процедуру.

Что можно, что нельзя и как вести себя после исследования?

Если процедура проводилась без наркоза, есть и пить можно сразу после окончания процедуры.

Если проводился наркоз, прием пищи лучше отложить как минимум на 45 минут.

Если процедура носила лечебный характер, возможно потребуется следовать определенной диете – доктор сообщит Вам ограничения.

Некоторые наши пациенты отмечают, что воздух легче выходит после процедуры в положении лежа на животе. Однако, мы рекомендуем после процедуры пройтись 5 минут и затемминут посидеть в туалете для того чтобы расслабиться и выпустить остатки воздуха. Если Вы будете просто лежать, то лишний воздух будет выходить гораздо медленнее и неприятные ощущения будут сохраняться дольше.Если чувство распирания и/или вздутия живота газами сохраняется дольшеминут, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешанного в 1/2 стакана теплой кипяченой воды, или выпить 30мл «эспумизана» также разведенного в 1/2 стакана теплой воды.

При диагностической колоноскопии осложнения, наиболее опасным из которых является перфорация кишки, встречаются очень редко.

«Золотым» стандартом диагностики заболеваний толстой кишки и самым выгодным исследованием по соотношению цена/качество на сегодняшний день является только колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия, ирригоскопия (рентген с бариевой клизмой), видеокапсульная эндоскопия толстой кишки, компьютерная томография – ни одно из этих исследований не достигает диагностического уровня колоноскопии и применяются как вспомогательные исследования. Кроме того у всех них есть главный и самый важный недостаток – во время их проведения нельзя выполнить ни одну лечебную процедуру, можно «только посмотреть».

* для удаления полипов сразу во время диагностического исследования пациент должен быть обследован так же, как и перед эндоскопической операцией по удалению полипа. Необходимый минимум при условии выполнения процедуры без наркоза – это ЭКГ (для пациентов 50 лет и старше), анализ крови на ВИЧ, группа крови и резус-фактор, клинический анализ крови, коагулограмма. При выполнении процедуры под наркозом к вышеперечисленному потребуется анализ уровня глюкозы («сахара») крови. Во избежание накладок целесообразно сначала проконсультироваться и обсудить все нюансы, включая предварительное обследование и его объем, с врачом-эндоскопистом в нашем отделении.

Колоноскопия цена зависит от полноты исследования. Расценки на текущий год можно узнать в отделе платных мед.услуг ЦКБ по телефонам:

менеджер Ольга Олеговна Русаковская,

менеджер Наталья Ивановна Рашковская.

Каждый из наших кабинетов оборудован эндоскопическими стойками экспертного класса с разрешением HD и 50-кратным увеличением. В отделении выполняется весь спектр эндоскопических ультразвуковых исследований (ЭндоУЗИ).

Гастроскопия и колоноскопия «во сне»

Наши анестезиологи проводят обезболивание на мировом уровне. После наркоза не будет неприятных ощущений и черезминут после пробуждения Вы сможете продолжить заниматься своими делами. У нас не «отходят от наркоза» — у нас просто просыпаются.

В нашей клинике есть весь комплекс исследований для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая современную лабораторную диагностику – все это делает обследование быстрым, диагноз точным, а лечение эффективным.

Источник: http://endovip.ru/patsientam/kolonoskopiya/

Колоноскопия: сущность методики и показания к проведению

Колоноскопия как метод в колопроктологии заслуживает большого внимания, так как одномоментно позволит оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении, а это в среднем 1,5 метра.

Колоноскопия – что это такое

Колоноскопия – инструментальный эндоскопический способ диагностики заболеваний толстого кишечника с помощью колоноскопа. Прибор выглядит как длинный гибкий зонд, который снабжен осветительной и оптической системой, системой подачи воздуха, а также щипцами для забора материала для гистологического исследования.

Современная техника для проведения этого исследования имеет встроенные камеры, способны зафиксировать отдельные фрагменты слизистой кишечника, а также вывести фото в увеличенном размере на экран.

Процедура может проводиться без наркоза и под анестезией

Возможности метода

  1. Оценка состояния слизистой: цвет, блеск, сосудистый рисунок подслизистого слоя. Диаметр просвета всех отделов ободочной кишки, степень воспаления стенок, моторику;
  2. Рассмотреть любые патологические образования слизистой стенки: полипы, геморроидальные узлы, язвы, трещины, рубцы, дивертикулы, опухоли, инородные тела, эрозии;
  3. Сделать биопсию стенок в измененных местах кишечной стенки. Это поможет дифференцировать злокачественный процесс от доброкачественного;
  4. Колоноскопия дает возможность провести небольшие по объему оперативные вмешательства: удаление малых полипов, доброкачественных новообразований. Это избавит больного от полостных объемных хирургических вмешательств;
  5. Извлечь из полости кишечника инородное тело;
  6. Устранить причину внутрикишечного кровотечения;
  7. Осуществить реканализацию просвета кишки, суженного за счет рубцовых изменений и стриктур;
  8. Сделать фотографии внутренней поверхности слизистой.

Как видно из вышеперечисленного, такое исследование дает большие возможности, поэтому специалисты-колопроктологи отдают ему предпочтение как наилучшему и наиболее информативному.

Показания для проведения

Колоноскопия кишечника выполняется определенным пациентам, показания регламентированы врачебными приказами. Даже здоровому человеку старше 40 лет Всемирная организация здравоохранения рекомендует проходить обследование толстого кишечника раз в 5 лет.

Наличие жалоб или показаний со стороны врача обязывает пациента сделать колоноскопию незамедлительно.

  1. Патологические выделения из прямой кишки. Это может быть кровь, гной, слизь;
  2. Боли по ходу толстого кишечника в животе;
  3. Изменение стула как в сторону запоров, так и диареи;
  4. Анемия и снижение веса, которое невозможно объяснить видимыми причинами. Особое внимание уделяется пациентам, имеющим отягощенный анамнез среди родственников по онкологическим заболеваниям;
  5. Если после проведения ирригоскопии у врача появилось предположение о наличии опухоли;
  6. Установленный факт наличия инородного тела в каком-либо отделе толстой кишки;
  7. Обнаруженные при проведении ректороманоскопии полипы и доброкачественные опухоли. В таком случае колоноскопия проводится для обследования всей длины толстой кишки, чтобы исключить наличие подобных образований в отделах, недоступных для ректороманоскопии.

При этом абсолютными показаниями к проведению такого исследования являются: желудочно-кишечные кровотечения, рецидивирующие эпизоды кишечной непроходимости, рецидивирующие боли в животе неясного происхождения, симптомы неспецифического язвенного колита у больного и болезнь Крона, подозрение врача на наличие опухолевого процесса по симптомам (резкое снижение веса, субфебрильная температура, анемия высокой степени).

Относительное показание — упорные запоры.

Противопоказания

Колоноскопия имеет и противопоказания, поэтому у некоторых пациентов может быть применен альтернативный метод обследования.

  • острый инфекционный процесс любой топики;
  • если у пациента ест сердечно-сосудистая и легочная недостаточность;
  • наличие патологии свертывающей и противосвертывающей систем крови;
  • выраженная степень воспаления при язвенном колите;
  • при симптомах перитонита;
  • острый инфаркт миокарда;
  • прободение стенки кишечника.
  • плохая свёртываемость крови,
  • некачественная подготовка к процедуре.

Как выполняется процедура

Врач проводит колоноскопию специальным эндоскопическим прибором — колоноскопом, который позволит выполнить не только диагностику, но и некоторые оперативные вмешательства. Так, колоноскоп применяют для проведения внутрипросветных хирургических эндоскопических операций, к которым относят удаление полипов любой степени, взятие биоптата, остановку кровотечения, извлечение инородных тел.

Благодаря оптической системе аппарата все медицинские манипуляции проходят под контролем зрения.

Строение прибора: колоноскоп имеет корпус и гибкую рабочую часть, в которую вмонтированы источник света и система для передачи изображения на экран. Осветительная техника колоноскопа не нагревается, что исключает возможность получения ожога слизистой кишечника. Это обеспечивается за счет использования источника «холодного» света (ксеноновая или галогеновая лампы). Для передачи изображения используют видеочип или фиброоптические волокна.

Прибор вводят через анальное отверстие, продвигая его дальше к ободочной кишке с помощью подачи воздуха, который расправляет складки для лучшей визуализации. Весь процесс контролируется рентгенологически или визуально.

Перед проведением исследования обязательно провести подготовку. Время проведения процедуры 10 минут при стандартной программе. Если требуется медицинское вмешательство или взятие биопсии, колоноскопия затягивается.

После обследования пациент соблюдает некоторые правила.

  1. Питание и питье разрешены сразу после процедуры;
  2. Во время обследования в полость кишки был закачан воздух. Больному объясняется, что весь он будет удален по окончании процедуры тем же колоноскопом. Если все же остаются неприятные ощущения, чувство распирания, следует измельчить и растворить в половине стакана воды таблетки активированного угля, согласно инструкции по весу больного;
  3. Сама колоноскопия абсолютно безвредна. Исключения составляют редкие осложнения в виде перфорации стенки толстой кишки. Обследование, которое проводит грамотный специалист по всем правилам, не влечет за собой никаких неблагоприятных последствий.

Больно ли это

Большинство пациентов задаются вопросом, больно ли проводить это исследование? Обычно колоноскопия кишечника не вызывает болевых ощущений, поэтому анестезия не применяется. Особо чувствительным пациентам делают обезболивание анальной области с помощью мазей или гелей с ксилокаином или дикаином.

Незначительный дискомфорт испытывается во время нагнетания воздуха для расправления складок, а также при прохождении колоноскопом некоторых анатомических участков толстой кишки. Это печеночный и селезеночный изгибы. Все эти ощущения обычно легко переносятся, поэтому утверждение о том, что колоноскопия болезненная процедура, являются ничем иным, как преувеличением.

Еще во время процедуры иногда возникает желание потужиться, или позывы на дефекацию. Этот рефлекс можно подавить правильным глубоким дыханием.

Стоит указать, что колоноскопия может принести болезненные ощущения пациентам со спаечной болезнью брюшной полости, при высокой степени деструктивных процессов в воспаленном толстой кишки. В таком случае проведение этой манипуляции возможно только с использованием наркоза.

Видео о ходе процедуры

Отзывы о проведении колоноскопии

  1. Было бы строение моей кишки не таким извилистым вначале, то вообще бы ничего не почувствовал — только легкий дискомфорт.
  2. Подбадривающие шутки доктора и медсестры не позволили скиснуть, всегда поднимали настроение после болезненных моментов. Еще раз говорю — улыбался во все зубы, и сам пытался шутить.
  3. Не слушайте бред про запредельную болезненность процедуры у худых людей. Самое главное — это строение кишечника. Повторюсь — после первого поворота все пошло, как по маслу. Все остальные повороты преодолели очень быстро. А боль вначале… да я про нее забыл уже через 5 минут. Конечно, девушкам было бы терпеть труднее, но парням — вполне терпимо.
  4. Если врач назначил — значит это нужно для Вашего же здоровья. Придет время и Вы, возможно, сильно пожалеете об этих минутах трусости, которые не позволили Вам пойти. И захотите их вернуть, но будет уже поздно.

Все равно, ее придется делать рано или поздно, если есть какое-то заболевание. Подумайте о своем здоровье!

В общем, после утренних клизм, заняла я очередь на колоноскопию. В кабинет пригласили довольно быстро, разных страшных предметов там не наблюдалось, кроме самого шланга-эндоскопа и монитора. Шланг, кстати, очень небольшой по толщине — примерно, как указательный палец в диаметре, даже меньше. Мне предложили лечь на стол на левый бок, приготовиться и ждать. Пришли медсестра и врач. Вводится шланг практически безболезненно, самое неприятное — чувствовать, как внутри твоего живота что-то ерзает. Кроме того, внутри кишечник постоянно надувают, чтобы эндоскопу было проще пройти. Вот из-за таких надуваний и становится больно. До конца вытерпеть я не смогла, еле-еле проверили 75 см толстой кишки. Общая же длина пути эндоскопа 1,20-1,40 м (если нет болевых ощущений).

Когда трубку вытащили, я побежала в туалет, где у меня уже начало темнеть в глазах. Пройдя по коридору до поста медсестры я стала чувствовать себе лучше. Затем резко стало плохо, заложило уши и зарябило в глазах. Я поняла, что сейчас потеряю сознание. Слава Богу, рядом были медики. Мне измерили давление (очень понизилось), положили на каталку и сделали укол. Когда меня привезли в палату, было уже лучше. Дали мокрое полотенце на лоб и переложили на кровать. Только потом я полностью отошла от болевого шока.

Вся процедура неприятная, но какой то адской боли нет! Поэтому не читайте отзывы слишком впечатлительных барышень с богатым воображением! Перед процедурой нужно настраиваться на хорошее и понимать, что процедура важна прежде всего Вам! Процедура у каждого человека проходит по своему, так как у каждого разный болевой порог и душевная организация. Так же важна сама причина, по которой человек делает колоноскопию.

Мне колоно делали больше часа. При этом я жутко орала, делали перерывы, гладили по руке, три врача. Конечно, кому-то может быть не больно, это правда. Но так быстро не бывает. Готовьтесь морально хотя бы на полчаса. Я пила Дицетел, пустырник и купила гель Катэджель для обезболивания. Ничего не помогло. Возможно, без этого было бы еще больнее. Но и тут был ужас просто. Зато сейчас какое прекрасное настроение — все-таки эта процедура заканчивается, и так хочется жить и радоваться после таких мук!

У меня у свекрови тоже были долго боли, пила обезболивающее. Каким-то чудом успела таки на колоно и этим же вечером госпитализировали, на следующий день прооперировали. Спайка, Ещё чуток и просвета бы вообще не стало. Ещё и при гистологии выявили что-то не очень хорошее. На инвалидности 5й год и колоно делает 2 раза в год. так что хоть и страшно и неприятно и больно, но если жить хочется, то лучше перебдеть, чем недобдеть)).

Альтернативные методы исследования кишечника

Как говорилось выше, колоноскопия является наилучшим методом диагностики всех видов патологии толстого кишечника на всем его протяжении. Она становится вариантом выбора у колопроктолога. Основной альтернативой является проведение виртуальной колоноскопии. Существуют и другие методы, позволяющие оценить состояние кишечника, однако на меньшем его протяжении.

К первому методу относят ректороманоскопию. Такое исследование проводят больным с патологией прямой кишки, в меньшей степени сигмовидной. То есть это примерно 25 см. в отличии от 1,5 метра при исследовании колоноскопом. Процедура может вызвать болевые ощущения, иногда проходит без неприятных ощущений. От врача требуется отработанная техника, правильное введение тубуса, что позволит избежать травмирования или болевых ощущений.

Вторым методом является ирригоскопия. Это рентгенологический способ выявления патологии стенок кишки. Такое исследование проводят на фоне введения контрастного вещества в ретроградном направлении. В ходе процедуры врач делает снимки (ирригограммы), на которых видно дефекты наполнения полости кишечника. Обычно такое исследование нужно для пациентов с язвенным колитом или болезнью Крона, для визуализации контуров кишки при опухолях, при свищах и дивертикулах.

Метод хорош для оценки оценки расположения, размеров, функций толстой кишки. Однако, он не может выявить начальные процессы опухолевых заболеваний.

Исследование с помощью колоноскопа рекомендуется проводить регулярно в качестве метода скрининга лицам старше 50 лет. Это дает возможность обнаружить колоректальный рак на ранних стадиях, так как обычно подобные заболевания проявляют себя гораздо позже. Во время манипуляции врач может удалить некоторые полипы, которые с его точки зрения являются опасными по риску развития онкологии.

Этот метод диагностики относится к тем, для которых важна качественная подготовка. Кроме диеты больному назначается очищение кишечника с помощью клизм или слабительных препаратов. Часто обследование колноскопом назначают после ректороманоскопии или ирригоскопии, если не удалось выявить место патологии, или для подтверждения диагноза. Ректороманоскопия, например, назначается редко в настоящее время, только в тех случаях, когда врач уверен в точной локализации патологического процесса в прямой кишке.

Источник: http://enterolog.ru/diagnostics/kolonoskopiya/

Колоноскопия

Продолжительность обследования: от 12 минут.

Необходимость предварительной подготовки: да.

Наличие противопоказаний: да.

Время подготовки заключения: 10–20 минут.

Стоимость: от 6000 руб.

Что такое колоноскопия

Колоноскопия в проктологии – это диагностическая процедура, которая дает возможность достоверного выявления патологий в кишечнике на протяжении полутора метров.

При исследовании используется эндоскопическое оборудование. Оно позволяет врачу визуально разглядеть поверхность слизистой оболочки. Прибор, с помощью которого проводят процедуру, называется колоноскопом. Он представляет собой достаточно простую конструкцию. Это гибкий зонд, на конце которого расположено видеоустройство, передающее изображение на экран монитора. Колоноскоп оснащен подсветкой, окуляром, увеличивающим изображение, приспособлением для подачи воздуха в кишечник, специальными инструментами, дающими возможность проводить лечебные манипуляции (при необходимости).

Пройти процедуру колоноскопии кишечника в Москве можно, обратившись в медицинский центр Медлайн-Сервис.

Преимущества исследования

Одним из важных преимуществ колоноскопии кишечника является то, что благодаря ее применению в диагностике врачи имеют возможность получить объективные данные о состоянии органа за короткий промежуток времени. Это, в свою очередь, позволяет своевременно отреагировать на жалобы пациента, быстро поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Кроме того, к достоинствам процедуры можно отнести следующие моменты.

• Исследование дает возможность выявления повреждений, новообразований, дивертикул, инородных тел, которые невозможно распознать или дифференцировать другими методами обследования.

• За одну процедуру можно провести полное исследование внутренней стенки кишечника, оценить состояние сосудов, определить диаметр просвета, выявить наличие или отсутствие воспалительного процесса, а также степень его развития.

• В процессе проведения колоноскопии специалист имеет возможность удалить полип, небольшое доброкачественное образование, инородное тело из просвета кишечника, что позволяет избежать дополнительного проведения операций.

• Во время данного исследования также можно взять материал для последующего гистологического анализа или остановить кровотечение.

• Колоноскоп дает возможность сделать снимки пораженных участков или видеозапись обследования.

Показания к проведению колоноскопии

Показаниями к колоноскопии могут являться следующие состояния и нарушения:

• наличие в каловых массах крови, слизи, гноя;

• возникновение боли в области толстого кишечника;

• подозрение на наличие опухоли;

• обнаружение инородного тела в просвете толстой кишки;

• диарея или затруднения с дефекацией в течение длительного промежутка времени;

• быстрое снижение массы тела (особенно если у пациента в семейном анамнезе имеются случаи злокачественных опухолей кишечника).

В профилактических целях проходить колоноскопию показано людям старше 40 лет. Процедуру стоит проводить один раз в 5 лет.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются:

• терминальные состояния сердечной и легочной недостаточности,

• тяжелые формы ишемического и язвенного колита,

• острый инфаркт миокарда,

• прободение кишечной стенки,

Кроме того, к относительным противопоказаниям к исследованию относятся:

• плохая подготовка к колоноскопии. Если пациент не соблюдал рекомендации врача, результативность исследования снижается;

•кишечные кровотечения. Незначительные в 90 % останавливаются с помощью колоноскопа, но оценить их объем не всегда возможно;

• тяжелое состояние пациента. В этом случае нельзя провести общий наркоз, который иногда необходим для нормальной диагностики;

• пониженная свертываемость крови. Наличие данного противопоказания опасно тем, что даже небольшое повреждение слизистой при обследовании может спровоцировать кишечное кровотечение.

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии кишечника предполагает полное его очищение от каловых масс. От того, насколько тщательно она была проведена, зависит достоверность полученных результатов и правильность постановки диагноза. При недостаточно удовлетворительной очистке кишечника врач вправе отказать в проведении процедуры и перенести ее на другое время.

Подготовка к процедуре колоноскопии включает в себя два этапа:

• очистку просвета кишечника.

В первый входит исключение из рациона продуктов, способствующих образованию газов и содержащих много клетчатки. Среди них – овощи и фрукты, бобовые и капуста, каши из овсяной и перловой крупы, пшено, жирные, копченые, консервированные продукты, кофе, хлеб из муки темных сортов.

Продолжительность подготовки составляет от 3 до 5 дней в зависимости от состояния пациента, образа жизни и особенностей обычного питания. За сутки перед колоноскопией есть ничего нельзя. В обеденное время разрешается выпить нежирный бульон, а затем, вплоть до процедуры, лишь некрепкий чай и воду.

Вечером, в день накануне проведения исследования, необходимо провести второй этап – дополнительную подготовку к процедуре колоноскопии кишечника с помощью очищения клизмой или специальными препаратами, такими как «Фортранс», «Эндофальк», «Лавакол». Медикаментозные средства следует использовать по инструкции и в зависимости от рекомендаций специалиста.

Как проходит колоноскопия

Исследование проводят в специально предназначенном для этого кабинете. Оно может длиться 12–30 минут и более. Перед колоноскопией пациенту необходимо лечь на кушетку на бок, подтянув к груди ноги, согнутые в коленях. Так как процедура сопровождается болевыми ощущениями, для ее проведения применяют местный или общий наркоз, а также седацию (от этого зависит стоимость колоноскопии).

Как проходит колоноскопия? После анестезии врач осторожно вводит колоноскоп в задний проход. Постепенно продвигая прибор по кишечнику, специалист подает в него воздух, способствуя расправлению складок. Все манипуляции отражаются на экране монитора.

По окончании диагностики газ удаляется, а колоноскоп осторожно извлекается. После проведения колоноскопии под местной анестезией пациент может сразу идти домой, в других случаях ему необходимо побыть еще некоторое время под наблюдением. Далее специалист обрабатывает полученные данные и выдает результаты обследования.

Колоноскопия во сне

Для устранения болевых ощущений и дискомфорта колоноскопия может проводиться под наркозом. Помимо местной или общей анестезии, для процедуры применяют поверхностный сон – седацию. В таком состоянии человек ничего не чувствует, но слышит и способен выполнить некоторые указания врача (например, сменить положение тела). Седация предполагает полное устранение тревоги и страха. Ее применяют перед колоноскопией в качестве анестезирующего средства в следующих случаях:

• если в толстом отделе кишечника у пациента имеются патологии деструктивного характера;

• при наличии спаечных процессов в кишке;

• в детском возрасте (до 12 лет);

• если у пациента повышенная чувствительность к боли.

Проведение колоноскопии под наркозом с помощью седации обладает рядом преимуществ:

• так как пациент не испытывает болевых или неприятных ощущений, врач имеет возможность лучше провести исследование кишечника, а также при необходимости выполнить такие манипуляции, как удаление полипов, остановка кровотечения, взятие частицы ткани;

• отсутствует риск получения психической травмы у детей, что положительно сказывается на последующих посещениях врача и проведении диагностики;

• сокращается время проведения процедуры (согласно некоторым данным, продолжительность колоноскопии при седации уменьшается на 20 %);

• так как пациент расслаблен и психологически, и физически, вероятность получения осложнений и травмирования кишечника практически исключена (этому способствует и тщательное очищение кишки перед колоноскопией).

Результаты диагностики

В норме для слизистой оболочки толстого кишечника характерны следующие показатели:

• бледная, желтоватая или розовая окраска;

• отсутствие наростов, выпячиваний, изъязвлений;

• сосудистая сеть равномерная, без расширенных или суженных участков;

• заметны небольшие скопления слизи светлого оттенка без примеси гноя, крови, фибрина.

Выявленные при исследовании отклонения могут являться свидетельством патологических процессов. Например, отсутствие блеска – показатель недостаточной выработки слизи, а к изменению цвета внутренней поверхности кишечника могут приводить воспалительные процессы, эрозии и другие нарушения. Все полученные во время процедуры данные специалист фиксирует в протоколе.

Источник: http://medlineservice.ru/diagnostic/endoskopicheskie-metod/kolonoskopiya

ВСЕ, ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ О КОЛОНОСКОПИИ

Колоноскопия — это лечебно-диагностическая процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального прибора — кононоскопа. Колоноскоп – это эндоскопический прибор, представляющий собой длинную гибкую трубку длиной досм, на конце которой расположена видеокамера и источник света. Колоноскоп аккуратно вводится через задний проход (анальное отверстие) и медленно, под контролем зрения, продвигается по всей протяженности толстой кишки вплоть до ее конечного отдела — слепой кишки. Изображение внутренней поверхности кишки для удобства может быть выведено на экран монитора и, при необходимости записано на CD/DVD носитель.

I.Когда необходимо делать колоноскопию? При наличии одноко или нескольких из нижеперечисленных симптомов

  • Хронические преходящие или постоянные боли в животе;
  • Необъяснимая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела;
  • Длительные запоры и диарея;
  • Неустойчивый стул (чередование запоров/диареи);
  • Немотивированное похудание;
  • Появление крови в стуле;
  • Наличие в стуле грубых непереваренных остатков пищи;
  • Появление стула черного цвета;
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника;

II.При выявлении следующих изменений по данным других лабораторных и инструментальных исследований:

  • Снижение гемоглобина и/или содержания эритроцитов в общем анализе крови — т. е. при выявлении анемии;
  • Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • При снижении уровня концентрации сывороточного железа в биохимическом анализе крови.;
  • При повышении уровня концентрации онкомаркеров;
  • При выявлении скрытой крови в общем анализе кала;
  • При выявлении изменений по данным рентгенологического исследования толстой кишки;
  • При выявлении патологии со стороны других органов желудочно-кишечного тракта (эрозивно-язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, полипы желудка, рак пищевода или желудка, полипы желчного пузыря);

III. Контрольная колоноскопия 1 раз в 1-3 года проводятся при выявлении ранее: воспалительных изменений толстой кишки, после ранее проведенных полипэктомиях, после ранее проведенных операциях в связи с раком толстой кишки.

IV. Проведение колоноскопии обязательно при наличии у родственников любых онкологических заболеваний и/или полипов толстой кишки.

V. Колоноскопия входит в перечень обязательных исследований перед проведением многих оперативных вмешательств (гинекологические, урологические, кардиологические и прочие операции).

Какую информацию позволяет полчить колоноскопия? Цель проведения колоноскопии – оценить состояние внутренней поверхности толстой кишки на предмет наличия воспалительных изменений, эрозивных или язвенных повреждений, трещин, полипов, опухолей, дивертикулов. Следует помнить, что отсутствие каких-либо симптомов — это еще не признак абсолютного благополучия. Плановая диагностическая колоноскопия позволяет выявить серьезное заболевание на самой ранне стадии, что существенно облегчает лечение и улучшает прогноз жизни и трудоспособности.

Зачем нужна биопсия при колоноскопии? При проведении колоноскопии может возникнуть необходимость в получении образцов ткани слизистой оболочки толстой кишки для последующего изучения под микроскопом (гистологическое исследование). Данная процедура называется биопсией. Для пациента она абсолютно безболезненна. Биопсию тканей производят из любого подозрительного участка. Наиболее часто используемый вид взятия тканей – это щипковая биопсия, производимая с помощью специальных биопсийных щипчиков (цапки). Биопсия бывает прицельная (из патологического образования, обнаруженного врачом-эндоскопистом), и поисковая (для диагностики патологических изменений на самой ранней стадии, когда они еще не видны при колоноскопии).

Образцы клеток слизистой оболочки, полученные при биопсии, красят специальными красителями и исследуют под микроскопом для выявления патологических клеток. Результаты биопсии готовы как правило через 7-10 дней. Гистологическое исследование биопсийного материала позволяет наиболее точно поставить диагноз, в том числе и на самых ранних стадиях развития болезни. Готовые стекла с образцами тканей хранятся в течение нескольких десятков лет для возможного последующего исследования микропрепарата в другом медицинском учреждении. Основываясь на данных гистологического исследования, врач может определить наиболее правильное лечение в каждом конкретном случае. Чем точнее будет поставлен диагноз, тем успешнее оно будет проходить. Лечение онкологических заболеваний начинается только после исследования биопсийного материала

Какое используется оборудование при проведении колоноскопии?

Качество эндоскопического оборудования – это второй (после квалификации врача) основной параметр, от которого напрямую зависят как сама процедура колоноскопия, так и правильная трактовка ее результатов. Не следует забывать, что даже при высокой квалификации врача колоноскопия остается высокотехнологичной методикой требующей использования качественного современного оборудования. Заслуженным лидером в производстве эндоскопической техники является японская фирма OLYMPUS (именно он используется в нашей клинике), другие производители значительно уступают как в долговечности, так и в диагностических возможностях аппаратов.

Такие характеристики оборудования, как диаметр колоноскопа, его жесткость и длина позволяют минимизировать дискомфорт при выполнении процедуры. Благодаря своему диаметру (<12мм) эндоскоп позволяет безболезненно проводить колоноскопию, даже у многократно оперированных больных. Высокая разрешающая способность, возможность видеозаписи помогают адекватно оценить выявленные изменения и правильно поставить эндоскопический диагноз.

Какова длительность процедуры колоноскопии?

Данное исследовании длится от 15-ти до 30-ти минут и зависит отособенностей строения толстой кишки, необходимости проведения дополнительных исследований во время манипуляции.

Болезненна ли процедура колоноскопии?

Колоноскопия — процедура неприятная, но терпимая и не должна приносить несвыносимой боли, иначе её бы не проводили без наркоза. Болезненность колоноскопии зависит от очень многих факторов: порога чувствительности боли у каждого конкретного человека, особенности анатомии толстой кишки, мастерства и опыта врача-эндоскописта.

Можно ли провести колоноскопию без боли и неприятных ощущений?

По желанию пациента колоноскопию в нашей клинике можно провести без боли и неприятных ощущений под действием медикаментозного сна. Такой подход уже давно широко используется во многих странах мира.

Можно ли заменить колоноскопию другим исследованием?

На сегодняшний день колоноскопия является самым точным, быстрым и информативным исследованием состояния толстой кишки. Среди доступных методов выявления рака толстой кишки колоноскопия является наиболее достоверным. Общий осмотр, лучевые методы диагностики (ультразвук, рентген, томография) и лабораторные анализы также могут помочь в постановке диагноза. Однако они являются вспомогательными, и только колоноскопия позволяет врачу без хирургического вмешательства заглянуть внутрь кишечника и непосредственно увидеть состояние кишечной стенки.

Как подготовиться к колоноскопии?

Чтобы колоноскопия прошла успешно необходимо качественно очистить толстый кишечник от содержимого. Для этого необходимо использовать специальный препарат ФЛИТ ФОСФОСОДА.

Легкий завтрак в день, накануне назначенной процедуры (каша, яйцо, хлеб, чай или кофе) допустим и не мешает исследованию.

Вместо обеда (вчасов) принимается первая доза препарата. Для этого содержимое одного флакона (45 мл) растворяется в половине стакана (120 мл) воды. Затем следует выпить раствор и запить тремя стаканами любой легкой жидкости (вода, чай, кофе, сок без мякоти, бульон).

Вечером вместо ужина (вчас) необходимо выпить вторую дозу препарата, разведенного в ½ стакана воды. Далее также выпить не менее 3-х стаканов любой легкой жидкости. При желании жидкости можно пить и больше. Обычно препарат вызывает стул в течение от получаса до 6 часов. При использовании препарата ФЛИТ ФОСФОСОДА дополнительно клизмы делать не надо.

За три дня до колоноскопии желательно исключить из рациона пищу, богатую клетчаткой (свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб). Можно употреблять бульон, отварного мяса, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.

Каковы преимущества проведения колоноскопии в нашей клинике?

  • Диагностика за 1 день.
  • Высококвалифицированные врачи с большим опытом работы в эндохирургии.
  • Современная эндовидеостойка фирмы Olympus (Япония).
  • Возможность проведение исследования во сне без боли и неприятных ощущений.
  • При необходимости возможность забора биопсии с последующим гистологическим исследованием биоптата.
  • Выдача заключения с интерпретацией врача-эндоскописта сразу после исследования.
  • Не требуется госпитализация.
  • Возможность сдачи дополнительных необходимых лабораторных анализов, в том числе онкомаркеров в тот же день.
  • Отправка результатов анализов по электронной почте с комментариями врача по выявленным изменениям.

ГАЛЕРЕЯ

МЕНЮ САЙТА

НАПРАВЛЕНИЯ

ЛИЦЕНЗИЯ

Записаться на приём

Задать вопрос специалисту

Оставить отзыв

Медицинский центр ПримаМед

Все размещенные на сайте материалы носят информационный характер и не являются публичной офертой.

Источник: http://primamed.msk.ru/index.php/vse-chto-neobkhodimo-znat-o-kolonoskopii.html

Колоноскопия кишечника под наркозом

За последнее десятилетие почти вдвое увеличились случаи заболеваемости раком кишечника. Как избежать этого страшного заболевания, а также других болезней кишечника? Ответ прост: будьте более внимательны к своему организму и посещайте специалиста не только по острой необходимости, но и в профилактических целях. Своевременное эндоскопическое исследование и выявление патологии на начальной стадии уменьшают риск развития серьезных, в том числе онкологических заболеваний кишечника. Как известно: болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Следуйте этому простому правилу, и Вы заметите, насколько крепче станет Ваше здоровье. Контролируйте состояние кишечника. Чтобы вовремя предотвратить развитие заболеваний поможет колоноскопия (под наркозом).

Колоноскопия под наркозом- отзывы

Что представляет из себя колоноскопия под наркозом?

Колоноскопия — это самый точный метод, который позволяет изучить состояние кишечника изнутри, его слизистую оболочку, просвет, тонус и т.д. Дает возможность быстро и без операций на брюшной полости убрать доброкачественные образования кишечника или взять биопсию подозрительного участка, чтобы узнать характер возможного новообразования.

Показания к проведению колоноскопии под наркозом:

Показанием к колоноскопии под накркозом может быть любое нарушение в работе кишечника, особенно, если Вас беспокоят следующие проблемы:

  • анемии или аллергические реакции неясного происхождения;
  • нарушения дефекации (хронические запоры, поносы), кровь в стуле;
  • ощущение переполнения кишечника, склонность к частому вздутию живота, газообразованию.
  • наблюдается необъяснимое похудение, утомляемость;
  • возникло подозрение на заболевания или новообразования кишечника;
  • присутствует повышение концентрации специфичных онкомаркеров в анализе крови;
  • проводится подготовка к гинекологическим операциям при эндометриозе и новообразованиях, наличие полипов желудка, прямой кишки и др.;
  • необходимо регулярное профилактическое наблюдение при наличии не удаленных полипов, в возрасте после 45 лет, при язвенном колите и болезни Крона, после перенесенной операции по поводуопухолей кишки у близких родственников.

Важно: в целях профилактики рака кишечника необходимо делать колоноскопию (под наркозом) раз в год, если Вам уже исполнилось 45 лет.

Преимущества колоноскопии под наркозом:

Качественно выполненная процедура колоноскопии (под наркозом) является самым надежным способом диагностики проблем кишечника, а значит, залогом успешного лечения.

  • Колоноскопия кишечника – довольно сложная процедура, требующая от специалиста большого опыта и внимания. В проведении исследования важно не просто безболезненно продвигать аппарат по прямой кишке пациента, но и уметь верно интерпретировать полученные данные.
  • В Многопрофильном медицинском центре ЦКБ РАН работают ведущие специалисты в области проктологии, обладающие большим опытом успешно проведенных процедур и операций. Важным подтверждением тому являются положительные отзывы наших пациентов.
  • Будьте уверены, обратившись в нашу клинику, Вы попадете в надежные руки наших специалистов-проктологов. Вам останется просто довериться им для успешного решения Ваших проблем.
  • Не менее важным слагаемым качественно проведенной колоноскопии (под наркозом) является использование высокоточного безопасного оборудования. В ЦКБ РАН врачи пользуются новейшими эндоскопами.
  • Проведение колоноскопии под нарккозом, отличается максимальным комфортом для пациента, надежностью и точностью получаемых результатов. Работая на современных аппаратах, врач-колопроктолог может исследовать даже труднодоступные отделы кишечника.

Проведение колоноскопии под наркозом в Москве-видео

Большинство пациентов, которые отправляются на исследование впервые, интересуют вопросы, больно ли делать и как проводят колоноскопию (под наркозом). Встречаются даже те, кто очень боятся такой процедуры, а точнее неприятных и болезненных ощущений, которые могут возникать в ходе операции.

Действительно, не справедливо было бы сказать, что это совершенно безболезненная и очень комфортная процедура, в принципе. Однако в Медцентре ЦКБ РАН, колоноскопия является именной такой – комфортной и безболезненной. Почему? Потому что наши специалисты проводят ее под наркозом. Что это такое? Давайте разберемся по ходу дела.

Вам необходимо снять с себя одежду ниже пояса. Вместо нее Вам предложат надеть специальные одноразовые шорты. Затем Вам необходимо лечь на кушетку на бок, немного подтянув колени к груди. После чего начнется работа врача-анестезиолога. Он внутривенно введет в ваш организм необходимое количество вещества ( наркоза) , действие которого погрузит Вас в поверхностный сон. В течение всей процедуры врач-анестезиолог будет присутствовать в кабинете и следить за вашим состоянием. Параллельно с этим врач-колопроктолог выполняет свою работу, исследуя с помощью колоноскопа кишечник. Колоноскоп вводят через задний проход и аккуратно продвигают вперед по кишечнику. После окончания исследования и действия наркоза, Вы сразу же проснетесь. В отличие от общего наркоза, который используется для инвазивных хирургических вмешательств, анестезия «во сне» не требует того, чтобы пациент отлеживался в палате. Поэтому сразу после окончания процедуры и получения результатов колоноскопии Вы можете отправиться домой.

После проведения колоноскопии «во сне» (под наркозом), Вы не будете чувствовать болезненных ощущений. Хотя легкий дискомфорт не исключен. Это объясняется тем, что в процессе колоноскопии для улучшения обзора в кишечник может подаваться немного воздуха – тогда появляется чувство наполнения, однако по ходу продвижения колоноскопа весь лишний воздух удаляется через прибор. Опыт специалиста и современные приборы от известных производителей позволяют свести все неприятные ощущения к минимуму.

Сразу хотим Вас успокоить: препараты, которые мы используем для проведения колоноскопии под наркозом абсолютно безвредны для здоровья. Уже через пару часов после исследование вещество полностью «выйдет» из организма.

Если Вы ищете, где в Москве можно пройти платную колоноскопию под наркозом, остановите свой выбор на ЦКБ РАН. Колоноскопия (под наркзом) во сне и без боли в нашем центре – это оперативность и комфортность выполнения, точные результаты и отсутствие страха.

Подготовка перед колоноскопией под наркозом (во сне):

Важно: у всех способов подготовки к процедуре есть свои противопоказания, поэтому каждый метод подготовки должен быть заранее оговорен с лечащим врачом.

Перед исследованием пациентам необходимо провести тщательное опорожнение, очищение кишечника. Для этого существует несколько способов, наиболее подходящий для Вас порекомендует на консультации опытный врач нашей клиники.

Точность результатов исследования зависит сразу от нескольких факторов:

  • от профессионализма врача
  • качества оборудования
  • от чистоты полости
  • стенок кишечника.

ЦКБ РАН поможет Вам соблюсти два первых условия. Мы располагаем новейшими колоноскопами, которые обеспечивают максимально комфортные ощущения пациенту, предоставляют качественное изображение и позволяют врачу исследовать даже самые трудные для осмотра области кишечника.

Соблюдение третьего условия зависит от того, как четко Вы будете следовать рекомендациям доктора. Чтобы достичь полного опорожнения кишечника необходимо за несколько дней до исследования изменить рацион питания и начать очищение кишечника с помощью лекарственных препаратов или клизм.

Что можно есть перед колоноскопией (под наркозом):

  • Итак, за 2-3 дня до колоноскопии (под наркозом) следует исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку (зелень, овощи, хлеб, грибы и бобовые).
  • За день до исследования разрешается есть только жидкую пищу (йогурты, манную кашу, яичницу). Наиболее плотный обед можно позволить себе до 12 часов дня, а затем только прозрачный нежирный куриный бульон, чай и негазированную воду.
  • Накануне колоноскопии (под наркозом) принимают слабительные препараты (Фортранс, Лавакол) по схеме, рекомендованной врачом.
  • Лекарства можно продолжать принимать, исключив только активированный уголь и препараты железа.

Подготовка препаратом «Фортранс» (1 пакетик накг веса пациента)

1 способ. Если процедура проводиться в первой половине дня.

  • Прием препарата начинают за день до процедуры не раньше, чем через 2 часа после «легкого» обеда (куриный бульон, чай, сок) из расчета один пакетик на 1 литр питьевой негазированной воды комнатной температуры. Каждый литр пьют на протяжении 1-1,5 часа, один стакан — в течение 15 минут отдельными глотками, не залпом. Через 1-2 часа у пациента появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после последней дозы «Фортранса».
  • Легкий ужин: можно чай с медом и небольшой кусочек тоста. Утром перед исследованием не разрешается завтракать.
  • Обычную воду во время и после приема препарата пить можно.

2 способ. Если процедура проводиться во второй половине дня послечасов.

  • Накануне дня проведения колоноскопии (под наркозом) завтрак (до 12.00): манная каша, йогурт, яичница, чай. После 12.00 — прозрачный бульон, чай, кипяченая вода.
  • Накануне колоноскопии растворяют препарат «Фортранс» в питьевой негазированной воде комнатной температуры (из расчета 1 пакетик на 1 литр). Раствор выпивается с 17.00 до 21.00 дробными порциями (стакан вмин.). Раствор можно запивать кипяченой водой. Стул появится через 1-1,5 часа после начала приема препарата и завершится через 1-3 часа после приема последней дозы.
  • Легкий ужин: можно чай с медом и небольшой кусочек тоста.
  • Утром в день колоноскопии под накркозом до 9.00ч выпивается еще 1 литр раствора. Проведение обследования возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема «Фортранса». Рекомендуется не завтракать, можно пить обычную воду во время и после приема препарата.

Подготовка препаратом «Лавакол» (15 пакетиков из расчета 1 пакетик (14гр) на 200мл воды)

  • Принимают натощак по 200мл раствора с интервалом вминут, но не менее 3 литров зачасов до исследования.
  • В процессе приема и после него (до колоноскопии под наркозом) употребляется только жидкая пища, вода в неограниченном количестве.
  • Рекомендуемые часы приема препарата 14..00. После 20.00 прием пищи не показан, воду пить можно.

Подготовка препаратом «ФЛИТ ФОСФО-СОДА»

1 способ. Если процедура проводиться в первой половине дня.

  • В 7.00 ч утра вместо завтрака выпить не менее 1 стакана легкой жидкости (вода или освобожденные от твердых частиц супы, фруктовые соки без мякоти, чай и кофе, прозрачные газированные и негазированные безалкогольные напитки и т.п.).
  • Первую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое 1 флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.
  • В 13.00 ч вместо обеда следует выпить не менее 3-х стаканов (720 мл) легкой жидкости.
  • В 19.00 ч вместо ужина выпить не менее 1 стакана легкой жидкости.
  • Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое второго флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.
  • При желании можно выпивать бóльший объем жидкости. Легкие жидкости можно пить вплоть до полуночи.

2 способ. Если процедура проводиться во второй половине дня послечасов.

  • В 13.00 ч во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи.
  • В 19.00 ч вместо ужина следует выпить 1 стакан легкой жидкости. На 1 пакет препарата 1 литр жидкости, но не менее 500мл.
  • Первую дозу препарата следует принять непосредственно после ужина. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое одного флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды. Необходимо выпить бóльший объем жидкости.
  • В течение вечера необходимо выпить не менее 3 стаканов легкой жидкости. На 1 пакет препарата 1 литр жидкости, но не менее 500мл.
  • В 7.00 ч утра вместо завтрака следует выпить 1 стакан легкой жидкости. На 1 пакет препарата 1 литр жидкости, но не менее 500мл.
  • Вторую дозу препарата следует принять непосредственно после завтрака. В половине стакана (120 мл) холодной воды следует растворить содержимое одного флакона (45 мл). Готовый раствор выпить и запить одним (или более) стаканом (240 мл) холодной воды.
  • Легкие жидкости можно употреблять до 8.00 ч.
  • В дни подготовки к колоноскопии под наркозом, Вы можете продолжить прием необходимых лекарственных средств, за исключением препаратов с содержанием железа и активированного угля. За три дня до исследования не есть фрукты, овощи и каши: перловую, пшеничную, овсяную, которые вызывают брожение в кишечнике.

Противопоказания к колоносокпии под наркозом

Как и любая ректальная процедура, колоноскопия под наркозом имеет свои противопоказания. Однако их немного.

    Нельзя проводить колоноскопию под наркозом, если у Вас:
  • выраженная сердечная и легочная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь 3 степени;
  • инсульт;
  • тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, при которых имеется опасность прободения;
  • спаечная болезнь;
  • перитонит.

С осторожностью можно делать колоноскопию под наркозом, если у Вас наблюдаются острые воспалительные процессы анальной или прианальной области (анальные трещины, обострение геморроя, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит), а также в послеоперационный период. Колоноскопию под наркозом разрешается проводить через 14 суток после операции на толстой кишке или резекции желудка.

Отзывы пациентов после исследования с применением анестезии.

Процедура при ее традиционном проведении оставляет неприятные воспоминания у всех больных. Многие негативные отзывы связаны именно с болевыми ощущениями, возникающими на фоне наполнения кишечника воздухом.

Местная анестезия не дает полного комфорта при этой манипуляции. Обычно больной не испытывает боли только при введении трубки в задний проход, когда же колоноскоп продвигается дальше, особенно в тяжело проходимых местах (селезеночный угол, место перехода одного отдела толстой кишки в другой), возникают порой непереносимые боли. Эти побочные явления иногда не дают провести исследование до конца, так что лучше во время подумать о способе обезболивания и выбрать максимально подходящий.

В плане последующих осложнений отзывы в основном положительные. Исследование редко проходит с последствиями для здоровья. К сожалению, есть небольшой процент обследованных, у которых после этой манипуляции осложнилось течение болезни, либо произошло инфицирование. Самым опасным осложнением является перфорация стенок кишки. К сожалению, такое осложнение бывает именно при применении анестезии, так как больной и врач теряют контакт друг с другом, и специалисту трудно ориентироваться без подсказок больного (когда боль становится интенсивней).

В целом, отзывы об исследовании под наркозом положительные. Особенно это важно при повторных контрольных исследованиях, когда пациенту приходится несколько раз переносить такую процедуру.

Результаты исследования

После проведения эндоскопического исследование кишечника проктолог имеет основания для постановки диагноза. Колоноскопия кишечника позволяет точно определить наличие патологических изменений, новообразований. Если во время процедуры взять образец биоматериала – будет определена природа образований в тонком кишечнике или в толстой кишке. Далее – принято верное решение о методе терапевтического лечения или необходимости оперативного вмешательства.

Консультация проктолога

В поисках лечебно-диагностического учреждения, где сделать колоноскопию в Москве, отдайте предпочтение ЦКБ РАН – это гарантия не только эффективной, но и абсолютно безболезненной диагностики во сне. Интерпретация результатов будет проведена проктологом сразу после того, как пациент придет в себя после наркоза.

Записаться на консультацию к проктологу ЦКБ РАН можно по телефону или посредством удобной формы онлайн связи на сайте клиники. Непосредственно на приеме в отделении проктологии врач примет объективное решение о необходимости проведения обследования прямой кишки и других участков кишечника, предложит наиболее «комфортный» вариант колоноскопии без боли под наркозом, расскажет о правилах подготовки, цене и других особенностях.

или записаться на прием

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Источник: http://www.ckbran.ru/diagnostic/endoskopiya-issledovanie/kolonoskopiya-kishechnika