Комбинированный геморрой как лечить

Что такое смешанный геморрой?

Геморрой бывает наружным и внутренним в зависимости от того, в каком месте находятся воспаленные геморроидальные узлы. Помимо этого, существует комбинированная, то есть смешанная разновидность, при которой узлы находятся как за пределами прямой кишки, так и в ее просвете.

Оглавление:

Такое заболевание протекает довольно тяжело, что обусловлено чередованием рецидивов и ремиссии.

Существует 4 стадии (степени) геморроя:

I стадия. Точно диагностировать болезнь сложно, поскольку у пациента нет жалоб или неприятных ощущений. Также при осмотре не наблюдаются воспаленные узлы.

II стадия. Ее характерная особенность – это выпадение узлов во время посещения туалета. В остальное время они находятся на своем месте. Комбинированный геморрой 2 степени может вызывать у пациентов неприятные или болезненные ощущения.

III стадия. Геморроидальные узлы начинают выпадать при походах в туалет, поднятии тяжестей и сильном напряжении. Вернуть узлы в нормальное положение вручную при 3 степени комбинированного геморроя уже не удается.

IV стадия. Характеризуется серьезными осложнениями. Речь идет о воспалении и защемлении узелков, а также о тромбозе.

Во время острой фазы воспаление узлов, расположенных снаружи и внутри, значительно усиливается. Хотя в некоторых случаях обострение касается не всех узлов.

Хроническая фаза характеризуется слабовыраженными симптомами либо их полным отсутствием.

Симптомы

На начальной стадии комбинированного геморроя отмечается незначительная кровоточивость узлов, обусловленная воздействием каловых масс.

Пациенты жалуются на жжение и зуд, болезненные ощущения. Со временем узлы начинают выпадать. Также отмечается выделение слизи.

К другим симптомам относится ощущение инородного тела и недостаточное опорожнение. Комбинированный геморрой характеризуется образованием тромбов. Этот процесс связан с застоем крови.

Необходимо помнить о том, что ряд признаков данного заболевания идентичен с признаками некоторых других патологий. Это могут быть полипы, трещины или онкологические заболевания.

Методы лечения

При комбинированном геморрое врач должен выполнить 2 задачи. Это уменьшение узлов, расположенных снаружи, и удаление выпирающих узлов, которые выпали из прямой кишки.

Чтобы подобрать подходящую схему лечения, необходимо учесть несколько факторов:

  • Состояние слизистой оболочки.
  • Состояние геморроидальных сплетений.
  • Тонус сфинктера.
  • Общеиммунные показатели.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Стадия геморроя.
  • Возраст пациента.

На ранней стадии показано консервативное лечение. Назначаются местные препараты с кровоостанавливающим, обезболивающим, тромботическим и противовоспалительным эффектом.

Это кремы, ректальные суппозитории, гели и мази. С их помощью удается уменьшить или остановить воспалительный процесс, а также избежать образования тромбов.

Лечение с учетом стадии комбинированного геморроя:

  • При 1 стадии показано консервативное лечение с применением сосудоукрепляющих, обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Также в некоторых случаях рекомендуется криодеструкция. Лечение обычно длится в течение 1-1,5 месяцев.
  • На 2 стадии при обнаружении выраженных шишек назначается криодеструкция и лигирование, то есть утягивание образований с помощью латексных колец.
  • В 3 стадии крупные узлы иссекаются по методу Лонго. Также может использоваться метод тромбэктомии. На этой стадии консервативное лечение считается малоэффективным.
  • При 4 стадии показано хирургическое лечение. Назначается геморроидэктомия либо трансанальная резекция.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не принесло нужного эффекта, то назначаются малоинвазивные процедуры, которые в 80% случаев гарантируют выздоровление.

Существует несколько таких методов, суть которых сводится к уменьшению притока крови. Пациент должен помнить, что при отсутствии профилактических мер возможны рецидивы.

Сопутствующие декоменсированные болезни, которые могут быть обнаружены у пациента, порой считаются противопоказаниями к хирургическому вмешательству.

Оперативное лечение предполагает применение следующих методов:

Криодеструкция. Узлы замораживаются жидким азотом. При оттаивании все сплетения отмирают, а рана залечивается при помощи специальных препаратов. Процедура занимает всего 5 минут.

Лигирование. На узлы надеваются кольца из латекса, в результате чего шишка постепенно отторгается. Это происходит черездней. Такой метод эффективен в 90% случаев.

Геморроидэктомия. Распространенная операция, при которой частично вырезается перианальная кожа и оболочка кишки. Затем шишку лигируют. После процедуры рецидивов практически не бывает. Вот статья об этой методике.

Трансанальная резекция. Во время операции узлы аккуратно подтягиваются вверх. Их размеры уменьшаются благодаря минимальному притоку крови. Если у пациента наблюдаются крупные внешние узлы, то такая процедура не проводится.

Народное лечение

В домашних условиях можно использовать свечи, приготовленные из сырого картофеля. Такое средство отличается спазмолитическим и противовоспалительным эффектом и запускает регенерационные процессы.

У свечи не должно быть острых углов. Ее вводят на ночь, предварительно смазав растительным маслом.

Перед процедурой рекомендуется принятие ванны. При обострении заболевания рекомендуется пройти 10-дневный курс лечения этими картофельными свечами.

В качестве дополнительного лечения показано применение травяных мазей на основе дубовой коры, цветов льнянки и травы водяного перца.

  • Сбор отваривают, предварительно добавив в емкость свиное сало.
  • Готовую мазь наносят на стерильный тампон и аккуратно вводят ректально.

Такое средство обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Ежедневно рекомендуется употребление таких жидкостей:

  • Смесь из натурального сока шпината, морковки и латука. В сутки необходимо выпивать 2 стакана за 3 приема.
  • Сок из дынной мякоти. Также при запорах можно использовать в пищу саму мякоть.
  • Ежевичный сок пьют по ложке трижды в день.

При обострении комбинированного геморроя рекомендуются сидячие ванны с добавлением травяных отваров.

Для их приготовления можно использовать дубовую кору, ромашку, корень аира и шалфей. Вода должна быть не слишком горячей.

Длительность процедуры составляет максимум 15 минут. Сразу после ванны рекомендуется введение ректальной свечи.

Чтобы выявить смешанный геморрой на начальной стадии, необходимо регулярно обследоваться у проктолога. Благодаря такому подходу лечение займет минимум времени, а хирургическое вмешательство не потребуется.

Источник: http://bezgemorroya.com/vidyi/kombinirovannyiy

Комбинированный геморрой: симптомы, лечение, профилактика заболевания

Всего существует три вида вида геморроя – внешний, внутренний и комбинированный.

Внутренний геморрой может быть предвестником геморроя внешнего, его начальной стадии. Находится же он внутри прямой кишки и незаметен при осмотре. Кровотечение может происходить при травме узлов, которые происходят, как правило, при дефекации.

Пациент не сразу сам может определить, что имеет дело с геморроем: боль присутствует внутри прямой кишки, но какие-либо внешние проявления отсутствуют.

Внешний же геморрой пациент самостоятельно может у себя обнаружить, поскольку геморроидальные узлы вылезли и находятся под анальным отверстием. Боли при этом носят невыраженный характер, а кровотечения возникают чаще при обострениях, когда происходит ущемление узлов. Помимо боли человек испытывает ощущение жжения и зуда.

Комбинированный геморрой

Отличается тем, что узлы находятся как внутри, так и снаружи ректального канала. Развитие болезни происходит не резко, а постепенно, порой незаметно для больного, оттого и возникают трудности с его обнаружением до обращения ко врачу.

Важным обстоятельством является тот факт, что заболевание носит хронический характер, а течение болезни проходит тяжелее, чем просто внутренний или внешний геморрой.

Хронический смешанный геморрой отличается непостоянством ремиссий, зачастую происходит так, что внешний геморрой удается успокоить, а внутренний остается воспаленным.

Причины возникновения комбинированного геморроя:

  1. Наиболее частой причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является хроническое нарушение кровотока в кавернозных образованиях, вызванное запорами. Но хронический характер необязателен, увеличение может произойти и в результате острого процесса.
  2. Малоактивный образ жизни, сидячая, офисная работа.
  3. Серьезные физические нагрузки, например, занятия тяжелой атлетикой, поднятие тяжестей.
  4. Беременность.
  5. Застой крови в органах брюшной полости.
  6. Чрезмерное употребление алкоголя.

Дабы предотвратить осложнения – запишитесь на консультацию.

Симптомы

Наиболее частые жалобы от пациентов поступают на выпадение внутренних геморроидальных узлов из анального отверстия при акте дефекации, а также на примесь крови к стулу, которая при травмировании узлов может проявиться в виде струйки крови из ректального отверстия.

Реже встречается такая симптоматика, как чувство дискомфорта, зуд, жжение, ощущение влажности заднего прохода.

Болевое ощущение также встречается достаточно редко при хроническом течении комбинированного геморроя, и происходит при осложнениях, например, тромбозе геморроидальных узлов и появлении анальных трещин.

Повышение температуры возможно при развитии воспалительных осложнений острого тромбоза геморроидальных узлов, в случае если воспаление передается на окружающие ткани.

На приеме колопроктолог проводит осмотр, оценивает выраженность вылезших узлов, проверяет анальный рефлекс, проводит аноскопию и колоноскопию.

Стадии геморроя

  1. На первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, и хотя он может проявляться кровотечениями, часто человек не замечает проблемы.
  2. Вторая стадия геморроя. Геморроидальные узлы выпадают при дефекации, при натуживании. Вправляются самостоятельно.
  3. Третий этап определяющий. Узлы вправляются только при помощи пальцев.
  4. Узлы выпадают в состоянии покоя, засунуть их обратно практических невозможно, так как они сразу же выпадают обратно.

Хронический комбинированный геморрой 3 степени опасен, но не только потому, что если заболевание вовремя не вылечить, оно перейдет в последнюю, тяжелую, форму, но и потому, что эта стадия имеет ряд осложнений.

Например, при ущемлении ножки геморроидального узла ощущается сильная боль. Тромбоз геморроидальных вен вообще является показанием для госпитализации.

При попадании инфекции, а это весьма возможно при наличии узлов, анальных трещин, может произойти воспаление клетчатки, такое заболевание называется парапроктитом.

Хронический комбинированный геморрой поддается лечению на второй стадии. Его трудно не заметить, потому что уже может ощущаться незначительная боль или ощущение инородного тела в прямой кишке. Возможны также зуд и жжение.

Самая распространенная ошибка заключается в том, что больные не считают проблему серьезной, и считают, что смогут справиться без врача. Зачастую это заканчивается тем, что комбинированный геморрой 2 степени переходит в третью степень ввиду неправильного лечения.

После обострений болезни случается и ремиссия геморроя. Течение болезни в этот момент замедляется, симптомы утихают, и чувство боли, если оно было, притупляется или уходит вовсе.

Ремиссия — вовсе не победа над болезнью, поэтому необходимо и дальше придерживаться диеты, отказаться от тех привычек и образа жизни, что и привели к самой болезни.

Лечение геморроя

Особенности лечения геморроя зависит от степени заболевания. Очевидно, когда болезнь приобрела хронический характер и перешла в 4-ю степень, лечение одним лишь консервативным способом не поможет.

В нашей стране выпадение геморроидальных узлов лечится хирургическим лечением в 75% случаев, частый способ – операция Миллигана-Моргана, которая заключается в удалении узлов и назначается при хроническом комбинированном геморрое, начиная с 3 степени заболевания.

Два современных способа

Еще одним распространённым видом операции при геморрое является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Проще говоря, кольцо надевается на ножку узла, и, тем самым, прекращается подача крови и питательных элементов к узелку.

В таких условиях узелок отмирает, после чего организм его отторгает вместе с латексным кольцом.

Используется и такой метод, как дезартеризация узлов. Суть схожа с первым методом, но более технологична. При помощи УЗИ врач находит артерию, пересекает ее, после чего узел перестает получать питание и отмирает.

Преимущество этого способа в том, что заживлении происходит быстрее. Занимает весь процесс не более 30 минут, хотя общее количество артерий, питающих узел, может достигать 6 и более.

  • отсутствие боли;
  • после проведения процедуры не остается ран;
  • можно использовать на любой стадии, если узлы уже вылезли наружу;
  • отсутствует риск рецидива, если операция выполнена правильно.

Противопоказаний к этой процедуре нет, чаще назначается, если у пациента обнаруживают комбинированный геморрой 3 степени, однако и у нее есть определенные недостатки. В частности, цена. Операция технологична и требует работы квалифицированного врача, следовательно, увеличивается стоимость работы. Ведь если врач допустит ошибку, не заметит хотя бы одну артерию и не перекроет ее, то узелок продолжит получать питание, в результате случится рецидив.

Каким бы способом лечения вы не воспользовались, лечение комбинированного геморроя может иметь ряд осложнений.

Даже самые щадящие методики не гарантируют отсутствия побочных эффектов. Опасения у проктологов вызывают кровотечения, которые возможны при любом способе лечения. Невозможно исключить, что случится заражение раны, поэтому после операции иногда назначается курс антибиотиков при геморрое.

Но все эти операции касаются запущенных случаев. На первых же двух стадиях геморрой весьма хорошо поддается консервативному лечению.

Тем не менее, больным хроническим комбинированным геморроем, находящимся на 2 степени, помогает только комплексный подход, поэтому необходимо начать прием лекарственных препаратов.

Если пациента сильно беспокоит зуд, жжение, то следует начать применять противовоспалительные средства, например, свечи Гепатромбин Г, Простопин или Релиф Ультра, которые, к тому же, обладают анестетическим эффектом.

Помимо свечей, можно использовать мази, например, Гепатромбин Г, гепариновую мазь или Безорнил. Все они содержат вещество гепарин, который поможет справиться с жжением, отеком, кровяными сгустками.

Беременным женщинам нельзя употреблять мази, свечи и другие препараты, содержащие гепарин, на первом триместре беременности, так как это может навредить плоду. Их применение возможно, начиная со второго триместра беременности.

Лечебная физкультура

Польза лечебной физкультуры для больных, страдающих геморроем, никогда не вызывала сомнения.

Восстановление кровообращения, уменьшение застоя крови в тазовых органах, укрепление кишечной перистальтики, укрепление мускулатуры брюшного пресса, в особенности тазовой диафрагмы, улучшение общего состояния больного, исчезновение геморроидальных узлов и кровотечений — все это реальные результаты правильно примененной лечебной физкультуры при геморрое.

Ванны

Достаточно популярный и эффективный метод, доказавший свою эффективность. Используют березовые ванны, дымовые ванны с луком и чесноком, а также с прополисом.

Прополис помогает снять боль, а если его комбинировать с березовыми ваннами, может оказать бактерицидное действие и снять зуд.

Помните, что лечение геморроя народными средствами может помочь на начальной стадии только в том случае, если его совмещать с прописанными медицинскими препаратами. Одними народными средствами хронический геморрой не одолеть.

Геморрой и анальные трещины: методы лечения и профилактики

Как лечить острый геморрой: причины, симптомы и методы лечения обострившегося заболевания

Что такое геморрой 1 стадии или степени и как его лечить?

Добавить комментарий Отменить ответ

Сайт геморрой.инфо целиком посвящён такой неприятной болезни как геморрой.

В разделах сайта вы найдете информацию о первых признаках геморроя, его причинах и симптомах, особенностях течения, осложнениях, методах диагностики, разнообразных методиках лечения.

Сайт геморрой.инфо целиком посвящён такой неприятной болезни как геморрой.

В разделах сайта вы найдете информацию о первых признаках геморроя, его причинах и симптомах, особенностях течения, осложнениях, методах диагностики, разнообразных методиках лечения.

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Источник: http://gemorroy.info/form/kombinirovannyj

Как лечить хронический комбинированный геморрой 2, 3, 4 степени?

Смешанный или комбинированный геморрой возникает по причине расположения геморроидальных узлов как изнутри, так и снаружи. На начальной стадии тяжело определить проблему дискомфорта и принять соответствующие меры. Это связано с тем, что геморрой протекает медленно и длительное время переходит от одной стадии к другой.

При комбинированном геморрое пациент может ощущать больше дискомфорта, нежели при течении внутреннего или внешнего типа данного заболевания. Это связано с тем, что при ремиссии внутреннего геморроя может обостряться внешний. И на оборот. При комбинированном геморрое значительно может ухудшить состояние больного повышенное тромбо-образование.

Комбинированный геморрой 2 степени является начальной стадией данного заболевания. Всего бывает три степени развития.

С таким заболеванием, как геморрой сталкивается почти каждый человек. Это самый распространенный недуг в проктологии. Более 40 процентов всех пациентов врача-проктолога обращаются с проблемой геморроя. Данное заболевание является основной болезнью людей, у которых есть патологии прямого кишечника. Однако общество не хочет говорить о данной проблеме, старается не обращать внимания на нее, уходить от ответа и не обращаться за помощью. Так давайте хотя бы для начала разберемся, что такое геморрой.

Геморрой – это нарушение размера геморроидальных узлов, при котором больной чувствует дискомфорт в области анального отверстия, такой как зуд, повышенная чувствительность, жжение, кровотечение, боль при дефекации и выпадение геморроидальных узлов. Вопрос об удалении геморроя хирургическим путем возникает при тромбозе, кровотечении и других симптомах.

  1. К первой стадии относится внутренний геморрой. При таком развитии заболевания больной чувствует зуд в заднем проходе и небольшой дискомфорт при дефекации.
  2. Ко второй стадии относится уже геморрой с выпадением геморроидальных узлов при дефекации. На данном этапе пациент ощущает зуд ануса, боль при дефекации, жжение внутри прямого кишечника и кровотечение.
  3. К третьей стадии относится выпадение геморроидальных узлов при физических нагрузках. Данную степень геморроя можно определить визуально и на ощупь.
  4. Четвертая стадия или острый геморрой. Выпадение геморроидальных узлов и невозможность их вправления. Лечение проводят только хирургическим путем.

Возникновение геморроя

Возникновение геморроя происходит из-за застоя крови в малом тазу и нарушении ее циркуляции в геморроидальных узлах. При таком процессе сосуды, которые находятся в прямой кишке, растягиваются, воспаляются, увеличиваются в размерах и поддаются деформации.

Сам геморрой, острый или хронический делится на три типа:

Внутренний и внешний геморрой

Воспаление геморроидальных узлов может происходить изнутри и снаружи прямого кишечника. В чем их различия, давайте разберемся.

Внутренний геморрой не заметен внешне, он находиться внутри анального прохода. Может быть предвестником внешнего геморроя, при дефекации могут травмироваться геморроидальные узлы и начать кровоточить. Сопровождается болями внутри прямой кишки. Лечение происходит при помощи свечей, мазей, примочек, которые останавливают кровь, снимают отек и воспаления.

Наружный геморрой имеет не эстетичный вид и определяется визуально. Может находиться под кожей или снаружи анального отверстия. При обострении возникают сильные боли и кровотечения. Лечится консервативными методами и хирургическим путем.

Причины появления комбинированного геморроя

Причины формирования комбинированного геморроя такие же, как и других форм данного недуга. Обострения провоцируют идентичные факторы. Формирование наружных и внутренних узлов по обе стороны границы прямой кишки и промежности проходят параллельно, то есть почти одновременно.

К причинам появления комбинированного геморроя можно отнести:

  • плохое кровообращение в малом тазу;
  • роды и беременность;
  • гепатит С;
  • ожирение и избыточный вес;
  • чрезмерная силовая нагрузка;
  • запоры;
  • воспаление слизистой прямого кишечника;
  • сосудистые заболевания;
  • малую подвижность;
  • варикозное расширение вен;
  • воспаление кавернозных тел;
  • частые занятия анальным сексом и растяжение анального сфинктера.
Проявления смешанного геморроя

Комбинированный геморрой проявляется у больного незаметно. Поэтому пациенты обращаются за помощью уже с хронической формой. Данный недуг в своей хронической форме также имеет две фазы — это:

Фазы чередуются, сменяя друг друга.

Проявления комбинированного геморроя выпадает на острую фазу. При обострении могут воспаляться как внутренние, так и внешние геморроидальные узлы. Пациент чувствует симптомы, которые указывают на внутренний и на внешний геморрой. Однако бывает и такое, что при обострении одних узлов, другие узлы переходят в фазу ремиссии. О таком течении заболевания могут говорить уменьшение дискомфорта, или же полное исчезновение симптомов геморроя.

Диагностирование недуга

Для диагностики комбинированного геморроя используют опрос пациента и внешний осмотр ануса. Это те же инструменты, которые используют врачи для диагностики любого вида геморроя. Стоит отметить, что хороший специалист проводит дифференциальную диагностику, учитывая то, что многие симптомы могут быть похожи на симптоматику заболеваний, связанных с онкологией. Также опытный врач-проктолог может направить на дополнительное обследование, чтобы точно поставить диагноз пациенту.

Следует помнить то, что необходимо вовремя обращаться к проктологу за помощью. Это поможет вам побороть заболевания с меньшими усилиями и в более сжатые сроки. Также знайте, что хронический геморрой может перейти с обычного заболевания в онкологическое (рак прямой кишки).

Комбинированный геморрой 2 степени: течение заболевания и симптоматика

Чем человек старше – тем выше риск заболеть геморроем. Особенность варикоза кишечника заключается в том, что на первых порах он практически не доставляет дискомфорта, и человек может долгое время не обращать внимания на заболевание.

Геморрой подразделяется на две формы – внешний и внутренний. Однако есть случаи и смешанного геморроя. При этом больной может ощущать следующие симптомы:

  • Боль при дефекации.
  • Выделение крови или сукровицы из анального отверстия.
  • Сильный зуд в области промежности, возможно ощущение жжения.
  • Человек может испытывать дискомфорт при ходьбе либо другой физической активности.

Особенность внутреннего геморроя заключается в том, что он более опасен, чем внешний. Человек долгое время может не замечать проблемы, и таким образом, внутренний геморрой может сначала перерасти в хронический, а после этого и в комбинированный геморрой. Если течение болезни вовремя не пресечь, тогда больного ожидает следующая стадия – комбинированный геморрой 3 степени.

Лечение комбинированного геморроя

Как правило, при первых признаках геморроя самым оптимальным вариантом является консультация опытного врача — колопроктолога. Доктор оценит тяжесть заболевания и назначит соответствующее лечение. Как на первой, так и на второй стадии смешанного геморроя операция не обязательна.

Вполне достаточно коагуляционных методов в сочетании с медикаментозной терапией. Конечно, человеку придется изменить привычный образ жизни, тщательно следить за своим здоровьем. Основной профилактикой геморроя является правильное питание и своевременное опорожнения кишечника от каловых масс.

Комбинированный геморрой 3 степени – симптомы болезни, лечение

Если на второй стадии геморроя больной еще не ощущает сильной боли и дискомфорта, то третья стадия уже дает о себе знать во всей красе. Постоянный зуд в области промежности, болезненный акт опорожнения кишечника, прожилки крови в кале – все это говорит о том, что заболевание прогрессируют.

Геморроидальные узлы значительно увеличиваются в размерах, воспаляются и кровоточат. Часто под своим давлением они выпадают наружу, и приходится их вправлять самостоятельно. В связи с постоянными кровотечениями больного геморроем может сопровождать серьезное осложнение – анемия. Поэтому затягивать не стоит – лучше сразу обратиться к врачу.

Диагностика смешанного геморроя

Если вы обратитесь к опытному проктологу, он легко сможет поставить диагноз даже при пальцевом обследовании. Но для того, чтобы убедиться в том, что геморрой действительно смешанный, а также узнать стадию болезни, больному назначают следующие обследования:

  1. Аноскопия. Доктор вводит в анальное отверстие специальный инструмент, при помощи которого оценивает состояние слизистой прямой кишки, наличие трещин и новообразований.
  2. Ректороманоскопия. По сути, то же обследование, что и аноскопия. Но тут применяется немного другой прибор – с его помощью врач может оценить состояние прямой кишки даже в том случае, если геморроидальные узлы расположены очень высоко.

Также пациенту непременно назначают общий анализ крови и кала.

Многие надеются на то, что проблема разрешится сама по себе. Но тут следует уяснить одну вещь. Геморрой – это не то заболевание, которое может исцелиться без постороннего вмешательства. Если больной при первых стадиях не обращается за квалифицированной помощью, заболевание прогрессирует, и в противном случае консервативными методами не обойтись – потребуется оперативное вмешательство.

Хронический комбинированный геморрой – причины появления и период ремиссии

При полном отсутствии лечения геморрой перерастает в хроническую форму. Обычно он характеризуется двумя стадиями, которые чередуются между собой:

1. Период обострения. Больной чувствует боль и дискомфорт в области анального отверстия, геморроидальные узлы воспаляются и могут выпадать наружу.

2. Период ремиссии. Наш организм способен самовосстанавливаться, мелкие трещины постепенно заживают, следовательно, проходит и боль. Однако сама проблема никуда не исчезает. При отсутствии лечения, при неправильном образе жизни и тяжелых физических нагрузках опять наступает период обострения.

Важно! Течение хронического геморроя никогда не заканчивается на одной стадии. Болезнь прогрессирует, следовательно, с каждым разом больной будет чувствовать себя только хуже. Хронический комбинированный геморрой на последних стадиях можно вылечить лишь одним способ – оперативным вмешательством.

Осложнения
К сожалению, на данном этапе заболевание несет с собой множество «подводных камней». Человек не только испытывает постоянное неудобство, чувство боли, но становится подвержен и другим опасностям, к примеру:
  • Анемия. Возникает из-за частых кровотечений из геморроидальных узлов. Сопровождается сильной слабостью и головокружениями;
  • Тромбоз геморроидальных узлов. Вены воспаляются и набухают, доставляя нестерпимые боли. В запущенных случаях геморроидальные узлы приобретают синюшный цвет, может начаться некроз тканей.
  • Парапроктит. Болезнь инфекционная. При геморрое в области анального отверстия появляются многочисленные трещинки. Если не соблюдать правила гигиены, то в эти ранки попадают различные инфекции, которые вызывают воспалительный процесс.
Комбинированный геморрой 4 степени – без помощи доктора не обойтись!

Рассмотрим последнюю, самую запущенную, стадию геморроя. Это патологическое состояние, при котором у больного уже нет периодов ремиссии. Диагностировать комбинированный геморрой 4 степени не составит никакого труда – геморроидальные узлы выпадают наружу, при этом их невозможно вправить самостоятельно.

Больного преследует постоянный дискомфорт, качество жизни значительно снижается. Человек становится апатичным и слабым из-за того, что его мучают беспрестанные боли и кровотечения. Опорожнение кишечника превращается в настоящую пытку. Кроме того, могут появляться многочисленные эрозии в аноректальной области – это связано с выпадением геморроидальных узлов. Геморрой 4 стадии может сопровождаться непроизвольным выделением жидкого кала, человек не может контролировать выделение газов.

В связи с тем, что выпавшие узлы выпадают, могут появляться тромбы. И если при 3 стадии смешанного геморроя такое состояние является осложнением, на заключительном этапе тромбы – это патология. К сожалению, если болезнь достигла критической точки, у больного нет шансов вылечиться, используя консервативные методы исцеления. Обратившись к доктору, будьте готовы к тому, что вам назначат оперативное вмешательство. И чем быстрее его проведут – тем будет лучше.

Методы лечения последней стадии геморроя

Как правило, при запущенных случаях врачи рассматривают метод геморроидектомии по Миллигану-Моргану или Лонго. Обе операции являются довольно сложными, а реабилитационный период займет не менее 2 месяцев.

Геморроидэктомия подразделяется на два вида – открытая и закрытая. При первом способе узлы удаляют, но не зашивают края тканей. Они заживают самостоятельно, при этом очень важно применять и медикаментозное лечение для того, чтобы избежать воспаления и инфицирования раны. Существенным недостатком открытой геморроидэктомии является болезненность и частые кровотечения.

Кроме того, раны могут долго не заживать. В настоящее время врачи предпочитают использовать закрытую геморроэдоктомию – в этом случае края раны зашивают. Восстановительный период значительно сокращается, но, тем не менее, больному все равно назначают сопутствующее медикаментозное лечение – с целью избежать осложнений. После удаления геморроидальных узлов и полного их полного заживления болезнь, как правило, проходит бесследно.

Возможные осложнения после операции по удалению геморроидальных узлов

Первые дни, практически сразу же после того, как пациент отходит от наркоза, его будут мучить сильные боли. Для того, чтобы их купировать, врачи применяют сильнодействующие анальгетики. Также определенный дискомфорт могут причинять тампоны и дренажи, которые врач вводит после операции с целью остановить кровотечение.

Очень важно соблюдать специальную диету. В первый же день больному рекомендовано голодание – в связи с тем, что сразу же после оперативного вмешательства опорожнять кишечник крайне нежелательно – края раны свежие, швы могут разойтись, что повлечет за собой осложнения. На второй и третий день больному рекомендовано соблюдать питьевой режим, питаться дробно. Пищу необходимо тщательно измельчать.

При несоблюдении всех указаний врача у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кровотечение. Как правило, возникает вследствие нарушения целостности швов или соскальзывания лигатуры.
  • Психологические проблемы – боязнь опорожнения кишечника. В таких случаях пациенту назначают легкие слабительные препараты.
  • Если операция проведена неверно, анальный канал может сузиться. Проблема серьезная, иногда требует повторного оперативного вмешательства.
  • Воспалительные процессы. Часто развиваются в случае отказа от медикаментозной терапии и несоблюдения правил гигиены.
  • Если при геморроэдоктомии был поврежден мышечно-связочный аппарат, больной может страдать недержанием кала и мочи. Данное осложнение возникает крайне редко.

Очень важно после оперативного вмешательства находится под наблюдением врача. Из всего вышесказанного можно сделать только один вывод. Геморрой – это болезнь, которая требует своевременного лечения!

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://stopgemor.ru/kombinirovannyj-gemorroj/

Комбинированный геморрой: причины, симптомы, лечение

Множество людей страдает от такого заболевания, как геморрой. На первых этапах он не приносит большого дискомфорта, но чем сильнее болезнь запускается, тем больше симптомов и проявлений получает человек. Принято выделять несколько форм, самой сложной из которых является комбинированный геморрой.

Комбинированный геморрой. Что это?

Комбинированный геморрой — сочетание наружного и внутреннего геморроя

Комбинированный геморрой – это воспаление внутренних и наружных геморроидальных узлов, которое приводит к тому, что человек не может вести нормальный образ жизни. У человека имеются внутренние и наружные геморроидальные узлы, которые в нормальном состоянии незаметны. Но если же случается сбой, и происходит застой крови (венозной), то эти узлы набухают и спускаются вниз.

Комбинированный геморрой встречается не часто, так как в большинстве случаев он образовывается из-за явного игнорирования другой формы. Но стоит отметить, что в некоторых случаях болезнь может развиваться вполне незаметно, без каких-либо явных признаков, и поэтому, становится большой неожиданностью для человека. Вылечить этот тип намного тяжелее, так как симптомы выражены очень ярко. И приходится применять всевозможные средства для их купирования.

Причины

Как и у любого другого заболевания, у комбинированного геморроя есть несколько причин, из-за которых он может появиться. К таковым обычно относят:

  • Частые запоры, которые провоцируют застой венозной крови
  • Застой крови в органах брюшной полости
  • Не активный образ жизни, который бывает преимущественно у тех людей, у которых сидячая работа и т.д.
  • Лишний вес, который может привезти к сбою в работе некоторых органов, а также к увеличению давления на сосуды
  • Большие физические нагрузки, а именно постоянное поднятие большого веса, и как следствие, натуживание
  • Беременность. Как правило, именно в этот период женщина больше всего подвержена развитию этой болезни, так как давление на органы малого таза увеличивается, да и нагрузка тоже, что может спровоцировать застой крови
  • Проблемы с сосудами
  • Болезни печени
  • Инфекции

Также, доктора выделяют некоторые категории (или группы) людей, которые больше всего подвержены развитию недуга. В группе риска находятся те, кто:

  1. Постоянно находится за компьютером, то есть ведет сидячий образ жизни
  2. Имеет проблемы с хождением в туалет, а именно запоры
  3. Питается исключительно жирной и острой пищей
  4. Употребляет чрезмерное количество алкогольных напитков
  5. Предпочитает анальный секс классическому

Несмотря на то, что практически каждому известны основные причины развития комбинированного геморроя, мало кто уделяет им должное внимание и меняет свой образ жизни.

Симптомы

Лечение геморроя зависит от его стадии

Различают две стадии проявления симптомов: стадия ремиссии и острая. Во время острой стадии человек может ощущать:

  • Зуд и жжение в области заднего прохода, причем ни будут очень сильными, и мало кто сможет их стерпеть
  • Кровянистые выделения, а иногда и кровотечения. В большинстве случаев человек может обратить внимание на то, что на туалетной бумаге осталась капелька крови. Но иногда, при сильном повреждении, может начаться кровотечение, которое очень сложно остановить
  • Чувство тяжести
  • Присутствие инородного тела в заднем проходе, а на самом деле это будет воспаленный геморроидальный узел
  • Выпадение геморроидальных узлов. В некоторых случаях получается самостоятельно вправить их на место, но стоит отметить, что если узел выпал хотя бы один раз, то это будет повторяться постоянно
  • Боль во время хождения в туалет
  • Боль, которая будет сопровождать человека постоянно, и локализоваться в области заднего прохода. Иногда она может отдавать и в органы брюшной полости

Во время ремиссии человек может ощущать:

  • Легкое жжение в области заднего прохода, которое не доставляет особого дискомфорта и его легко терпеть
  • Присутствие инородного тела в заднем проходе. Конечно, ощущения будут не такими сильными, как в остром периоде, но постоянный дискомфорт присутствовать будет
  • Небольшие мешочки в области ануса, которые остаются на месте воспаленных геморроидальных узлов

Очень часто пациенты не обращают внимания и не придают значения самым первым симптомам проявления геморроя, думая, что он пройдет самостоятельно. Но для того чтобы избавиться от проблемы как можно быстрее, обратится к специалисту нужно сразу, а не на последней стадии, когда даже ходить и сидеть больно.

Лечение

Метод лечения, который будет применен относительно того или иного пациента, прямо пропорционально зависит от стадии развития болезни. Так, принято различать четыре стадии комбинированного геморроя, на каждой из которых лечение будет отличаться:

  1. Первая стадия. Обычно при обнаружении комбинированного геморроя на первой стадии можно обойтись консервативным лечением, которое будет включать в себя прием препаратов, способствующих улучшению кровообращения, улучшению состояния стенок сосудов, а также устранению болевых симптомов и отеков
  2. Вторая стадия. На этой стадии лечение обычно проводится путем замораживания геморроидальных «шишек». Этот метод носит название криодеструкция. Также, если узлы не такие большие, то возможно их утягивание при помощи латексных колец
  3. Третья стадия. На этой стадии лечение будет намного серьезнее, и если на первых двух стадия в некоторых случаях можно было обойтись медицинскими препаратами, то здесь требуется явное хирургическое вмешательство, так как все узлы (как наружные, так и внутренние) очень сильно увеличены. Обычно, если увеличение не сильное, то можно обойтись наложением латексных колец (это бывает очень редко). Но в основном же человеку делают операцию по методу Лонго, когда узлы подтягивают наверх при помощи специальных титановых пластинок
  4. Четвертая стадия. На этой стадии консервативное лечение невозможно, так как узлы нужно удалять

Медлить не стоит — обращаться к врачу нужно при первых же симптомах!

После того, как человеку был поставлен диагноз, и определена стадия развития болезни, доктор будет принимать решение о лечении. Обычно, оно направлено на решение таких проблем, как:

  • Устранение симптомов. При этом назначаются препараты, которые способны снять болевой симптом, зуд и жжение
  • Уменьшение воспаленных геморроидальных узлов
  • Удаление тех узлов, которые находятся снаружи

Прежде чем назначить операцию, врач взвесит все за и против, и скорее всего, постарается решить проблему консервативным путем, назначив препараты, которые улучшат кровообращение и укрепят стенки сосудов, а также мази и свечи, которые снимут воспаление и уменьшат размер узлов. Если же ожидаемого эффекта достигнуто не было, и болезнь прогрессирует, то будет назначено хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях комбинированный геморрой поддается лечению, главное соблюдать все рекомендации и не прекращать его даже после того, как появились первые улучшения.

Лечение народными средствами

Очень часто медикаментозное лечение совмещают с лечение народными средствами. Но прежде чем применить тот или иной способ, необходимо проконсультироваться с врачом, так как не всегда лечение травами и отварами принесет пользу.

Несмотря на то, что многие с опаской относятся к методам народной медицины, существует несколько советов и рекомендаций, как можно облегчить состояние:

  • Холодные ванны. Обычно их принимают в том случае, если необходимо остановить кровотечение и уменьшить боль. Для этого необходимо взять таз и налить в него очень холодную воду, затем сесть в емкость на несколько минут. Проделывать процедуру можно один или два раза в день
  • Красная свекла. Берется свекла и натирается на мелкой терке. Затем, полученную массу выкладывают на марлю и прикладывают к области ануса. Таким компрессом можно быстро снять боль
  • Свечи из отвара ромашки. Берется столовая ложка ромашки и заливается стаканом воды. Затем ставится на плиту и кипятится в течение десяти минут. После этого необходимо остудить и процедить отвар, и разлить его в формочки, которые по размеру будут примерно, как аптечные свечи. После заморозки можно брать и вставлять свечи в задний проход. Они очень быстро снимут боль и воспаление
  • Мед. Берется засахаренный мед, которому придается форма свечей. После того, как свечки готовы, их вставляют в задний проход

Ощущения при комбинированном геморрое довольно специфические. Некоторые люди не могут вести нормальный образ жизни из-за сильных болей. Именно поэтому не стоит запускать болезнь, и при появлении самых первых симптомов нужно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение!

Для самых любознательных — видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

Найдите в интернете проверенное народное Индонезийское средство от геморроя — препарат «Васир» и лечитесь на здоровье!

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/gemorroj/vidy-g/kombinirovannyj-gemorroj-prichiny-simptomy-lechenie/

Комбинированный геморрой

Много людей страдает геморроем. Потенциальный носитель болезни не испытывает дискомфорт, но чем сильнее запускается патология, тем больше неприятностей ощущает больной. Выделяют ряд стадий кровотечения, запущенной принято считать четвертую – проявляется комбинированным геморроем.

Причины и симптомы комбинированного геморроя

Выделяют наружное и внутреннее кровотечение. Геморроидальные шишки локализуются снаружи и внутри прямой кишки. Комбинированный геморрой – внешнее и внутреннее кровотечение проявляется одновременно. Заболевание тяжёлое, вызывает осложнения прямой кишки.

Смешанный геморрой проявляется редко, возникает при полном игнорировании лечения. Вылечить болезнь сложно.

Причины комбинированного геморроя:

  • Плохое кровообращение прямой кишки.
  • Беременность.
  • Гепатит С.
  • Лишний вес.
  • Поднятие тяжести.
  • Частые запоры.
  • Работа, связанная с постоянным сидением на одном месте.
  • Отсутствие активного образа жизни.
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
  • Расширение сосудов и вен области таза.
  • Занятие анальным сексом.
  • Мучительные ощущения в анальном проходе.
  • Ощущение инородного тело в прямой кишке.
  • При акте дефекации усиливается боль.
  • Геморроидальные шишки выпадают наружу, выпирают из прямой кишки.
  • Зуд и жжение.
  • При испражнении организма происходит кровотечение в прямой кишке.
  • Каловые массы содержат сгустки крови.

Смешанный геморрой проявляется незаметно. Больные приходят к проктологу с хронической формой заболевания. Выделяют две фазы: хроническая и острая.

Степени геморроя и методы лечения

4 степени геморроя:

  • Первая степень. Сложно определить болезнь – пациент не наблюдает жалоб, не ощущаются боли в области таза. Диагностируя заболевание, воспалённые геморроидальные узлы не фиксируются.
  • Вторя стадия – при испражнении кишечника выпадают шишки, проявляются болевые симптомы в области заднего прохода.
  • Третья степень – геморроидальные шишки выпадают при испражнении кишечника, поднятии тяжёлых грузов, усилии.
  • Четвертая стадия – характеризуется серьёзными осложнениями. Происходит воспаление и защемление геморроидальных шишек, тромбоз.

Лечение смешанного геморроя

Методы лечения на 1 стадии:

  1. Поменять образ жизни. Увлекитесь спортом. В физическую активность включается подвижный отдых, бег, пешие прогулки.
  2. Поменять рацион питания, включить больше продуктов с повышенным содержанием клетчатки, витаминов. Ограничьте употребление пищи с повышенным содержанием жиров. Острая или жареная еда – табу.
  3. При комбинированном кровотечении на 1 стадии применяются суппозитории, мази и таблетки. Беременным или женщинам после родов желательно проконсультироваться с врачом перед приёмом средств от кровотечения. При терапии применяют Постеризан, Проктоседил, Детралекс. Из суппозиториев – Гепатромбин, Простопин, Нигепан. Мази – Безорнил, Левомеколь, Гепариновая или Глицериновая мази.

Лечение второй степени смешанного кровотечения:

  • Использование склерозирующих медикаментов. В геморройную шишку инъецируется средство, сращивающее стенки сосудов. Через неделю шишки отмирают. При испражнении выходят.
  • Криодеструкция – геморройные шишки обрабатывают жидким азотом. Пониженные температуры разрушают ткани и шишки отмирают.
  • Коагуляция – лазерное прижигание геморройной шишки.
  • Лигирование – справляется с большими шишками. На геморройный узел накладывается латексное кольцо, перекрывающее доступ крови к шишке. Через неделю шишка отмирает и отпадает.

Терапия кровотечения на 3 стадии требует хирургического вмешательства. Операция включает иссечение шишек скальпелем. Ушиваются сосуды, питающие геморройный узел. Результат – отмирает узел. Иссечение – неприятный метод терапии, применим при увеличенных шишках. После операции больной восстанавливается. Дезартеризация – курс терапии, не применимый при обнаружении парапроктита, тромбоза. Народная медицина применяется по согласованию с проктологом.

Хронический комбинированный геморрой 4 степени считается самым запущенным. Лечение возможно хирургическим вмешательством по методам геморроидэктомии Миллигана-Моргана или Лонго. Операции сложные, реабилитация занимает не меньше 2 месяцев. Известно о 2 типах геморроидэктомии – открытой и закрытой.

При первом шишки удаляют, края тканей оставляют незашитыми. Заживление происходит самостоятельно. Используются медицинские препараты от воспаления и инфицирования операционного участка ткани. Недостаток – сильная боль, кровотечение и долговременное заживление раны. При закрытой геморроидэктомии раны узлов зашиваются. Период восстановления сокращается, назначаются медицинские препараты от возможных осложнений.

Осложнения в послеоперационный период

После операции больного мучают боли. Доктора назначают анальгетики.

Важно придерживаться диеты. После операции пациенту рекомендуется в первый день ничего не кушать. Иначе при акте дефекации разойдутся швы. В следующие два дня рекомендуется пить обильно воду, пережёвывать пищу.

Риски при несоблюдении диеты:

  • Кровотечение – появляется при нарушении целостности шва.
  • Из-за боязни опорожнить кишечник возникают запоры. Больному назначаются слабительные препараты.
  • При несоблюдении гигиены, отказе от приёма послеоперационных препаратов возникает воспалительный процесс.
  • При нарушении в ходе операции мышечно-связочного аппарата у пациента наблюдается частое недержание каловых масс и мочи.

Лечение смешанного геморроя на дому народными методами

Хронический геморрой 2 и 3 стадии лечат с помощью трав и примочек. Рекомендуется проконсультироваться с проктологом.

При согласии на лечении смешанного геморроя народными средствами выделяют проверенные способы:

  1. Сидячие ванночки с добавлением отвара из дубовой коры, ромашки, шалфея или корня аира. Принимать ванну стоитминут, воду используйте тёплую. После приёма процедуры рекомендуется ввести ректальную свечу.
  2. Суппозитории из отвара ромашки. Понадобится стакан воды и столовая ложка цветка. Перемешать, кипятить в течениеминут. Процедить полученный отвар и заморозить в специальной формочке.
  3. Медовые свечи. Меду придаётся форма суппозитория и замораживается. После замораживания свечи вводят в анальное отверстие.
  4. Компресс из свёклы. Свёкла натирается на тёрке, выкладывается на марлю. Приложить массу к заднему проходу для снятия боли.

Профилактические мероприятия комбинированного геморроя

  • Соблюдение специальной диеты – восстановится функция ЖКТ.
  • Использовать мягкую бумагу при посещении туалета.
  • Подмывать анальный проход холодной водой для снятия отёчности и боли.
  • Запрещается понимать тяжёлые грузы.

Проктологи считают самолечение небезопасным. При выделении крови кишечником следует посетить врача! Если вовремя не заняться терапией комбинированного геморроя, последствия будут печальными, вплоть до возникновения онкологического заболевания. Часто осложнение – закупорка узлов. При чрезмерных потугах возникают спазмы сфинктера, отекает слизистая прямой кишки. Результат – происходит воспаление венозных сплетений, кровь застаивается.

У человека снижается давление, пульс становится учащённым, появляется головокружение. Узлы становятся твёрдыми. возникает опасность для здоровья и жизни человека.

Если геморрой запущен, фиксируются кровяные выделения, отёки. Из-за воспалительного процесса раздражается анальный секрет. Воспаление переходит в паховую область, начнутся отёки. Постепенно переходит на внутренние органы, характеризуется частыми кровоизлияниями. Чрезмерная потеря крови приводит к анемии.

Не сидите подолгу – больше двигайтесь. Содержите анальный проход в чистоте, чаще подмывайтесь.

Как диагностировать смешанный геморрой

Пациента опрашивают, осматривают анус. Врач проводит дифференциальную диагностику. Пациента направляют на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Отзывы

Мария: После родов проявился смешанный геморрой. Геморроидальные узлы сильно воспалились. Пришлось применить лигирование. Через 12 дней узлы отпали, я забыла о боли в заднем проходе. Применяла на дому свечи из мёда как профилактическое мероприятие.

Анна: После частых зудов в области заднего прохода решила обратиться к врачу. Поставили диагноз – смешанный геморрой первой степени. Сказали, что допустимо лечиться в домашних условиях. Принимала свечи – Гепатромбин, назначенные врачом. Помогли в лечении.

Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/gemorroj/kombinirovannyj-gemorroj.html