Лечение дисбактериоза кишечника у грудных детей

Признаки дисбактериоза у грудных детей, причины и лечение

Диагноз «дисбактериоз кишечника» педиатры ставят все чаще детям до года. Дисбактериозом называют нарушение естественного баланса между полезной и патогенной микрофлорой кишечника.

Оглавление:

Причины возникновения дисбактериоза у грудных детей

Дисбактериоз — частый диагноз у детей до года.

Все дети, находясь в утробе матери, имеют стерильный кишечник без каких бы то ни было бактерий. Проходя по родовым путям, ребенок впервые сталкивается с миром вне плаценты. Тогда-то первые бактерии и заселяют кишечник новорожденного. Если матери позволили приложить ребенка к груди сразу после рождения, он вместе с молозивом получает огромное количество полезных веществ, лакто- и бифидобактерий. Доказано, что дети, которые не были отлучены от груди в первые дни жизни, росли более здоровыми и реже сталкивались с нарушениями работы кишечника.

Признаки дисбактериоза у грудных детей первых месяцев жизни знакомы каждой маме. Мы привыкли называть это коликами. Малыш становится беспокойным, часто плачет, не может уснуть, у него ухудшается аппетит или же наоборот, только возле груди матери ребенок может успокоиться. Возможен понос или просто жидкий стул с примесями слизи. В норме полезные бактерии заселяют кишечник очень быстро, и к началу второго месяца дисбактериоз благополучно проходит. Однако не всегда все бывает так просто. У недоношенных детей, ослабленных или часто болеющих может возникнуть первичный дисбактериоз, который не проходит так быстро. Его необходимо лечить, так как он вызывает нарушение пищеварения, доставляет немало проблем маме и ребенку. Рассмотрим самые распространенные причины появления дисбактериоза у грудных детей:

  1. Если по какой-то причине грудное вскармливание было прервано и ребенок был переведен на смесь в раннем возрасте (особенно до месяца), это часто приводит к нарушению макрофлоры кишечника и дисбактериозу.
  2. Молоко матери также может стать причиной, если она принимала гормональные препараты или антибиотики.
  3. Дисбактериоз в более позднем возрасте (после месяца) может возникнуть из-за инфекционных заболеваний, которые обычно лечатся антибиотиками. После такого лечение ребенка обязательно придется лечить от дисбактериоза.
  4. Неправильное питание и раннее введение прикорма также способствует возникновению дисбактериоза.
  5. Причиной могут стать и различные заболевания ЖКТ или недостаток пищеварительных ферментов.
  6. Родовые травмы и недоношенность также часто влекут за собой дисбактериоз.

Признаки дисбактериоза

Дисбактериоз — проявляется болями в животе.

Первым признаком, который наталкивает маму на мысль о дисбактериозе, является изменение стула. Причем изменения могут быть различными: от длительного жидкого поноса до сильного запора. Стул с зеленоватым оттенком, пенистый, с наличием комочков говорит о том, что работа кишечника нарушена и он не в состоянии полностью переваривать пищу.

Ребенок становится беспокойным. После еды можно наблюдать повышенное газообразование, вздутие, урчание в животе. Малыш не может заснуть, долго плачет. Ребенок может помногу срыгивать. Если дисбактериоз сильный, а ребенок ослабленный или недоношенный, могут присоединяться другие симптомы, такие как аллергические реакции из-за плохой всасываемости питательных веществ, анемия, молочница в полости рта. Существует 4 степени болезни, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Сначала серьезных нарушений не наблюдается. После еды у ребенка может быть метеоризм, который обычно снимается Эспумизаном, небольшие отклонения в наборе веса, светлый стул. Педиатр может сделать вывод, что необходимо откорректировать диету, и больше не прописывать никакого лечения.
  2. Следующая степень характеризуется более серьезными нарушениями пищеварения. У ребенка наблюдаются боли в животе, он плохо спит, мало ест, беспокоится, газы могут плохо отходить. Стул нестабильный, характеризуется то поносом, то запором, имеет неприятный запах, необычный цвет и комочки непереваренной пищи. Врач может назначить анализ кала, который выявит наличие патогенных бактерий.
  3. Признаки дисбактериоза усиливаются по мере размножения болезнетворных бактерий в кишечнике. На третьей стадии понос становится хроническим, стул имеет резкий неприятный запах, ребенка мучают сильные боли, он часто плачет, мало спит и ест. Наблюдаются признаки анемии, ребенок ослабленный, падает иммунитет, плохо набирает вес или же не набирает вовсе.
  4. Четвертая стадия самая опасная и тяжелая. Патогенные бактерии размножаются, вызывая воспалительные процессы в организме. У ребенка наблюдается интоксикация, анемия, авитаминоз, он стремительно худеет. Может повышаться температура, понос постоянный с запахом гнили. Также наблюдаются головные боли и нервные расстройства.

При появлении любых признаков дисбактериоза мама должна сообщить об этом педиатру. Он проведет необходимое обследование и назначит лечение.

Диагностика дисбактериоза в раннем возрасте

Существует несколько методов диагностики дисбактериоза. Брать анализы необходимо до начала лечения, чтобы клиническая картина была полной. Если ребенок уже начал принимать антибиотики, сдавать анализы можно не ранее, чем через 12 часов после приема последней таблетки. Основные методы диагностики:

  • Симптоматика. В первую очередь принимается во внимание наличие симптомов дисбактериоза, если они уже проявились в полной мере. К ним относятся плохой аппетит, беспокойство, неустойчивый стул, срыгивание, метеоризм. Мама должна внимательно изучить все признаки и рассказать об этом врачу.
  • Анамнез. Это не менее важная часть диагностики. Врач собирает полную информацию о ребенке: на каком сроке родился, были ли родовые травмы, заболевания органов ЖКТ, вирусные инфекции, принимал ли антибиотики, что и когда ел и т.д.
  • Анализ мочи и крови. Эта процедура позволяет исключить нарушения в работе органов ЖКТ.
  • Бактериологический анализ кала. Этот вид анализа позволяет выявить количество патогенных бактерий в процентном соотношении. Однако информативным его назвать нельзя. Все чаще врачи предпочитают отказываться от такого обследования при подозрении на дисбактериоз. Это происходит по той причине, что количество вредных бактерий, выделяемых с калом, мало, а вот внутри кишечника их может быть в разы больше. При выполнении этого анализа мамы часто сталкиваются с определенными трудностями. Кал нужно сдавать в свежем виде и в чистой таре. Но при нестабильном стуле трудно собрать кал правильно. Поэтому анализ может быть ошибочным.
  • Посев кала на дисбактериоз. Этот анализ позволит выявить соотношения полезной и вредной микрофлоры кишечника и определить, насколько действенны будут антибиотики. Такое обследование занимает больше времени, чем любое другое. Придется ждать не менее недели, чтобы получить точный результат. Конечно, гораздо большей информативностью обладает соскоб со слизистой оболочки кишечника, проводимый при колоноскопии. Но такие сложные процедуры не проводят у грудных детей при одном лишь подозрении на дисбактериоз. Колоноспокопию назначают лишь при серьезных заболеваниях.
  • В редких случаях педиатр может назначить УЗИ и рентген, если есть подозрения на какое-либо серьезное заболевание кишечника.

Микрофлора кишечника склонна к частым переменами и обследовать ее полноценно, тем более у маленького ребенка, не всегда возможно. По этой причине врач может назначить дополнительные анализы, а также консультацию гастроэнтеролога.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Линекс — средство от дисбактериоза.

Если диагноз подтвердился, потребуется комплексное и довольно длительное лечение. Необходимо давать ребенку сорбенты, которые выведут из организма накопившиеся токсины. Это создаст благоприятную среду для дальнейшего лечения. Педиатр может прописать также бактериофаги. Эти препараты уничтожают болезнетворные бактерии, не затрагивая полезные.

Когда токсины и патогенные бактерии уже частично выведены можно приступать к другому этапу лечения – заселению кишечника ребенка полезными бактериями. С этой целью врач назначает препараты или специальные смеси для кормления, содержащие пребиотики и пробиотики. Одни заселяются полезные бактерии, а другие поддерживают подходящую для их жизнедеятельности среду. Среди пробиотиков наиболее популярны Линекс, Лактобактерин, Бификол.

Не все врачи прибегают к помощи пробиотиков. Существует мнение, что лечение этими препаратами абсолютно бесполезно для ребенка. Они продаются в капсулах и рассчитаны на прием именно в такой форме. Оболочка защищает бактерии от агрессивной среды желудка, позволяя попадать в кишечник. Маленькие дети не могут проглотить капсулу, поэтому мамы добавляют порошок в смесь или грудное молоко, что является бесполезной манипуляцией. Попадая в таком виде в желудок, бактерии уничтожаются желудочным соком, в результате польза для кишечника нулевая. Антибиотики грудным детям при дисбактериозе дают только в крайних случаях, если гастроэнтеролог подтвердит целесообразность такого лечения. Подбираются наиболее щадящие для микрофлоры кишечника препараты.

Помимо медикаментозного лечения врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от трасс и дорог. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Грудные дети сами знают, сколько им нужно съесть. Если у ребенка пропал аппетит, значит кишечник требует разгрузки. Кормление через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить прикормы и новые продукты во время лечения не рекомендуется. В случае ухудшения состояния, сильной рвоты, поноса необходима госпитализация. Мамам нежелательно избегать больниц, потому что обезвоживание для грудного ребенка очень опасно. Никто не заставит маму с ребенком находиться в больнице без крайней необходимости.

Профилактика заболевания

Хорошее питание уменьшит возникновения дисбактериоза у детей.

Профилактикой дисбактериоза следует заняться еще до появления ребенка на свет. До родов (а еще лучше до беременности) женщине рекомендуется вылечить все заболевания половой сферы, чтобы, проходя по родовым путям, ребенок не был инфицирован. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятность возникновения дисбактериоза. Нормальный режим питания также очень важен. Некоторые врачи рекомендуют кормить ребенка по часам, другие – по требованию. Но перекармливать не рекомендуется в любом случае. Чем дольше ребенок будет питаться материнским молоком, тем лучше. Ранний переход на смеси и введение прикорма могут нарушить микрофлору кишечника.

Кормящей маме необходимо правильно и полноценно питаться, а также соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и грудь перед кормлением. Ребенку необходимо гулять ежедневно на свежем воздухе. Если нет возможности гулять с коляской, можно совершать прогулки хотя бы на балконе. При кормлении грудью маме необходимо ежедневно употреблять кисломолочные натуральные продукты: кефир, ряженку, йогурт без красителей и ароматизаторов. Обязательно нужно употреблять мясо, так как это главный источник белка. Но выбирать нужно нежирные сорта: индейку, курицу без кожи, говядину, крольчатину. Жирное мясо может вызвать у ребенка нарушение пищеварения и аллергию.

Сладости, шоколад и сдоба кормящей маме не рекомендуется употреблять. Эти продукты усиливают процессы брожения в кишечнике ребенка и также могут вызвать аллергию. Из сладкого можно галетное печенье, белый зефир, сушки, сухарики. Некоторые фрукты и овощи могут вызвать повышенное газообразование у ребенка и усилить колики. Без опасения можно есть зеленые яблоки, бананы в небольшом количестве, кабачки и картошку ограниченно, морковь, болгарский перец. Можно есть несоленый сыр, омлет из яиц (нечасто и лучше перепелиные), крупы, компоты из сухофруктов, нежирную рыбу, От кофе, порошковых соков и газировки придется отказаться. Соблюдать эти правила не так сложно, как в последствии лечить дисбактериоз у ребенка.

Больше о лечении дисбактериоза, расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

Мне кажется, практически у всех можно найти признаки дисбактериоза, состояние микрофлоры постоянно меняется и зависит от здоровья и продуктов питания. Просто нужно своевременно поддерживать организм, принимать витамины и пробиотики. Нам очень помогает Бифидум Бакздрав, ребёнок почти не пропускает детский садик, иммунитет заметно укрепился. Начинали давать, когда участились запоры, и теперь уже второй год постоянно добавляем в молоко или в воду.

Со старшим сыном мы до года мучились со всеми проявлениями дисбактериоза — и колики, и стул неустойчивый, и аппетит плохой… Пили и линекс, и максилак, и хилак форте, соблюдали диету, и все бесполезно. Только после года, когда пропили нормоспектрум, это прошло. Но была ли в том заслуга препарата, или просто ребенок перерос свою болезнь, я не знаю. По идее, у нас к тому времени уже вылезли зубки, прекратилось ГВ. Был ли дисбактериоз вообще? теперь такие же проблемы с младшей дочкой, даже не знаю, как поступать — опять впустую поить ее лекарствами? Или просто давать симптоматические препараты? И педиатры ничего конкретного не говорят, все в рекомендательной форме.

  • Вика ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния
  • Марина ⇒ Что такое полипы в желудке? Это опасно?
  • Татьяна ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению
  • АННА ⇒ Какую таблетку выпить от живота – повод для применения и возможные противопоказания к самолечению
  • Анна ⇒ Повышенное газообразование в кишечнике: лечение неприятного состояния

Следите за обновлениями сайта в социальных сетях!

Источник: http://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/disbakterioz/priznaki-disbakterioza-u-grudnyh-detej-prichiny-i-lechenie/

Дисбактериоз кишечника у грудных детей: причины и лечение

Дисбактериоз у грудничков – явление, с которым сталкиваются до 95% детей в возрасте до года. Особенно подвержены этому недугу ослабленные, недоношенные и часто болеющие малыши. Что же собой представляет дисбактериоз и чем он опасен?

Дисбактериоз – дисбаланс здоровой микрофлоры кишечника В соответствии с «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» (документом Всемирной Организации Здравоохранения), подобный дисбаланс не является болезнью. В европейских странах это состояние зачастую не лечат вообще: считается, что организм должен справиться с ним самостоятельно. Но многие современные специалисты придерживаются противоположного мнения.

Почему так происходит? Давайте разберемся во всем по порядку.

Дисбактериоз у грудничков: симптомы и лечение

Грудничковый дисбактериоз

До момента рождения кроха находится в абсолютно стерильной среде, его желудочно-кишечный тракте не содержит каких-либо бактерий или микроорганизмов. В момент рождения, продвигаясь по родовым путям, ребенок впервые «знакомится» с естественной микрофлорой матери, которая в норме содержит лакто- и бифидобактерии и кишечную палочку. В дальнейшем при кормлении грудью, объятьях и поцелуях, кроха сталкивается с различными бактериями, которые находятся на коже и во рту мамы. Таким образом происходит колонизация ЖКТ младенца нормальной (здоровой) микрофлорой.

В идеале у малышей, полностью пребывающих на естественном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95-99% из лакто- и бифидобактерий (так называемых пробиотиков). И лишь незначительную часть составляют «нейтральные» (облигатные) бактерии, которые ни вредного, ни полезного действия на организм младенца не оказывают. К ним относятся стрептококки, энтерококки, микрококки, клостридии, бактероиды и кишечная палочка.

При возникновении неблагоприятных факторов (вынужденный прием антибиотиков матерью или младенцем (читаем также: как восстановить ребенка после антибиотиков), позднее первое прикладывание к груди, отсутствие грудного вскармливания) баланс кишечной микрофлоры может быть нарушен и привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма.

Симптомы и признаки дисбактериоза

Признаки и основные симптомы, говорящие о том, что у грудного ребенка может быть нарушен баланс кишечной флоры:
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • частые боли в животе;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • сухость кожных покровов;
  • проявления аллергического дерматита;
  • молочница, стоматит на слизистых;
  • запоры;
  • понос более 2-3 дней;
  • рвота;
  • снижение (отсутствие) аппетита;
  • ребенок плохо набирает (или не набирает вообще) вес (статья об этом);
  • большое количество зеленой слизи и пены, кровянистые прожилки в стуле.

Здесь стоит оговориться и напомнить, что для детей младенческого возраста в норме стул желтого цвета, похожий по консистенции и запаху сметану. При этом небольшое количество слизи и пены не считается чем-то ненормальным. А стул малышей, получающих прикорм, может содержать не переваренные кусочки пищи.

Причины

Причинами дисбактериоза у детей младенческого возраста могут послужить следующие факторы:

  • нарушение здоровья матери в перитональный период развития плода;
  • родовые патологии;
  • длительное пребывание в роддоме;
  • инфекции различного происхождения (респираторно-вирусные, кишечные, гнойничковые);
  • физиологическая незрелость моторной функции кишечника;
  • диспепсические нарушения в работе ЖКТ (рвота, срыгивание, запоры, нарушение всасывания и дисфункция кишечника);
  • первичный иммунодефицит;
  • позднее прикладывание к груди;
  • отсутствие грудного вскармливания или ранний перевод ребенка на искусственные молочные смеси;
  • вынужденное применение гормональных и противовоспалительных препаратов;
  • прием антибиотиков;
  • операции;
  • постоянное пребывание младенца в стрессовых и неблагоприятных социальных условиях, изменение психоневрологического статуса ребенка;
  • патологические явления анемии, гипотрофии, рахита, аллергического дерматита и другие.

Анализы на дисбактериоз

Таблица анализов (норма) Клик для увеличения

Нормальные показатели анализов на дисбактериоз (Клик для увеличения)

При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов врач заподозрит развитие дисбактериоза у крохи и предложит провести лабораторное исследование.

Анализы на дисбактериоз у грудничка включают в себя следующие виды исследований:

  • копрограмма – диагностика, выявляющая степень переваривания кишечником пищевых компонентов, а также признаки воспаления (или их отсутствие);
  • посев кала на условно-патогенную флору – исследование, выявляющее процент облигатных бактерий (без учета количественных показателей здоровой микрофлоры);
  • посев кала на дисбактериоз – анализ, выявляющий соотношение нормальной и условно-патогенной флоры и ее резистентность (чувствительность) к антибиотикам.

При сборе анализов следует помнить, что кал (минимум 5-10 г.) собирается в чистую стеклянную баночку и сдается свежесобранным. Длительное хранение при комнатной температуре не допустимо. Если ребенок принимает пробиотики, то перед сдачей анализа их необходимо отменить.

Лечение

Чем лечить дисбактериоз

В случае если врач поставил диагноз «дисбактериоз кишечника», то потребуется комплексное достаточно продолжительное лечение.

На первом этапе назначаются бактериофаги – так называемые «прирученные» вирусы. Их действие направлено на уничтожение патогенной и условно-патогенной флоры (при этом они не затрагивают полезные бактерии). Параллельно с кишечными антисептиками назначаются сорбенты (для скорейшего вывода из организма токсинов) и ферменты (для помощи пищеварительной системе).

На втором этапе кишечник должен заселиться «хорошей» микрофлорой (лакто- и бифодобактериями). Для этого назначаются специальные препараты.

Для успешного лечения у грудничка дисбактериоза необходимо строго выполнять предписания врача и не заниматься «самодеятельностью».

Дополнительно малышам -искусственникам педиатр может назначить смесь, содержащую лактобактерии. Давать ребенку подобные смеси без назначения врача не рекомендуется. Актуальным будет включение в достаточном количестве в рацион малышей, получающих прикорм, кисломолочных продуктов.

Детки, вскармливаемые естественно, подвержены дисбактериозам в меньшей степени по сравнению с «искусственниками».

Поэтому грудное вскармливание (как минимум до годовалого возраста) – лучшая профилактика дисбактериоза. В материнском молоке содержатся антитела против кишечной палочки, ротавируса, холерного вибриона, шигеллы, сальмонеллы и лямблии, а также бифидус-фактор – вещество, способствующее росту нормальной микрофлоры. При этом кормящим мамочкам необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания.

Читаем по теме грудного вскармливания:

Здраствуйте! Моему сыну 4мес. У него зеленый стул, бывает понос, а вчера прям темно зеленый был. Врачи ни чего не назначают. Мы 3недели на искуственном вскармливании, пюре из яблок даю но редко.

У меня второй ребенок, обоих кормила только грудью, во время кормления, старалась не использовать ни какие антибиотики, наверное именно это и спасло от дисбактериоза моих малышей.

Так жалко таких деток, у подружки была эта проблема с малышом, перестала кормить мальчика грудью в 3 месяца и начались мучения, хотя он и кушал вдоволь, но пару месяцев пришлось потерпеть…

У дочки моей сестры до 1,5 лет был дисбактериоз, практически с рождения. После кесарева сечения сестра получала антибиотик и в это время уже кормила грудью, это и стало причиной долговременного дисбактериоза кишечника. Сдавали анализ кала на копрограмму, кал на дисбактериоз (показывало большое количество протея и кишечной палочки в два раза выше нормы). У детенка постоянно болел живот, стул был жидким, пенистым, зеленым и очень зловонным. Давала линекс, энтерожермину, на этих препаратах вывела ребенка из состояния дисбактериоза только к полутора годам.

Я кормила ребёнка только грудью, прикорм давать начали после 6 месяцев, может быть именно поэтому проблема дисбактериоза нам была не знакома! Очень жаль маленьких деток, которые мучаются с этой проблемой

Спасибо за статью

С момента рождения ребенка все родители каждый день следят, как поспал, как поел, как под себя сходил, я тоже постоянно ожидала всяких неприятностей. Многие в комментариях рассказывают, как дети плачут при дисбактериозе, старалась соблюдать диету и не принимать лекарства, чтобы грудным молоком кормить без опасений. Примерно в пять с половиной месяцев стали добавлять прикорм, то желток перетёртый, то ложечку каши, и я заметила, что ребёнок начал опорожняться не каждый день, ночью беспокойно просыпался, капризничал, хотя ничем не болел. Пришлось сначала самой принимать пробиотики, а потом узнала, что даже для таких малышей есть пробиотические закваски, заказала Бифидум у фирмы “Бакздрав”, очень много положительных отзывов. Думала, что результаты преувеличены, но постепенно в течение месяца заметила, что малыш начал активно кушать с аппетитом, спокойно опорожняться и перестал просыпаться по ночам, только один раз покушать, и то во сне рефлекторно прикладывался к груди. Я очень довольна таким результатом, конечно буду продолжать давать Бифидум, это очень полезно и действительно эффективно.

Поделюсь тут нашей историей — возможно, что кому-то она полезной окажется. Наше лечения несколько отличается от того, что в этой статье описано, его-то даже и лечением сильно не назовешь, потому как никакие медикаментозные препараты мы не принимали. У сыночка были проблемы с животиком уже спустя несколько недель после рождения. Педиатры говорили, что это дисбактериоз и срочно надо лечить, назначали горы таблеток и процедур всяких. Мы с мужем, недолго думая, решили оказаться от таких назначений и взялись сами за поиск информации по данной теме. Не буду все подробно описывать — кому интересно, те найдут сами. Опишу, что в итоге мы сделали. Первое — стали регулярно делать с сыночком зарядку — утром и вечером. А на протяжении дня я с ним еще устраивала голопузые лежания — кожа к коже, животик к животику. Ну и второе — стала сначала сама кушать пробиотическую кисломолочку. Кефир я уже много лет готовлю, поэтому необходимость самой йогурты специальные меня вовсе не испугала — закваску купила у Бакздрав и вперед. Сразу выбрала Протект, сейчас уже и остальные попробовали — каждая по-своему хороша. Единственное, чтоб хорошо все сквашивалось, нужно йогуртницу использовать или мультиварку (у меня последняя). По итогу — за два месяца таких простых действий мы вообще о проблемах со стулом забыли и газиках. Очень много зависит и от того, насколько правильно мама питается. Сейчас вот начинаем понемножку вводить крохе в рацион разбавленный водичкой йогурт из Бифидума — кажется, нравится.

Пребиотики содержат неперевариваемые вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на рост здоровой микрофлоры, и активизирует ее. К ним относится лактулоза, олигосахариды, клетчатка.

Мы лечили энтеросгелем, его можно с первых дней. Давала между приемами пищи около недели и все наладилось. Врач сказала, что он хорошо нормализует флору кишечника.

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет.

Наши паблики в соц сетях. Подпишись:

Источник: http://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/disbakterioz-u-grudnichkov.html

Способы лечения разных стадий дисбактериоза у грудничка?

Дисбактериоз характеризуется нарушением пропорций штаммов полезных и условно-болезнетворных бактерий на внутренней оболочке кишечника. Причинами этого состояния у ребенка может быть прием антибиотиков им или кормящей мамой, нерациональное питание, кишечные патологии и так далее. Дисбаланс микрофлоры у новорожденных не считается заболеванием, но без грамотной коррекции он способен привести к существенным нарушениям в работе всего организма. Разберемся, как лечить дисбактериоз у грудничка, а также выясним его симптомы.

Признаки и стадии

Симптомы дисбактериоза отличаются у разных новорожденных. Их выраженность зависит от специфики организма и уровня вытеснения условно-патогенными бактериями нормальных. Выделяют четыре степени дисбаланса:

Компенсированная (первая). Характеристики – снижение уровня бифидобактерий и кишечных палочек.

  • изменяются характеристики стула – в нем появляются примеси слизи, комки непереваренной пищи, он приобретает неприятный запах;
  • ухудшается аппетит и замедляется набор веса;
  • усиливается газообразование в кишечнике.

Субкомпенсированная (вторая). Характеристики – снижение уровня бифидо- и лактобактерий, увеличение одного из штаммов условно-патогенных организмов.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

  • нарушается график дефекаций – возникают запоры и/или поносы;
  • пузырьки воздуха давят на стенки кишечника, вызывая боль (колики);
  • объем посторонних примесей в кале увеличивается;
  • срыгивания становятся обильными;

Средняя (третья). Характеристики – существенное увеличение нескольких штаммов условно-патогенных организмов.

  • ребенок постоянно капризничает, плохо спит;
  • появляются тошнота, слабость и понос;
  • возникает анемия, а также сухость кожи из-за нарушения усвоения микроэлементов;
  • набор веса останавливается.

Тяжелая (четвертая). Характеристики – присутствие патогенных бактерий (сальмонеллы, золотистого стафилококка, дизентерийной, синегнойной палочек).

  • жидкий стулраз в день;
  • боли в животе;
  • повышение температуры;
  • потеря веса.

Степень дисбактериоза устанавливается на основании клинических признаков и анализа кала.

Многие врачи, и доктор Комаровский среди них, считают, что при четвертой степени дисбактериоза, для которой свойственно наличие болезнетворных микробов, целесообразно ставить диагноз не «дисбаланс микрофлорыкишечника», а определять конкретную инфекцию – сальмонеллез, дизентерию и так далее. Лечение таких заболеваний осуществляется в больнице.

Общие принципы терапии

Лечение дисбактериоза у новорожденных и младенцев состоит из двух важных этапов: снижения уровня условно-патогенных микроорганизмов и повышения количества полезных бактерий. Первая цель достигается благодаря употреблению кишечных антисептиков и бактериофагов, вторая – за счет приема про- и пребиотиков. Кроме того, восстановление микрофлоры требует коррекции питания.

Чтобы снять неприятные симптомы, возникающие при дисбактериозе (метеоризм, запоры, поносы), используются различные средства: симетикон, сироп лактулозы, растворы для регидратации, сорбенты и так далее.

Лечение дисбаланса у конкретного ребенка зависит от степени патологического процесса.

Первая стадия требует соблюдения диеты, приема пребиотиков и сорбентов.

При второй степени назначаются те же средства и пробиотики.

Лечение третьей стадии предполагает использование кишечных антисептиков и бактериофагов вдобавок к вышеперечисленным группам препаратов.

Четвертая степень дисбактериоза кишечника, как уже отмечалось, считается серьезным заболеванием. Ее лечение определяется тем, какая именно бактерия запустила патологический процесс.

Пробиотики и пребиотики

Пребиотики – вещества, которые активизируют размножение полезных бактерий. В естественном виде они содержатся в грудном молоке, крупах, овощах и фруктах. Особенность пребиотиков состоит в том, что они не расщепляются в ЖКТ и не всасываются в кровь, а служат «пищей» для бактерий. Лекарственные средства:

  • «Лактулоза», «Лактитол» – неперевариваемые дисахариды;
  • «Хилак форте» – биосинтетическая молочная кислота.

Лечение грудничков проводится с использованием пребиотиков в форме сиропов.

Пробиотики – препараты, состоящие из живых бактерий. Все средства этой группы делятся на:

  • Многокомпонентные. В их формуле присутствуют штаммы кишечных палочек, лактобактерий и бифидобактерий. Препараты – «Бификол», «Бифиформ», «Линекс».
  • Однокомпонентные. Состоят из микроорганизмов одного вида. Средства – «Бифидумбактерин» (бифидобактерии), «Лактобактерин» (лактобактерии), «Колибактерин» (кишечные палочки).
  • Комбинированные. Включают разные штаммы бактерий и иммуноглобулиновые комплексы. Препараты – «Риофлора иммуно», «Бификол», «Линекс».
  • Рекомбинантные. Содержат живые бактерии и гены, регулирующие синтез интерферона, например, лекарство «Бифилиз».
  • Синбиотические. Представляют собой комбинацию пре- и пробиотиков. Средства – «Бифидобак», «Ламинолакт».

Лечение пробиотиками и пребиотиками осуществляется в среднем 2-4 недели. Препараты назначает врач в зависимости от итогов анализов.

Бактериофаги и антисептики

Бактериофаги – иммунологические средства, содержащие вирусы, которые обладают способностью уничтожать конкретные штаммы условно-патогенных бактерий. Они не влияют на полезную микрофлору, и микробы не могут выработать к ним стойкость.

Существуют стрептококковый, колипротейный, стафилококковый, поливалентный и другие бактериофаги. Лекарство выбирает врач, опираясь на анализы ребенка. Эти средства выпускаются в виде растворов. Их можно принимать перорально, но у новорожденных часто практикуется ректальный путь введения (с помощью клизмы). Лечение занимает 7-10 дней.

Кишечные антисептики – вещества с антимикробной активностью, которые действуют только местно (в просветекишечника), например, «Энтерофурил». Такие средства обладают минимумом побочных эффектов, но применять их самостоятельно в младенческом возрасте нельзя.

Симптоматическая терапия

Дисбаланс микрофлоры кишечника зачастую сопровождается рядом симптомов, связанных с нарушением пищеварения и плохим всасыванием полезных веществ. Бактериофаги, про- и пребиотики призваны повлиять на причину дисбактериоза, но для того чтобы они подействовали, требуется время. Для быстрого улучшения самочувствия малыша могут быть назначены следующие лекарства:

  1. От метеоризма – препараты на основе симетикона («Эспумизан L», «Саб симплекс»). Это органическое вещество способствует разрушению пузырьков газа, которые растягивают стенки кишечника, и выходу лишнего воздуха.
  2. От запора – сироп лактулозы («Дюфалак»), ректальные свечи с глицерином. Эти препараты налаживают перистальтику кишечника.
  3. От обезвоживания при диарее – растворы для пероральной регидратации («Регидрон», «Цитроглюкосолан»). Они восстанавливают водный баланс.
  4. От шелушений, сыпи и сухости кожи – поливитаминные комплексы, восполняющие нехватку полезных веществ, и различные мази и эмульсии, увлажняющие и обеззараживающие покровы.

Кроме того, при дисбактериозе обязательно назначаются сорбенты («Белый уголь», «Смекта», «Энтеросгель»). Они выводят токсины и продукты жизнедеятельности бактерий из организма.

Народные средства

Народные средства для устранения дисбактериоза у новорожденных и младенцев должны обязательно согласовываться с доктором. Повлиять с помощью фиторецептов на причины дисбаланса микрофлоры невозможно, но снять некоторые симптомы получится. Вот самые популярные народные рецепты:

  1. Лапчатка. Ингредиенты – 1 г сухого сырья и 10 г воды на 1 кг веса ребенка. Траву следует высыпать в кипящую воду, через 3 минуты выключить, настоятьминут и отфильтровать. Давать малышу по 1 чайной ложке трижды в день.
  2. Ромашка. Ингредиенты – 1 чайная ложка ромашки на 1 л воды. Цветки нужно добавить в кипяток и проварить 2-3 минуты, настоять 1 час и отфильтровать. Давать грудничку по 1 чайной ложке 5-6 раз в день.

Народные средства могут дополнять основную терапию, но только благодаря им вылечить дисбактериоз не удастся.

Питание

Доктор Комаровский настаивает на том, что диета, суть которой заключается в сбалансированном питании, являет основой терапии дисбактериоза у грудничков.

При дисбалансе микрофлоры кишечника у ребенка на грудном вскармливании нельзя прекращать лактацию. В молоке содержатся все необходимые вещества для поддержания полезных бактерий в ЖКТ. Комаровский считает, что на раннем этапе дисбактериоза кормление грудью – достаточная мера для устранения проблемы. При этом важно, чтобы мама соблюдала разумные пищевые правила.

Диета женщины при грудном вскармливании не должна содержать большого количества сладких, жирных, острых, крахмалистых и кислых продуктов. Они повреждают слизистую оболочку кишечника и усиливают брожение. Также очень важно убрать из рациона блюда, провоцирующие метеоризм – бобовые, шоколад, виноград, сырую капусту и прочие. В меню следует включить кисломолочные продукты без синтетических добавок – натуральный йогурт, свежий кефир, ацидолакт.

Детям с дисбактериозом на искусственном вскармливании показаны кисломолочные смеси, а также питание, обогащенное живыми бактериями и пребиотиками.

По мере ввода прикорма малышам на искусственном или естественном вскармливании в рацион можно добавлять кисломолочные блюда, содержащие бифидо- и лактобактерии. Желательно готовить их самостоятельно на основе заквасок либо приобретать на детской молочной кухне.

Комаровский пишет, что проблемы с пищеварением усугубляются при перекорме ребенка и недостаточном поступлении в его организм жидкости.

Профилактические меры

Профилактика дисбактериоза у новорожденных заключается в соблюдении следующих мер:

  • коррекция микрофлоры половых органов во время беременности;
  • сбалансированное питание будущей мамы;
  • налаживание грудного вскармливания с первых минут и продолжение его минимум до 3-6 месяцев, а лучше до 1-2 лет;
  • использование адаптированных молочных смесей, а не козьего или коровьего молока;
  • правильное лечение кишечных инфекций;
  • своевременное введение прикорма;
  • прием пробиотиков во время курса антибиотикотерапии у ребенка или кормящей мамы.

Дисбактериоз у грудничка – состояние, требующее пристального внимания. Легкая степень дисбаланса в большинстве случаев не нуждается в медикаментозной терапии: достаточно наладить питание ребенка. Лечение запущенного дисбактериоза заключается в приеме про- и пребиотиков, бактериофагов, а также симптоматических лекарств. Оптимальная профилактика проблем с ЖКТ – грудное вскармливание.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Новые статьи

Пособия в 2018 году

Единовременное пособие:

Минимальное пособие:

Максимальное пособие:

Материнский капитал

Информация, изложенная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер. Не может быть заменой квалифицированной медицинской помощи. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только врач педиатр. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

©. Разрешено использовать материалы сайта при условии активной обратной ссылки на статью-исходник.

Источник: http://ogrudnichke.ru/lechenie/lechenie-disbakterioza-u-grudnichka.html

Дисбактериоз у грудных детей и его лечение

О дисбактериозе рано или поздно узнают абсолютно все родители. И это неудивительно, ведь у младенцев нередко возникают проблемы с пищеварением в виде расстройства, метеоризма и т. п. Тем не менее, среди медицинских работников возникает много споров по поводу заболевания (если о нем так можно выразиться), его проявлений и методов лечения.

В этой статье мы рассмотрим два разных мнения по поводу того, как диагностируется и лечится дисбактериоз у новорожденных. Начнем, пожалуй, с определения болезни и небольшой экскурсии в мир кишечной флоры.

Кишечник и его «жители»

В утробе матери ребенок погружен в стерильные условия. Однако с первым вдохом, с первым глотком пищи в организм устремляется множество эмигрантов, заселяя «незанятые» территории в кишечнике и желудке. Со временем их становится так много, что в каждых 3 граммах младенческого кала треть составляют именно микроорганизмы. И это прекрасно, ведь подобный симбиоз приносит пользу как ребенку, так и самим бактериям.

Часть микрофлоры малыш получает еще во время прохождения по родовым путям. В основном это лакто- и бифидобактерии, а также кишечная палочка. Тесный контакт с матерью, с ее кожей во время объятий и поцелуев обогащает качественный и количественный состав полезных микробов.

Доминирующее положение занимает так называемая облигатная флора, составляющая до 95% всех «жителей». К ним относятся бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка. Их функции для человека неоценимы:

  • защищают организм от проникновения чужеродных микробов;
  • усиливают пищеварительные процессы, расщепляя белки и жиры, помогая сахарам сбраживаться;
  • улучшают всасывание железа, кальция, витамина D в кишечнике;
  • участвуют в построении витаминов группы B, витамина K и аминокислот;
  • отвечают за поддержание местного иммунитета с должным наличием интерферона и иммуноглобулина;
  • расщепляют лактозу.

Другая группа бактерий — факультативная, состоит из условно-патогенной микрофлоры (стафилококков, клостридий, грибов рода Candida, протей). Они обитают преимущественно в толстой кишке и составляют лишь 0,6% от общего числа жителей. Когда при сниженном иммунитете виды этих бактерий разрастаются, провоцируется развитие различных заболеваний.

Наш кишечник заселен множеством бактерий, большинство из которых трудятся нам на благо

Есть еще патогенная и транзиторная флора, которых в норме в человеческом организме быть не должно. К чему мы подробно рассматривали жителей кишечника? К тому, что нарушение соотношения между качественным и количественным составом микрофлоры и является дисбактериозом (дисбиозом).

Дисбактериоз у грудных детей — это дисбаланс в составе нормальной микрофлоры кишечника, в результате которого может усиливаться рост условно-патогенной флоры. Всемирная Организация Здравоохранения не классифицирует дисбиоз как болезнь. Скорее, это констатация факта, что в работе кишечника произошли сбои ввиду определенных причин. Такого же мнения придерживаются большинство европейских стран.

Факторы, влияющие на кишечный дисбаланс

На развитие дисбиотического состояния влияет множество факторов:

  • гипоксия во внутриутробном периоде или после родов;
  • малыш родился недоношенным;
  • в кишечник попали внутрибольничные патогенные штаммы бактерий;
  • хирургические вмешательства;
  • вирусные инфекции (ОРВИ);
  • ранний переход на искусственное вскармливание;
  • стрессовые ситуации и плохая экологическая обстановка;
  • вынужденное лечение антибиотиками, иммунодепрессантами, гормональными препаратами.

Симптомы

Симптомы дисбактериоза у грудных детей самые разнообразные. Чаще всего ребенка направляют на обследование в следующих ситуациях:

  • характер стула весьма неустойчив;
  • частые кишечные расстройства, которые сложно лечить;
  • кишечные колики, вздутие живота, не поддающееся коррекции;
  • в кале присутствует слизь, кровь, частички непереваренной пищи, окрас неравномерен;
  • частые ОРВИ;
  • у грудного ребенка проблемы с набором веса;
  • физиологическая незрелость системы пищеварения у младенца;
  • есть признаки рахита, анемии, атопического дерматита;
  • сепсис.

Другое мнение. Перечисленные признаки того, что в нашей стране называют дисбактериозом, подходят под определение множества других заболеваний (синдром раздраженного кишечника, диарея, колит, младенческая колика) и чаще всего наблюдаются при неправильном питании, когда младенца перекармливают или кормят не теми продуктами.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «дисбактериоз» проводят следующие лабораторные анализы:

  1. Копрограмма — исследование, оценивающее качество переваривания пищи, есть ли в кишечнике воспалительный процесс, гельминты.
  2. Анализ кала на дисбиоз показывает соотношение здоровой и условно-патогенной флоры.

Важное правило: чтобы получить правдоподобную информацию, кал должен быть свежим, собранным в чистую сухую стеклянную посуду или в специальную емкость, предназначенную для процедуры. В случае приема пробиотических препаратов, за два дня до анализа их нужно отменить.

Нормы показателей в анализе кала представлены ниже в таблице.

Другое мнение. Многие ведущие врачи утверждают, что проводимые анализы не дают полной картины о составе кишечной микрофлоры, поскольку облигатные бактерии в основном живут в тонком кишечнике, а экскременты формируются в кишечном просвете. Соответственно, такое обследование полезно только, когда симптоматически проявляется опасная болезнь и нужно идентифицировать врага.

Лечение

Лечение дисбиоза кишечника продолжительное и состоит из нескольких этапов. Прежде всего прописывается прием бактериофагов. Препараты относятся к группе вирусов, пожирающих бактериальные клетки в избирательном порядке. Такая терапия считается альтернативой приему антибиотиков, когда нужно подавить рост болезнетворных микроорганизмов. Чтобы вывести из организма токсины, принимают сорбенты. Детям до года часто назначают Энтеросгель, Смекту, Полисорб, Полифепан. А чтобы «разгрузить» пищеварительную систему, прописывают ферменты.

Следующим этапом является заселение кишечника полезной микрофлорой. Для этой цели используют про- и пребиотики. Пробиотические средства в своем составе имеют живые полезные бактерии, прием которых замещает погибших собратьев. Пребиотики же — это вещества, являющиеся идеальной пищей для бактерий, то есть на них полезная флора хорошо растет. На сегодняшний день в фармацевтической промышленности существует много торговых и брендовых представителей, но большинство из них основаны на лактулозе.

Пробиотики обязательно входят в схему лечения дисбактериоза

Месячному ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, обычно советуют перейти на смесь, где в составе имеются лактобактерии. Прикорм лучше начинать с кисломолочной продукции.

Другое мнение. Доктор Е. О. Комаровский считает, что в большинстве случаев состояние дисбактериоза лечить не надо, а порой такое лечение просто бессмысленно. Почему?

Во-первых, практически нет доказательств об эффективности приема пробиотических средств, хотя они на самом деле абсолютно безопасны для малышей. Дело в том, что ребенок не может проглотить защитную капсулу целиком, а без оболочки лекарство проходит через несколько агрессивных сред, прежде чем доберется до пункта назначения. Бактерии погибают, так и не выполнив свою миссию. Даже если какое-то их количество достигает цели, никто не может точно определить, сколько именно.

Не существует лекарственных препаратов «от дисбактериоза». Этим термином спекулируют фармацевтические компании для увеличения продаж. Нет, это не означает, что предлагаемые препараты плохие. Просто важно размышлять, что вам предлагают купить, от какой болезни и за какую цену.

Во-вторых, организм имеет способность самостоятельно восстанавливать бактериальное равновесие. Для этого ему нужно немного времени (приблизительно 10 дней) и отсутствие вмешательства извне. Кроме того, известно, что чужая микрофлора обычно не приживается в кишечнике. А бактериофаги погибают еще в желудке.

Профилактика

Поскольку дисбиоз не является заболеванием, особых профилактических мероприятий не существует. Однако можно выделить некоторые рекомендации, сводящие к минимуму сбои в работе кишечника:

  1. Нельзя недооценивать пользу от кормления грудью. Детки, находящиеся на грудном вскармливании, имеют признаки дисбиоза реже, чем их сверстники-искусственники. Поэтому рекомендуется кормить малыша грудным молоком до 1,5 лет.
  2. Не кормите кроху насильно. Иногда родители так переживают из-за временного плохого аппетита, что пытаются «впихнуть» в дитя хоть что-нибудь или несъеденный завтрак добавляют к обеденной порции. Помните, что болезнь и послеболезненный период, смена климата, часового пояса, стиля питания, перенесенный стресс — все это влияет на потерю аппетита, поскольку организм все усилия бросает на адаптацию к новым условиям. Поверьте, ребенок голодным сидеть не будет, он сам попросит кушать, когда захочет.
  3. Важно соблюдать гигиену, но не доходить до фанатизма. Ребенок ДОЛЖЕН контактировать с оружающими его бактериями, чтобы вырабатывать и укреплять иммунитет.
  4. Если кроха питается искусственными смесями, подойдите ответственно к их выбору. В некоторых случаях необходима корректировка состава.
  5. Прикорм начинают с разных продуктов, но если вы хотите угодить кишечнику, начните с кефира и творожка.

Итак, понятие дисбактериоз существует. Но важно правильно его понимать. Мы узнали, что это не болезнь, а состояние, указывающее на проблемы со здоровьем. Зачастую, баланс микрофлоры самовосстанавливается по прошествии определенного времени. Мнения врачей о дисбиозе иногда достаточно противоречивы. Мы предоставили информацию по обоим из них, а решать, как поступить в каждой конкретной ситуации, — Вам, дорогие читатели.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на 100% достоверность. Не нужно заниматься самолечением!

Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/disbakterioz-grudnyh-detey-lechenie