Ощущение инородного тела внизу живота

Какие бывают признаки заболеваний прямой кишки

Симптомы заболеваний прямой кишки в большинстве случаев проявляются в виде болей в животе, нарушения стула, метеоризма и урчания.

Патологические процессы в аноректальной области дают о себе знать различными проявлениями.

Оглавление:

Но существует несколько общих признаков для заболеваний прямой кишки:

  • Боли в животе, распространяющиеся на анальный канал. Они могу варьировать от ноющих и тупых, до острых и схваткообразных. Обычно болевой синдром ослабевает после выхода газа или дефекации. Боли наблюдаются при проктите, трещине заднего прохода, парапроктите, геморрое, полипах и опухолях.
  • Нарушения стула различного характера, тенезмы (безрезультатные позывы на дефекацию). Запоры приводят к интоксикации организма. При диарее развивается обезвоживание. У больного появляется общая слабость, утомляемость. Жидкий стул может сигнализировать о язвенном колите, проктите, раздраженной толстой кишке. Запор присутствует при раздражении кишки, колите, проктите.
  • Метеоризм и урчание. Урчание может сопровождаться болевыми ощущениями. Метеоризм возникает из-за скопления газов. Звуки из прямой кишки свидетельствуют об усиленном газообразовании. Само по себе урчание не представляет серьезной опасности. Но неприятные звуки в животе могут сигнализировать о серьезных заболеваниях. Причиной урчания может быть раздражение прямой кишки.
  • Распирающее давление в прямой кишке. Наблюдаются боли различной интенсивности. По тому, когда возникает распирание (до, в процессе или после дефекации) можно определить заболевание.

Кроме вышеперечисленных проявлений при заболеваниях прямой кишки присутствуют другие симптомы: выделения и кровотечения из заднего прохода, зуд в области анального канала, анемия, недержание кала и газов.

Следует отметить, что проблемы с прямой кишкой и заднепроходным отверстием для каждого человека очень деликатная тема. Поэтому больные при появлении первых симптомов стесняются обращаться к врачу. Но даже, на первый взгляд, незначительная болезнь представляет серьезную опасность.

Прокталгия

Состояние, при котором отмечаются резкие боли в области прямой кишки, отдающие в живот и копчик. Приступ возникает внезапно без видимых причин и также внезапно черезминут проходит. Болевой синдром не связан с органическими изменениями кишки и появляется в результате мышечного спазма. Точные причины прокталгии не выяснены. Некоторые специалисты считают, что болевой приступ может быть вызван психоэмоциональным состоянием или тяжелым физическим перенапряжением.

Если во время обследования не обнаруживают заболеваний, вызывающих болевые ощущения, ставят диагноз – первичный синдром прокталгии.

Боли, появляющиеся при проктологических заболеваниях, называют вторичной прокталгией.

Геморрой

В конечном отделе прямой кишки и под кожей промежности имеются сосудистые образования – геморроидальные узлы. Внешне они напоминают небольшие бугорки, которые при выделении кала сглаживаются. Из-за частых запоров, тяжелой физической работы, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой нарушается кровообращение, происходит застой крови и растяжение вен. Геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются, кровоточат. Со временем тонус анального сфинктера ослабляется и узел выпадает.

Основной симптом геморроя – боль во время и после дефекации. Также для заболевания характерны: жжение и зуд в заднем проходе, наличие крови в кале и на белье после опорожнения.

Проктит

Воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка прямой кишки. Для него характерны следующие симптомы: гнойные или кровянистые выделения, болезненные позывы к дефекации, боль во время опорожнение и жжение после него.

Выделяют несколько причин, способствующих развитию болезни:

  • Постоянные запоры.
  • Чрезмерное употребление острых, жирных блюд, алкоголя.
  • Наличие паразитов и патогенных микроорганизмов.
  • Пищевые отравления.
  • Нарушение желудочной секреции.
  • Механические повреждения.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Острый проктит проявляется внезапно, сопровождает повышением температуры, тенезмами, тяжестью и жжением в rectum intestinum.

В зависимости от характера поражения слизистой оболочки выделяют четыре основных вида заболевания:

  • Полипозный проктит. На слизистой оболочке образуются полипы.
  • Язвенный проктит. Формируются эрозии и язвы.
  • Катарально-геморрагический проктит. Слизистая оболочка кишки, усеяна петехиями (мелкими кровоизлияниями).
  • Катарально-гнойный проктит. Проявляется гнойниками и гнойными ранами.

Хронический проктит начинается бессимптомно, в анальной области может наблюдаться зуд. Симптомы заболевания появляются по мере развития процесса. При атрофическом виде заболевания истончается слизистая оболочка прямой кишки. Для гипертрофического вида характерны утолщенные и рыхлые складки.

Парапроктит

Воспаление жировой клетчатки прямой кишки с образованием гнойников. Клинические проявления болезни:

  • Боли внизу живота, в прямой кишке и промежности, усиливающиеся во время дефекации.
  • Высокая температура и озноб.
  • Потеря аппетита, недомогание.
  • Покраснение и отечность в области заднего прохода.
  • Задержка кала и мочи.

Основная причина заболевания – инфицирование жировой клетчатки кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, анаэробными бактериями. Развитию болезни способствуют трещины, травмы кишки, геморрой, цистит, уретрит, простатит.

По течению парапроктит подразделяют на острый и хронический.

Острый парапроктит провоцируют инфекции, попадающие через крипты (углубления) заднего прохода. Процесс может протекать под кожей или глубоко в полости малого таза.

Хронический парапроктит обычно развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. На месте гнойника формируется свищ. По такому признаку, как гной с примесью крови можно узнать об образовании свища.

Трещина заднего прохода

Анальная трещина – это микроразрыв слизистой оболочки заднепроходного канала. В большинстве случаев трещина образуется в результате механических травм прямой кишки, расстройства стула.

Жгучая боль во время дефекации, проходящая через несколько минут после нее, кровь на кале, спазм анального сфинктера – основные симптомы заболевания.

Обычно трещина заживает самостоятельно. Но длительные запоры, натуживание при дефекации, геморрой, бактериальное воспаление увеличивают вероятность перехода острой формы заболевания в хроническую. Края трещины становятся более плотными. К основным проявлениям болезни добавляются: зуд, боль при пребывании в сидячем положении.

Колит

Воспалительный процесс в прямой и толстой кишке, причиной которого становятся пищевые отравления, кишечные инфекции, несбалансированное питание, пищевая аллергия, прием антибиотиков, механические раздражения слизистой оболочки органа.

При остром течении заболевания наблюдается покраснение и отек кишки, образуются изъязвления и эрозии. У больного отмечается вздутие живота, расстройство стула, тенезмы. В кале появляется слизь и кровь. Многие больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, общее недомогание.

При хронической форме колита утолщается эпителий, поражается подслизистый и мышечный слой, атрофируется слизистая оболочка. К основным симптомам добавляются боли, уменьшающиеся после дефекации, урчание в животе.

Каждый больной должен, знать, что колит – серьезная болезнь, которая может привести к кишечному кровотечению, перфорации толстой кишки.

Солитарная язва

В нижней части прямой кишки формируются одиночные язвы. Это доброкачественные образования клинически проявляются болями во время дефекации, тенезмами, выделением слизи и крови. Образованию дефектов способствуют хронические запоры, низкая двигательная активность, выпадения кишки.

Заболевание протекает в хронической форме и тяжело поддается лечению.

Выпадение (пролапс) прямой кишки

Выпадение органа происходит из-за снижения способности мышц тазового дна выдерживать давление при натуживании. Rectum intestinum выходит через анальный сфинктер наружу. Выпадению способствуют запоры, поносы, геморрой, тяжелый физический труд.

При компенсированной форме заболевания кишка вправляется самостоятельно за счет способности мышц сокращаться и поддерживать тонус. Если мышечные функции утрачены (декомпенсированная форма), орган вправляется вручную.

Пролапс сопровождается недержанием кала и газов.

Rectum intestinum выпадает внезапно при подъеме тяжести или патология развивается постепенно.

В обоих случаях симптомы пролапса одинаковые:

  • Слизистые выделения.
  • Боли внизу живота различного.
  • Постоянные позывы к дефекации.
  • Частое мочеиспускание.
  • Тяжесть и ощущение инородного тела в анальном канале.

В тяжелых случаях, когда в карман, сформировавшийся между стенками прямой кишки, выпадает тонкий кишечник, возникает кишечная непроходимость.

Прямокишечная грыжа

Ослабление тазовых мышц приводит к нарушению фиксации кишки. При определенных условиях она выходит за пределы своего анатомического расположения.

Выделяют несколько причин, способствующих образованию грыжи: запоры, затрудненное мочеиспускание, роды, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов, ослабление брюшной стенки, функциональная недостаточность сфинктера.

Основные проявления заболевания: тянущие боли в области таза, запоры, затруднения при дефекации, каломазание.

У женщин часть прямой кишки может выпячиваться из малого таза во влагалище через ректовагинальную перегородку.

По мере развития заболевания затрудняется эвакуация кала.

Полипы

Доброкачественные новообразования, вырастающие из клеток слизистой оболочки кишечной стенки, специалисты рассматривают, как предраковое состояние. Существует несколько видов полипов. Самыми опасными считают ворсинчатые и аденоматозные опухоли. Они отличаются высоким уровнем малигнизации. Чем больше размер патологического выроста, тем больше риск его перерождения в рак.

Специалисты не пришли к единому мнению по поводу образования полипов, но многочисленные наблюдения свидетельствуют, что развиваются опухоли на фоне хронических воспалительных заболеваний прямой кишки (дизентерия, колит). Наследственная предрасположенность также провоцирует формирование полипов.

На начальной стадии выросты себя не проявляют. Некоторые больные жалуются на небольшой дискомфорт при дефекации. Но по мере роста полипозные разрастания начинают мешать эвакуации каловых масс и способствуют развитию кишечной непроходимости. В кале появляется слизь, кровь алого цвета. Если полип воспаляется, повышается температура. На поздних стадиях к этим симптомам добавляется анемия. Полипы на длинной ножке, находящиеся на выходе из кишки, могут ущемляться в сфинктере или выпадать из анального канала.

Но самая большая опасность заключается в перерождении в раковую опухоль. Поэтому полипы обязательно удаляются.

Остроконечные кондиломы

Вирусное заболевание, которое провоцирует вирус папилломы человека. Вокруг заднего прохода образуются небольшие наросты серо-розового цвета. Они могут разрастаться и перекрывать анальный канал. Пациенты отмечают ощущение инородного тела, зуд и жжение во время и после дефекации, выделение крови. Если кондиломы травмируются каловыми массами или бельем, возникает боль.

Новообразования могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Болезнь особенно прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета.

Киста

Безболезненный вырост, перекрывающий просвет кишки. Причина возникновения – нарушение эмбрионального развития. Боль появляется при нагноении кисты в результате повреждения каловыми массами. Большие разрастания затрудняют процесс дефекации, кал выходит полоской в виде ленты.

Киста может малигнизироваться, поэтому не стоит откладывать операцию по ее иссечению.

Злокачественные новообразования поражают стенки и со временем могут полностью заполнить просвет органа.

Развитию опухолей способствуют:

  • Генетические факторы, например, диффузный полипоз.
  • Неправильное питание.
  • Запоры.
  • Хронические воспалительные заболевания (проктиты, колиты, анальные трещины).

Основной симптом заболевания – выделения в виде слизи, гноя, крови, кусочков эпителия. Также о проблеме предупреждают частые и болезненные позывы на дефекацию; боли, отдающие в промежность и поясницу; ощущение инородного тела; изменение формы кала (напоминает ленту).

В случаях, когда опухоль прорастает в мышцы, сжимающие анальное отверстие, больной не может контролировать отхождение газов и кала. По мере развития болезни происходит потеря веса, появляется слабость, незначительно повышается температура.

При запущенной форме рака наблюдаются постоянные сильные боли во всей области живота. При прорастании опухоли в мочевой пузырь образуется свищ, из прямой кишки вместе с калом выделяется моча.

Раковые новообразования чаще всего дают метастазы в пах, лимфатические узлы жировой клетчатки, печень.

Обращайте внимание на симптомы, связанные с болезнями прямой кишки. Каждое заболевание по-своему опасно. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье.

  • запах изо рта
  • боли в животе
  • изжога
  • понос
  • запор
  • тошнота, рвота
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас. Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину. Читать материал.

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

Источник: http://opischevarenii.ru/zabolevaniya/pryamoy-kishki/simptomy.html

Пролапс тазовых органов и симптомы нижних мочевых путей

Пролапс тазовых органов занимает одно из ведущих мест в структуре урогинекологической заболеваемости, составляя по данным различных авторов от 2.9% [NygaardI., 2008] до 53% [GarshasbiA., 2006].

В большинстве случаев течение тазового пролапса бессимптомно, что может быть случайной находкой при проведении диспансерного осмотра. По данным Dutchcrosssectionalstudy распространённость опущения тазовых органов, доставляющее существенный дискомфорт пациенткам составляет всего 11,4% [Slieker-tenHoveMC, 2009]. Однако наличие признаков пролапса тазовых органов может серьёзно влиять на качество жизни данных пациенток.

Каковы же симптомы (проявления) пролапса тазовых органов?

  • · Ощущение тяжести или давления в области влагалища или нижних отделах живота
  • · Чувство инородного тела в области влагалища и/или промежности
  • · Симптомы нижних мочевых путей — медленный поток мочи при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащённое мочеиспускание, императивные (безотлагательные) позывы на мочеиспускание.
  • · Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта — затруднение опорожнения либо ощущение неполного опорожнения кишечника, либо необходимость мануального давления на стенку влагалища для опорожнения кишечника.
  • · Дискомфорт во время полового акта

Выраженность и преобладание тех или иных симптомов данной патологии в основном зависит от вида и стадии пролапса.

А где возникает пролапс тазовых органов?

  1. 1. Пролапс переднего отдела тазового дна: это наиболее распространённый тип пролапса тазовых органов, включающий опущение мочевого пузыря и/или уретры через переднюю стенку влагалища. Вам может быть поставлен диагноз цистоцеле и/или цисто-уретроцеле.
  2. 2. Пролапс заднего отдела тазового дна: данное состояние включает опущение нижней части кишечника (прямой кишки) через заднюю стенку влагалища (это может быть расценено как ректоцеле) и/или петель тонкого кишечника через задний свод влагалища (вам может быть поставлен диагноз энтероцеле).
  3. 3. Пролапс матки либо купола влагалища тазового дна: возникает в случае опущения иили выпадения матки через влагалище (эта форма тазового пролапса является второй по распространённости) либо после полного удаления матки (гистерэктомии), когда культя влагалища – опускается вниз ко входу во влагалище.

В большинстве случае у женщин наблюдается сочетание различных вариантов тазового пролапса.

Доказано, что при наличии симптомов пролапса тазовых органов диагностируются большая степень опущения тазовых органов по сравнению с бессимптомно протекающим заболеванием, что доказывает наличие взаимосвязи между стадией и клиникой заболевания [SwiftSE, 2003].

В связи с многообразием клинической картины, данная патология носит междисциплинарный характер.К ак правило, к урологу пациенток с генитальным пролапсом приводит наличие так называемых симптомов нижних мочевых путей, а именно:

  • · учащенное дневное и ночное мочеиспускание,
  • · ургентное (повелительное, императивное) мочеиспускание вследствие сильного позыва к мочеиспусканию,
  • · Недержание мочи при кашле, чихании, при физической нагрузке
  • · затруднённое мочеиспускание, мочеиспускание тонкой, вялой струей, прерывистое мочеиспускание и длительный период времени от появления позыва до начала акта мочеиспускания.
  • · Необходимость ручного пособия при мочеиспускании
  • · ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и подкапывание сразу после мочеиспускания.

Согласно результатам проведённого исследования [Bennett G. L. etal, 2009], при наличии симптомов нижних мочевых путей, таких как, учащённое мочеиспускание, затруднённое мочеиспускание, недержание мочи, пролапс переднего отдела тазового дна – цистоцеле — диагностируется примерно в 40% случаев.

По данным ряда авторов, небольшая степень пролапса передней стенки влагалища часто выражается в виде стрессового недержания мочи. При наличии цистоцеле возможно появление дислокации и гипермобильности уретры, и как следствие, развитие стрессового недержания мочи. [EllerkmannMRetal., 2001]. Однако данный симптом может возникнуть и при сочетании анатомических изменений уретры, как например, дивертикула уретры, как проявления слабости соединительной ткани [Bennett G. L. etal, 2009].

При большей степени опущения передней стенки (ниже гименального кольца) происходит перегиб уретры, в связи с чем пациентки более склонны к обструктивному типу мочеиспускания с необходимостью мануального пособия [BurrowsLJ., 2004].

У данной категории пациенток также возможно наличие «скрытого» недержания мочи, которое определяется при гинекологическом осмотре в кресле после репозиции пролапса с помощью пессария, зеркал либо мануально, и проведении кашлевой пробы либо пробы Вальсавы. Частота скрытого недержания мочи варьирует в широких пределах от 6% до 83% в зависимости от метода репозиции пролапса [ReenaCetal., 2007], [ViscoAG, 2008].

Наличие симптомов нижних мочевых путей важно учитывать при планировании тактики лечения у пациенток с пролапсом тазовых органов.

В случае наличия недержания мочи при напряжении на дооперационном этапе необходимо дополнительное обследование, по результатам которого будет решен вопрос о необходимости и сроках проведения коррекции указанного состояния.

Источник: http://www.dr-gvozdev.ru/prolaps/prolaps-and-symptoms/

Боль в животе

Белые или желтые выделения, боль внизу живота, носящая тянущий, ноющий характер, характерна для воспаления придатков матки — аднексита. Боли в животе и высокая температура свидетельствуют об остром воспалении или обострении хронического процесса. Болеют, преимущественно, женщины детородного возраста, нередко уже имевшие воспалительные заболевания половых органов различной локализации. Вероятность возникновения аднексита особенно велика у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, сексуально активных и пренебрегающих барьерной защитой от инфекций, передающихся половым путем.

гинекологическое исследование, бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазков из уретры, цервикального канала, обследование на инфекции, передающиеся половым путем, УЗИ органов таза.

Обращение к гинекологу, обследование и лечение воспаления придатков. Запрещаются согревающие процедуры, поскольку они усиливают воспаление. Не рекомендуется самостоятельный прием антибактериальных препаратов без учета характера возбудителя инфекции — это приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

Регулярные боли внизу живота при месячных являются проявлением альгодисменореи — расстройства менструального цикла, характеризующегося чрезвычайно болезненными циклическими кровотечениями. Зачастую, альгодисменорея выявляется у девушек и женщин хрупкого телосложения, со слабо развитыми вторичными половыми признаками, недоразвитием матки, загибами матки и другими проявлениями инфантилизма.

Гинекологическое исследование, УЗИ органов таза, исследование крови на содержание половых гормонов и другие методы по плану.

Первая помощь при болях в животе при месячных: постельный режим, прием обезболивающих препаратов (анальгин и его аналоги), применение местных обезболивающих средств, в виде влагалищных или ректальных свечей (свечи с индометацином, анестезином), спазмолитические препараты (спазган, баралгин, но-шпа, свечи с папаверином), валериана, транквилизаторы.

Тупая, ноющая боль в центре живота, наличие пульсирующего образования в брюшной полости говорит об аневризме аорты.

рентгенография брюшной полости, УЗИ, аортография.

Первая помощь при боли в животе, сопровождающей аневризму аорты: при не осложненной аневризме аорты больной нуждается в плановой операции в специализированном стационаре, в котором проводятся операции на сосудах. В случае возникновения осложнений, потери сознания, прогрессирования болевых ощущений, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Резкая тянущая боль внизу живота после овуляции, возникает в середине менструального цикла. Если боль отдает в поясницу, промежность, наружные половые органы или бедро, сопровождается ощущением переполнения прямой кишки, то можно заподозрить апоплексию яичника. Апоплексия яичника — это его разрыв или кровоизлияние в его ткани, чаще всего, в фолликул. Наблюдается преимущественно у женщини лет и при значительном кровотечении проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой болью в низу живота и даже падением артериального давления.

Гинекологическое исследование, УЗИ органов таза, пункция заднего свода влагалища. Состояние, сопровождающееся сильными болями в животе и значительным кровотечением, требует немедленной операции, диагностика проводится на операционном столе.

Вызов бригады скорой помощи и доставка больной в гинекологический или хирургический стационар.

Боль справа внизу живота, температура, тошнота, рвота, болезненность при прощупывании живота и напряжение мышц передней брюшной стенки — признаки аппендицита. Боль при аппендиците может появляться вначале в подложечной области, в правом подреберье или около пупка, а затем, через 2-3-и часа опускаться вниз, ближе к правому паху. Степень выраженности боли в животе может быть различна и зависит от характера воспаления. Обычно она умеренная и постоянная, может длиться до нескольких суток и сопровождаться тошнотой и рвотой, задержкой стула. Боль усиливается при попытке прощупать паховую область, при легких толчках в левой подвздошной области, а так же при повороте на левый бок.

осмотр хирурга и тщательная оценка клинических симптомов.

при боли в животе, связанной с аппендицитом: вызов бригады скорой помощи и доставка больного в хирургический стационар. Запрещается принимать обезболивающие препараты, поскольку их действие затрудняет диагностику.

Боль в центре живота, выше или ниже пупка, длящаяся в течение дня и не изменяющаяся при смене положения тела и соблюдении диеты, может быть результатом воспаления солнечного сплетения нервов (солярита), расположенного, как раз в этой области. Боль то усиливается, то ослабевает, но никогда не исчезает полностью. Она часто сопровождается чувством сжатия грудной клетки, нехватки воздуха и страхом.

полное обследование органов пищеварительной системы для исключения других, более распространенных заболеваний, сопровождающихся болью в животе. Необходима консультация гастроэнтеролога и невропатолога.

вызов бригады скорой помощи. При умеренном болевом синдроме — плановое обследование в поликлинике.

Боль в животе после еды обычно связана с заболеванием желудка. Тяжесть Тяжесть, изжога, ноющая боль в животе под ребрами слева и под ложечкой, возникающая спустя определенное время после еды, характерна для хронического гастрита. Столь же типичны, слабость, тошнота, отрыжка и боль в животе, возникающие после приема грубой пищи, острых блюд, иногда наблюдается срыгивание и рвота. Длительное течение заболевания приводит к нарушению аппетита, похуданию.

Диагностика при боли вверху живота слева (в области желудка):

  • фиброгастроскопия, то есть осмотр слизистой желудка с помощью оптического прибора;
  • гастробиопсия — прижизненное исследование тканей желудка;
  • функциональное исследование желудочного сока и рН-метрия;
  • рентгенография, УЗИ, компьютерная томография;
  • исследование на обсемененность желудка кампилобактериями.
  • прием антацидных препаратов от боли в желудке при повышенной кислотности желудочного сока;
  • обволакивающие лекарственные средства и отвары растений с аналогичным действием;
  • отвары и настои лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и расслабляющим действием на мускулатуру желудка (ромашка, мята, зверобой);
  • соблюдение щадящей диеты при болях в желудке.

Вышеописанные меры применимы лишь для смягчения болевых ощущений, полностью избавиться от боли в желудке поможет врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтереолог)

Хронический гастрит может привести к образованию язвы желудка, поэтому при его обострении необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога или терапевта. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — заболевание, требующее обязательной медицинской помощи, поскольку она может осложняться перфораций и пенетрацией язвы в другие внутренние органы. Лечение включает, как консервативные, так и хирургические методы. При подозрении на рак желудка необходима консультация онколога.

Схваткообразная боль в животе различной локализации, в том числе боль в центре живота, в области пупка, может быть проявлением кишечной непроходимости. Болевые ощущения появляются в области поражения, а затем разливаются по всему животу. При странгуляционной непроходимости, то есть завороте кишок, образовании узла, ущемлении кишки в грыжевых воротах, возникает очень сильная боль в животе, которая может сопровождаться развитием болевого шока.

Омертвение брыжейки кишки сопровождается постоянной резью и болью в животе. При закупорке просвета кишки инородным телом, например, клубком гельминтов, а так же при сужении просвета кишки опухолью или рубцами, болевые ощущения нарастают постепенно и, обычно, бывают не сильными.

При кишечной непроходимости постоянные спутники боли в животе — высокая температура, озноб и, главное, рвота, возникающая в результате всасывания из кишечника токсических продуктов распада. Вначале наблюдается рвота съеденной пищей, затем — желчью, а позднее — кишечным содержимым с запахом кала. При непроходимости толстого кишечника рвота может не наблюдаться.

При кишечной непроходимости боли в животе сопровождает задержка газов и стула.

Причиной кишечной непроходимости может стать ущемление грыжи. Первоначальная локализация боли в животе зависит от места ее расположения. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы появляется боль вверху живота слева, паховой и бедренной — в паху, пупочной — боль в области пупка. Наружные ущемленные грыжи выявляются глазом, их признаками является увеличение, уплотнение, болезненность грыжевого выпячивания и невозможность его вправления. Спустя некоторое время с момента ущемления, развиваются симптомы кишечной непроходимости, и очень сильная боль в животе принимает разлитой характер.

Первая помощь при боли в животе, вызванной кишечной непроходимостью заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому его необходимо срочно доставить в хирургическое отделение стационара для проведения экстренной операции.

При ущемлении грыжи категорически запрещается самостоятельно пытаться ее вправить — это чревато серьезными осложнениями, угрожающими жизни больного!

Резкая боль в центре, справа или слева внизу живота у женщины с миомой матки или кистомой яичника может свидетельствовать о возникновении осложнений, то есть перекруте ножки кистомы или субсерозного миоматозного узла, а также и некрозе миоматозного узла. Боль в животе отдает в поясницу, наружные половые органы, промежность, бедро, сопровождается тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, повышением температуры тела.

Гинекологическое исследование, УЗИ матки и придатков, экстренная операция.

Немедленный вызов бригады скорой помощи и доставка больной в гинекологический стационар.

Интенсивная боль в верхней половине живота слева, переходящая на спину, наблюдается при панкреатите. Боль возникает после еды, через 2-3 чеса, физической нагрузки, стресса или приема алкоголя, сопровождаться тошнотой и неукротимой рвотой. Кроме боли в желудке отмечается вздутие кишечника и задержка газов. Хронический панкреатит характеризуется ночными болями, а также болями, возникающими после приема жирной, сладкой, горячей или холодной пищи. Больной вынужден ограничивать себя в питании и от этого заметно теряет в весе, несмотря на сохранившийся аппетит.

Тяжело протекающий острый панкреатит может сопровождаться распадом ткани поджелудочной железы (панкреанекрозом), что приводит к освобождению и попаданию в брюшную полость и общий кровоток огромного количества пищеварительных ферментов. Боль в животе становится нестерпимой. Пульс больного становится нитевидным, артериальное давление резко падает, сознание затуманивается, кожа покрывается липким холодным потом и синеет. Подобное состояние может завершиться смертью и требует экстренной медицинской помощи.

Первая помощь при боли вверху живота, спине и подозрении на панкреатит: голод и холодный компресс на область поджелудочной железы. Следует немедленно вызвать карету скорой помощи и сопроводить больного в стационар.

Резь и схваткообразная боль в животе, не имеющая четкой локализации, наблюдается при пищевом отравлении (пищевой токсикоинфекции). Боль в центре живота, преимущественно в области пупка или по всему животу возникает спустя 2-4-е часа после употребления некачественной пищи. Ей предшествуют тошнота и повторяющаяся рвота желудочным содержимым, что отличает пищевую токсикоинфекцию от острого живота, при котором рвота возникает после приступа боли, и носит рефлекторный характер. Причем слабость, тошнота, боль в животе и рвота являются признаком гастроэнтерита. Сочетание же боли и поноса, характерно для энтероколита. Стул становится жидким, водянистым, иногда с примесью слизи.

В диагностике причины отравления решающую роль играет бактериологическое исследование кала, промывных вод желудка, рвотных масс.

Первая помощь при боли в животе, рвоте и поносе, вызванном пищевой токсикоинфекцией:

  • промывание желудка (до светлых промывных вод) слабым (слегка розовым) раствором перманганата калия (марганцовки);
  • прием адсорбентов типа активированного угля, Полифепама, Энтеросгеля;
  • прием солевого слабительного;
  • вызов бригады скорой помощи при тяжелом состоянии, частой неукротимой рвоте и профузном поносе, особенно детям и ослабленным больным. Больной нуждается в помощи инфекциониста и должен быть доставлен в инфекционную больницу.

Ощущение инородного тела в прямой кишке, слабость, головокружение, тошнота, резкая боль справа или слева внизу живота, отдающая в поясницу, промежность, бедро, характерна для разрыва маточной трубы и внутреннего кровотечения. Состояние женщины тяжелое, отмечается резкое падение артериального давления, шум в ушах, обморочное состояние или потеря сознания, выраженная бледность. Дыхание становится поверхностным и частым, на поверхности кожи выступает холодный пот. Живот вздувается, становится болезненным при прощупывании, мышцы его напрягаются. Обычно, разрыву трубы предшествуют задержка месячных, мажущие коричневые выделения и тянущая боль внизу живота.

Гинекологическое исследование, пункция заднего свода влагалища, УЗИ. Состояние трактуется, как острый живот, дальнейшая диагностика проводится в ходе операции.

полный покой, вызов бригады скорой помощи и немедленная доставка больной в ближайшую больницу или специализированное гинекологическое отделение. Категорически запрещается принимать обезболивающие препараты, это затрудняет диагностику заболевания!

Тянущая слабость, тошнота, боль в животе, запор или понос, сопровождающиеся недомоганием, общей слабостью, могут быть проявлением рака толстой кишки. Симптоматика рака и характер боли во многом зависят от места расположения опухоли. При раке восходящей части толстого кишечника (в правой половине брюшной полости), у больных отмечается раннее развитие анемии, появление головокружений, тошноты, слабости, бледности кожных покровов и слизистых. Боли при этом, обычно, тянущие и слабо выраженные. Рак нисходящего отдела проявляется спазмами в левой половине живота, вздутием, урчанием кишечника, болью в животе, то запором, то поносом с примесью крови. Рак сигмовидной кишки характеризуется развитием картины кишечной непроходимости.

колоноскопия, биопсия, гистологическое исследование опухоли.

При сильных болях необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Сильные боли в животе без определенной локализации, длящиеся более 2-3-х часов, особенно боли в центре живота, в области пупка могут быть связаны с тромбозом или эмболией мезентериальных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение кишечника. Состояние, чаще всего, возникает у больных атеросклерозом, системными васкулитами, инфекционным эндокардитом или ревматизмом. Кислородное голодание кишки вызывает распад ее стенок и развитие перитонита. Проявляется рвота «кофейной гущей», живот вздувается, передняя брюшная стенка напрягается, повышается температура тела.

Диагностика включает артериографию, обзорную рентгенографию, фиброколоноскопию.

Первая помощь при боли в животе, вызванной тромбозом или эмболией: срочный вызов бригады скорой помощи и транспортировка больного в хирургический стационар.

Приступы боли внизу живота и появление крови из половых путей, через сутки сменяющейся мажущими коричневыми выделениями, характерно для трубного выкидыша. Приступы болей в животе могут повторяться на протяжении 4-6-и недель и, практически, не сопровождаются признаками раздражения брюшины, характерными для разрыва трубы. Симптоматика развивается на фоне задержки очередной менструации и других признаков беременности.

Гинекологическое исследование, пункция заднего свода влагалища, УЗИ органов таза, тест на беременность, исследование крови на хорионический гонадотропин.

Запрещается принимать обезболивающие препараты и другие лекарства, проводить согревающие процедуры. Рекомендуется срочно обратиться к гинекологу.

Частое, болезненное мочеиспускание, боль в центре внизу живота, усиливающаяся в конце опорожнения мочевого пузыря, примесь крови в моче — признаки цистита (воспаления мочевого пузыря). Заболевание чаще выявляется у женщин. Его провоцируют половые инфекции, переохлаждение, снижение защитных сил организма на фоне тяжелых заболеваний.

Клинические симптомы проявления заболевания, анализы мочи, необходима консультация уролога.

Первая помощь при боли в животе, сопровождающей цистит: постельный режим, строгая диета, исключающая острые и соленые блюда, обильное кислое питье. Кроме того, для уменьшения боли в животе — согревающие процедуры (при отсутствии крови в моче), например, грелка на низ живота, сидячие ванны, обезболивающие препараты общего действия (спазган, баралгин), спазмолитические препараты (но-шпа). Цистит часто возникает и принимает хроническое течение на фоне других заболеваний мочевого пузыря, поэтому консультация уролога обязательна.

Боль внизу живота, появляющаяся до менструации, за 4-5 дней, отдающая в поясницу, промежность, бедро, может свидетельствовать об эндометриозе. Появление боли в животе связано с раздражением брюшины таза, выделениями из эндометриоидных очагов, находящихся на внутренних половых органах, прямой кишке или клетчатке таза. Болеют исключительно женщины детородного возраста, часто страдающие бесплодием, жалующиеся на резкую болезненность полового акта и расстройство половой жизни. Эндометриоз матки сопровождается также появлением болей внизу живота при месячных.

Гинекологическое исследование, диагностическая лапароскопия.

Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов местного действия в виде свечей или влагалищных таблеток (свечи с индометацином, анестезином), болеутоляющих препаратов общего действия (анальгин, баралгин).

Мажущие коричневые выделения и боль внизу живота, не связанные с менструацией, наличие гнойных или слизисто-гнойных белей может быть признаком воспаления слизистой матки — эндометрита. Возникают боли внизу живота над лобком и в паху, которые отдают в половые органы, промежность, часто сопровождается повышением температуры тела. Заболевание, чаще всего, развивается на фоне ранее существовавшего воспаления влагалища (кольпита) или воспаления слизистой цервикального канала (эндоцервицита), основным симптомом которых, являются бели. Эндометрит также сопровождается усилением болей внизу живота при месячных.

гинекологическое исследование, УЗИ матки и придатков, бактериоскопическое и бактериологическое исследование выделений из половых путей, обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

консультация гинеколога, полное обследование и лечение. Не рекомендуется самостоятельное применение антибактериальных препаратов, чаще приводящее к переходу воспаления в хроническую форму!

Сильные схваткообразные боли в желудке после приема пищи типичны для язвенной болезни. Боль возникает спустя определенное время после приема пищи и носит довольно острый, сжимающий, сверлящий, режущий характер. Боль вверху живота слева сопровождается изжогой, иногда рвотой кислым желудочным содержимым. Рвота, в этом случае, приносит облегчение. При поражении верхних отделов желудка боль начинается с изжоги и появляется сразу после еды, а при вовлечении в патологический процесс центральной его части (тела) — через ½ или 1 час после приема пищи. Язва выходного (пилорического) отдела желудка сопровождается поздними болями, появляющимися через 2-3-и часа после приема пищи, иногда позже или даже болью в животе ночью. Схожую симптоматику дает язва двенадцатиперстной кишки. Острая, грубая, соленая, кислая пища вызывает усиление боли, а жидкая и слизистая — переносится значительно легче. Отмечается сезонное обострение заболевания в осенне-зимний период, а также при ухудшении погодных условий.

Постепенное нарастание боли в желудке и вверху живота слева у больного язвенной болезнью характерно для пенетрации язвы.Пенетрация язвы – это постепенно развивающееся ее прободение в близлежащие органы брюшной полости, чаще всего, в поджелудочную железу, печеночно-дуоденальную связку, печень или сальник. При этом возникает внезапная колющая боль в желудке, которая приобретает упорный, постоянный характер и не купируется лекарствами. Больной худеет, повышается температура тела, развиваются признаки поражения соседних с желудком органов и симптомы раздражения брюшины.

При пенетрации язвы в поджелудочную железу появляется, которая становится мучительной, сопровождается жидким стулом и выраженным похуданием. С «прорастанием» язвы в печень возникают боли в животе под ребрами справа. Поражение желчного пузыря характеризуется болевыми ощущениями, локализующимися сверху в правой половине живота и груди. Пенетрация может сопровождаться хроническим внутренним кровотечением, приводящим к развитию перитонита и спайкам.

Острая «кинжальная»боль вверху живота слева сопровождает прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Боль настолько сильна, что нередко приводит больного к обмороку. Быстро возникает защитное напряжение мышц живота, тошнота и рвота. Примерно через 6 часов развиваются признаки перитонита. Обычно прободение происходит в период обострения язвенной болезни, поэтому «кинжальной» боли предшествуют тяжесть, тупая боль в желудке, отрыжка и вздутие живота.

Диагностика при боли вверху живота слева (в области желудка):

  • фиброгастроскопия, то есть осмотр слизистой желудка с помощью оптического прибора;
  • гастробиопсия — прижизненное исследование тканей желудка;
  • функциональное исследование желудочного сока и рН-метрия;
  • рентгенография, УЗИ, компьютерная томография;
  • исследование на обсемененность желудка кампилобактериями.

Первая помощь при боли в желудке, язвенной болезни желудка и хроническом гастрите:

  • прием антацидных препаратов от боли в желудке при повышенной кислотности желудочного сока;
  • обволакивающие лекарственные средства и отвары растений с аналогичным действием;
  • отвары и настои лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и расслабляющим действием на мускулатуру желудка (ромашка, мята, зверобой);
  • соблюдение щадящей диеты при болях в желудке.

Вышеописанные меры применимы лишь для смягчения болевых ощущений, полностью избавиться от боли в желудке поможет врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтереолог)

Хронический гастрит может привести к образованию язвы желудка, поэтому при его обострении необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога или терапевта. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — заболевание, требующее обязательной медицинской помощи, поскольку она может осложняться перфораций и пенетрацией язвы в другие внутренние органы. Лечение включает, как консервативные, так и хирургические методы. При подозрении на рак желудка необходима консультация онколога.

Источник: http://www.medkrug.ru/tests/symptom_show/172

Основные причины боли в правой нижней части живота

Если у человека возникает неспецифическая боль, то главной целью врачей считается не столько ее устранение, сколько определение истинной причины. Именно от причинного фактора зависит метод и длительность лечения.

Диагностированию сложно поддаются неприятные ощущения, проявляющиеся в нижней области брюшной полости. Такие боли могут сигнализировать о самых разных недугах. Поэтому очень важно знать, какие причины могут быть у развития подобных симптомов и что необходимо делать при их возникновении.

Сущность неприятных симптомов

Боль в правой нижней части живота может сигнализировать о поражении внутренних органов, которые находятся в подвздошной области справа. Это начало толстой и окончание тонкой кишки. Когда возникает боль в животе справа у женщин, существует риск развития гинекологических осложнений (воспаление труб, яичника). Также в эту область может отдавать боль от почечной колики.

Узнать причину такой боли в животе можно с помощью грамотной диагностики. Врач должен учесть интенсивность, специфику боли в правом боку живота. О наличии воспалительного процесса острого характера повествует резкая боль. В процессе диагностики необходимо первым делом исключить патологические процессы, нуждающиеся в неотложном хирургическом вмешательстве:

  • внематочная беременность;
  • аппендицит;
  • киста яичника и ее перекручивание.

Схваткообразная боль справа в животе указывает на сокращение гладкой мускулатуры, что характерно для почечной колики, внематочной беременности. В процессе диагностики нужно выявить, отдает ли куда-либо такая боль в нижнем отделе. Если у больного почечная колика, боль в правом нижнем боку живота отдает в пах, поясницу, кишку прямую и крестец.

Учтите все факторы, которые увеличивают либо уменьшают болевой синдром. Например, при проблемах в области гинекологии и аппендиците, боли уменьшаются при положении лежа. Что касается колики, то боли в правой части живота заставляют пациента быть в движении.

Обязательным условием в диагностике является определение локализации неприятных ощущений, так как у многих недугов подобный синдром может быть мигрирующим. В случае острого аппендицита, начинает болеть центральный отдел живота, потом перемещается вправо, вниз. При аппендиците развивается острая боль в правом боку.

Боли в животе справа у женщин могут быть следствием следующих недугов:

  • задержка месячных;
  • воспалительный процесс в придатках;
  • перекрут кисты;
  • наличие апоплексии.

Благодаря детальному анализу симптоматики можно выяснить причину болей и определить тактику лечебной терапии.

Сопутствующие недуги

Боли в правой стороне живота случаются очень часто, поэтому нужно знать основные причины, способные их провоцировать. Этим можно обеспечить низкий уровень риска развития осложнений.

Боль в правой нижней части живота случается по вине таких патологических процессов, протекающих в организме человека:

Кишечная закупорка

Причина развития симптомов: останавливается кровотока, нарушается иннервация кишечных стенок. Если закупорка механическая, из-за инородных тел, то перистальтика останавливается. В результате наблюдается сильная боль справа в нижней части живота, которая отдает в паховую область. Сопутствующие проявления: расширен просвет кишечных петель, тошнота и сильная рвота, невозможно услышать шумы перистальтические.

Дивертикулез кишечника

Патология проявляется выпячиванием кишечных стен, симптоматика похожа на аппендицит. Чтобы исключить эту патологию, при операции на аппендиксе хирург проводит резекцию кишечника. Карман дивертикулита накапливает все, что находится в кишечнике. В результате возникают мучительные боли в правом боку в нижней части живота. Если случай тяжелый, наблюдается интоксикация всего организма, запор или диарея, рвота.

Грыжа паховая

Является хирургической патологией. При наличии болей в правой нижней части живота необходимо исключить такой диагноз, как грыжа, проявляющаяся мешковидным выпячиванием в паху. Когда она ущемляется, набухают сосуды, нервные волокна, а при физической нагрузке боли значительно усиливаются. В этом случае необходима операция.

Спайки оболочек внутренних органов

Если происходит повреждение нервного волокна, возникает колющая боль в нижней части живота справа. В такой ситуации боль может отдавать в сердце, желудок. Причина патологического состояния – приобретенная, врожденная патология, осложнение после хирургического вмешательства.

Панкреатит

Когда возникает воспалительный процесс в железе поджелудочной, человека мучает опоясывающая боль, интенсивность которой набирается внизу с правой стороны живота. Кроме этого, пульсация может наблюдаться в прямой кишке, когда неприятные ощущения отдают в паховую область.

Характер ощущений

Ноющая боль в правом боку живота у мужчин связана с кишечником. Иногда такие симптомы наблюдаются при простатите, поэтому требуется комплексный осмотр у таких врачей, как уролог, гастроэнтеролог. Что касается женщин, то подобные ощущения относятся к состоянию мочеполовой системы. Присутствуют дополнительные симптомы: слабость, выделения из влагалища, быстрая утомляемость и повышенная раздражительность.

Пульсирующая боль в нижней части живота справа может сигнализировать о гинекологических проблемах. У женщин может пульсировать в нижней части при эктопической беременности. В случае такой патологии развитие плодного яйца происходит за пределами матки. Чаще всего, патология проявляется на пятой шестой неделе, что сопровождается разрывом маточной трубы, трубным абортом.

Сильная пульсация случается при воспалительном процессе придатков, симптомы схожи с аппендицитом. Важно учесть анамнез, так как этот симптом бывает следствием самопроизвольного аборта, выскабливания, гистероскопии.

Тупая боль может говорить о наличии следующих недугов:

  • воспалительный процесс в почках;
  • беременность внематочная;
  • недуг мочекаменный;
  • воспаление кишечника, к примеру – отростка аппендикулярного;
  • овуляция;
  • перекручивается киста яичника;
  • аднексит.

При перечисленных недугах может возникать и режущая боль.

Период беременности

Очень часто при беременности женщины ощущают неприятные ощущения, что вызвано перестройкой организма и физиологическим фактором. Первый триместр сопровождается ноющими, тянущими болями справа в яичнике. Это вызвано ростом матки. Ощущения интенсивны на протяжении первых 3 месяцев, затем они постепенно стихают. Если причина физиологическая, отсутствует иррадиация, то у женщины не наблюдается признаков нарушения в работе мочеполовой, пищеварительной системе.

Что касается схваткообразных ощущений, то они сигнализируют о какой-либо патологии, поэтому не стоит медлить, необходимо быстро обратиться за помощью медиков. Подобный дискомфорт способен указывать на внематочную беременность.

Резкая боль указывает на патологию пищеварительного тракта, которая требует неотложного хирургического вмешательства: дивертикулит, аппендицит острый, кишечная непроходимость, воспаление тонкого либо толстого кишечника, колика печеночная или почечная. Особое осложнение вызывает диагностика в период беременности, особенно со второго триместра, так как все органы смещаются. В любом случае не обойтись без медицинской помощи.

Если у человека возникает боль в животе справа, не следует откладывать визит к врачу. Чтобы исключить серьезную патологию, необходимо незамедлительно пройти осмотр и сдать соответствующие анализы.

Источник: http://vashzhkt.com/boli/vnizu-zhivota-sprava.html