От дисбактериоза препараты после антибиотиков

Дисбактериоз после антибиотиков: симптомы и лечение



Дисбактериоз является наиболее распространенным нарушением, которое связано с микрофлорой. Существует множество факторов, провоцирующих развитие данной патологии в кишечной, а также влагалищной микрофлоре.

Оглавление:

Во многих случаях причиной возникновения дисбактериоза являются антибиотики, принимаемые для лечения инфекций бактериального характера. Помимо патогенных микроорганизмов, антибиотики пагубно воздействуют на полезную флору, необходимую для полноценного функционирования органа. В результате такого воздействия возникает дисбактериоз.

Особенности микрофлоры и ее функции

Микрофлора – это особая совокупность микроорганизмов, которые принимают активное участие в жизнедеятельности организма человека. Совокупность данных микроорганизмов составляет полтысячи важных бактерий весом до 4 килограммов. Около 2/3 полезной микрофлоры находится на внутренней поверхности кишечных стенок, оставшаяся часть покрывает мочеполовую систему и кожный покров.

Микрофлора выполняет следующие важные функции в человеческом организме:

  • занимается выработкой гормонов, витаминов;
  • регулирует газообразование в кишечнике;
  • обеспечивает усвоение кальция, железа, витаминов;
  • стимулирует иммунную систему для борьбы с патогенными вирусами, бактериями;
  • очищает организм человека, кишечник от токсических веществ;
  • выполняет регулировку и контроль над водно-электролитным балансом.

Однако при воздействии антибиотиков может возникать серьезная неполадка в функционировании микрофлоры, а именно дисбактериоз.



Антибиотики убивают вредоносные бактерии, провоцирующие воспалительные процессы, интоксикацию, а именно:

Излечить подобные инфекции без применения антибиотиков невозможно. Важный недостаток такого лечения заключается в том, что антибиотики не действуют выборочно, поэтому убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы, которые живут в организме человека. Дисбактериоз требует достаточно длительного лечебного курса, который равендням. Чтобы определить наличие данной патологии, необходимо знать, какими признаками она проявляется.

Клиническая картина

Развитие дисбактериоза происходит не только в кишечнике, но и в половых органах, поэтому важно изучить все возможные симптомы. Дисбактериоз кишечника имеет следующие симптомы: повышенное газообразование, боль, тяжесть в области живота, чередование запора с жидким стулом, а также наличие зуда в анальном отверстии. Симптоматика может проявиться не только после применения препаратов, но и в начале лечебного курса.

Дисбактериоз вагинальный имеет такие основные симптомы: зуд во влагалище, повышенная чувствительность, учащенное мочеиспускание, выделения из половых органов, имеющие характерный запах, консистенцию и цвет, жжение в уретре, боли в нижней части живота. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Что касается детей, патология дает о себе знать в виде болезненности живота, диареи и плохого самочувствия. В основном, преобладает расстройство стула, кал становится жидким, пенистым. Недуг сопровождается повышением температуры, тошнотой, слабостью, раздражительностью и потерей аппетита.



Лечение дисбактериоза требует сочетания грамотной диеты и качественных медикаментозных средств. Для нормализации кишечной микрофлоры понадобится продолжительное восстановление, поэтому недуг легче предупредить, нежели лечить после обнаружения. Чтобы не допустить возникновения дисбактериоза, в период лечения антибиотиками необходимо принимать соответствующие пребиотики.

Влагалищный дисбактериоз

Антибиотики активно ликвидируют вредоносные и полезные микроорганизмы, поэтому у женщин при приеме таких препаратов может развиться дисбактериоз влагалища. При нарушении естественной микрофлоры происходит активное размножение грибковых бактерий.

Такие бактерии способствуют развитию воспаления влагалищных стен, шейки матки. В результате могут появиться следующие признаки:

  • боль во время полового контакта;
  • выделения из половых органов;
  • зуд и жжение;
  • покраснение;
  • отечность;
  • болезненные ощущения.

Одним из симптомов, указывающих на дисбактериоз, является небольшое количество естественной смазки во время секса и возбуждения. Патогенные организмы способны пробираться в матку, тем самым провоцируя воспаление яичников, эндометрия и труб маточных. Дисбактериоз может вызвать цистит.

Чтобы устранить симптоматику и восстановить полезную микрофлору, потребуются пребиотики и специальные противогрибковые препараты.



Лечебная терапия

Распознать дисбактериоз помогут специальные исследования, к которым относятся:

  • посев кала;
  • дыхательный тест;
  • копрограмма;
  • бактериологическое исследование аспирационного содержимого кишечника, а также биоптата.

Лечение данной патологии осуществляется комплексно. Для этого используется несколько основных направлений. Цель лечения: нормализовать иммунитет и деятельность ЖКТ, восстановить микрофлору кишечника либо влагалища.

В настоящее время существует множество препаратов, предназначенных для восстановления микрофлоры. К ним относятся:

Пребиотики

Эти средства не перевариваются в кишечнике, так как составляют основу для развития и роста благотворной микрофлоры. К пребиотикам относят: инулин, галактозу, изомеры фруктозы, лактулозу, олигосахариды. Данные компоненты содержатся в кукурузе, пшенице, чесноке, цикории, луке, молочной продукции. Что касается медикаментов, наиболее эффективными являются: Пребио, Дюфалак, Лактусан, Нормаза.

Пробиотики

В таких медицинских препаратах имеются живые бактериальные культуры. Они не заселяют кишечник, чтобы восстановить полезную микрофлору. Основная задача пробиотиков заключается в подавлении активного размножения вредных бактерий. Таким образом препараты участвуют в восстановлении кишечного баланса. Продолжительность лечебного курса составляет 30–40 дней. Препараты, обеспечивающие хороший результат: Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин.



Средства, подавляющие развитие патогенной микрофлоры

В состав таких лекарств входят особые бактерии, способные нейтрализовать деятельность вредоносных микроорганизмов. К ним можно отнести: Энтерол, Бактисубтил, Бактиспорин. Продолжительность терапии – 1,5 месяца.

Симбиотики

В препаратах имеется комплекс важных полезных бактериальных микроорганизмов. Наиболее известные симбиотики: Бификол, Линекс, а также Бифиформ. Продолжительность лечения – 2 недели.

Синбиотики

Лекарственные средства данной группы состоят из важных пребиоткиов и полезных бактерий, которые нужны для развития правильной микрофлоры. Эффективные средства: Бифидо-бак, Мальтодофилюс, Ламинолакт. Лечебный курс составляет 21 день.

Комбинированные средства

Такие препараты состоят из важных иммуномодуляторов, бактерий. Наиболее эффективными считаются Аципол и Бифилиз. Длительность лечения составляет две недели.

Антисептики

В случае осложнения недуга понадобятся особые лекарственные препараты, которые способны подавить развитие и размножение вредоносных микроорганизмов. Показано применение Эрсефурила, Энтерофурила на протяжении недели по 200 мг 4 раза в день. Интетрикс принимают 5 дней по 2 капсулы на 3 приема в сутки.



Витамины

В большинстве случаев дисбактериоз провоцирует гиповитаминоз, поэтому рекомендовано принимать Декамевит, Мультитабс и другие витаминные комплексы.

Помимо приема медикаментов для восстановления микрофлоры потребуется особая диета. В рационе должны присутствовать злаки, отруби, кисломолочная продукция, свежие фрукты и овощи, ягоды. Постарайтесь минимизировать потребление сладостей, выпечки, крепкого кофе и чая, специй, жирной и острой пищи, газировки и алкоголя.

Лечение, осуществляемое антибиотиками, способствует ликвидации полезной микрофлоры. Чтобы избежать развития дисбактериоза, необходимо сразу начать принимать препараты, способные оберегать полезные микроорганизмы. Чтобы лечение антибиотиками было успешным и протекало без осложнений, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Источник: http://vashzhkt.com/bolezni/disbakterioz-antibiotikov.html

Как вылечить дисбактериоз после лечения антибиотиками

Лечение антибактериальными препаратами применяют при лечении множества болезней. Антибиотики без разбора уничтожают патогенные бактерии и полезную здоровую микрофлору организма. Как восстановить организм после приема антибактериальных средств?

Микрофлора организма: что это такое?

В современной науке микрофлора человеческого организма – эта комплекс микроорганизмов, принимающих участие в его жизнедеятельности. Комплекс полезных микроорганизмов состоит из полутысячи видов бактерий и весит 3-4 кг. 2/3 полезной микрофлоры застилает внутреннюю поверхность кишечника, остальная часть покрывает кожу и мочеполовые органы.

Функции микрофлоры кишечника

  • Обеспечивает иммунный ответ организма на болезнетворные бактерии и вирусы.
  • Очищение от токсинов кишечника и организма в целом.
  • Регулирование водно-электролитного обмена.
  • Регулирование газообразования в кишечнике.
  • Выработка витаминов.
  • Выработка гормонов.
  • Обеспечение усвоения организмом витаминов, железа и кальция.

Уничтожение микрофлоры: последствия

Антибактериальные препараты (антибиотики) способны уничтожить болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление органов и тканей и интоксикацию при поражении организма стафилококками, стрептококками, пневмококками и т. п. Вылечить бактериальные инфекции без помощи антибиотиков невозможно. Однако антибиотики не обладают выборочным действием, а уничтожают все микроорганизмы, населяющие организм, без разбору. После антибиотиков дисбактериоз требует длительного – не менее месяца – лечения.

Каковы последствия дисбактериоза для организма?

  • Ухудшается усвоение витаминов и минералов, в результате происходит ослабление организма, может возникнуть железодефицитная анемия.
  • ¾ иммунитета обеспечиваются кишечной микрофлорой. После ее уничтожения организм остается беззащитным перед окружающими нас вирусами и бактериями.
  • Нарушается нормальная работа желудка и кишечника, что может проявляться метеоризмом, диареей или запорами.
  • Прекращается выработка некоторых витаминов и гормонов.

Дисбактериоз: симптомы

После приема антибиотиков дисбактериоз возникает всегда. Выраженность симптомов зависит от вида антибиотика, продолжительности лечения и особенностей организма.

  • Нарушение работы кишечника: метеоризм, понос, запор, боли в животе, урчание в кишечнике.
  • Слабость, вялость.
  • Снижение аппетита.
  • Повышение температуры тела.
  • Высыпания на коже, стоматиты.

Дисбактериоз: диагностика

Существует ряд медицинских исследований, при помощи которых можно диагностировать дисбактериоз:

  • копрограмма;
  • посев кала на дисбиоз;
  • дыхательный тест;
  • бактериологическое исследование аспирационного содержимого кишечника и биоптата.

Дисбактериоз: лечение

Современная медицина не признает дисбактериоз самостоятельным заболеванием – только сопровождающим какое-либо заболевание болезненным состоянием организма.



Всегда возникает дисбактериоз после антибиотиков, лечение занимает не менее месяца. Это минимальный срок для восстановления нормального баланса полезных/вредных бактерий в кишечнике, в некоторых случаях восстановление организма занимает до 6 месяцев.

Лечение дисбактериоза проводится комплексно в нескольких направлениях, направленных на восстановление кишечной микрофлоры, нормализацию работы желудочно-кишечного тракта и иммунных сил организма.

Медикаментозное лечение дисбактериоза

Существует ряд препаратов, которые содержат вещества для восстановления здорового баланса кишечника.

Пребиотики не перевариваются кишечником – это питательная основа для роста полезной микрофлоры. К пребиотикам относится лактулоза, галактоза, олигосахариды, инулин, изомеры фруктозы.

Они содержатся в молочных продуктах, пшенице, кукурузе, цикории, чесноке и луке.



Пребиотики содержит препарат Дюфалак и БАДы с олигосахаридами: Нормаза, Лактусан, Пребио.

Пробиотики – медицинские препараты, которые содержат комплексы живых культур бактерий. Они не способны заселить кишечник и восстановить естественную микрофлору. Их задача – подавить рост патогенных бактерий и восстановить здоровый баланс кишечника.

Однокомпонентные препараты содержат только одну культуру микрофлоры: Лaктобактерин, Колибaктерин, Бифидумбaктерин. Курс лечения составляетдней.

Симбиотики содержат несколько разновидностей полезных бактерий: Линекс, Бифиформ, Бификол. Курс лечения – 14 дней.

Препараты, подавляющие рост патогенной микрофлоры. Бактерии, входящие в состав препарата, не являются естественными для организма, но подавляют рост патогенных микроорганизмов в кишечнике: Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил. Курс лечения – 5-6 дней.



Комбинированные препараты содержат необходимые для организма бактерии и иммуномодуляторы: Бифилиз, Аципол. Курс лечения – до 2-х недель.

Синбиотики содержат культуры полезных бактерий и пребиотики, необходимые для их развития: Ламинолакт, Мальтодофилюс, Бифидо-бак. Курс лечения – 3 недели.

При тяжелом течении дисбактериоза необходимы препараты, которые подавляют размножение патогенных микроорганизмов в кишечнике.

Интетрикс – препарат принимают на протяжении 3-5 дней, 3-4 приема по 2 капсулы в сутки.

Энтерофурил, Эрсефурил (препараты нифуроксазида) – курс лечения составляет неделю, на один прием 200 мг, четырежды в сутки.



Это вирусы, которые поражают вредоносные бактерии. Их принимают внутрь или в виде клизм. Сегодня используют следующие бактериофаги: синегнойный, стафилококковый, протейный и колипротейный.

Назначат антибиотики при ненормальном развитии патогенной микрофлоры в кишечнике. Назначает антибиотик только врач по результатам анализов на чувствительность к микроорганизмам.

Дисбактериоз всегда приводит к гиповитаминозу, поэтому назначают мультивитаминные комплексы Мультитабс, Декамевит и др.

Дисбактериоз приводит к значительному снижению иммунных сил организма, поэтому очень важен прием имуностимуляторов. Можно использовать натуральные препараты: экстракт прополиса, настойки лимонника, элеутерококка или эхинацеи.

Дисбактериоз: диета

Когда возникает дисбактериоз после антибиотиков, большое влияние на восстановление здорового баланса кишечника оказывает диета. Принимать пищу врачи рекомендуют регулярно, не менее 4-х раз в день.



Продукты полезные при дисбактериозе:

  • свежие овощи и фрукты;
  • злаки (каши, мюсли, продукты с цельными зернами пшеницы, риса, овса и т.п.);
  • отруби (продаются в аптеках);
  • кисломолочные продукты: кефир, живой йогурт, творог.

Наносят вред организму сдоба и выпечка, жирное мясо, острые специи, газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Дисбактериоз: профилактика

Для того, чтобы организм мог противостоять пагубному воздействию антибактериальных препаратов, нужно поддерживать его с первых дней приема антибиотиков – принимать одновременно с антибиотиком препараты, которые помогают восстанавливать здоровый баланс микрофлоры в кишечнике.

Во время лечения рекомендуют употреблять полезную, богатую клетчаткой и витаминами пищу: каши, овощи и фрукты, кисломолочные продукты.

Вылечить дисбактериоз после приема антибиотиков намного легче, если принимать профилактические меры с первого дня приема антибиотиков.



Источник: http://grippe.su/kak-vylechit-disbakterioz-posle-lecheniya-antibiotikami.html

После приема антибиотиков нужно лечить дисбактериоз

Появившись в начале ХХ века, антибиотики спасли миллионы людей и значительно повысили среднюю продолжительность жизни. Сегодня «спасители человечества» стали причиной появления новых заболеваний, в числе которых онкологические болезни, аллергии, хронические инфекции и болезни сердца. Причиной болезней становится дисбактериоз – агрессивное уничтожение естественной микрофлоры кишечника антибиотиками.

Дисбактериоз: опасность

Кишечник обеспечивает до 70% иммунитета всего организма. Здоровая микрофлора кишечника обеспечивает нормальное усвоение питательных веществ из пищи и стойкий иммунитет.

Живые бактерии, которые защищают организм, очень уязвимы. Даже разовый стресс может полностью уничтожить всю колонию защитных бактерий тонкого кишечника. Помимо стрессов на бактерии влияют экология, неправильное питание, болезни внутренних органов и инфекции.

Воздействие антибиотиков на колонии защитных бактерий тонкого кишечника напоминает агрессивный геноцид – они бесследно уничтожаются. Организм остается беззащитным перед инфекциями.

Дисбактериоз: лечение

Всегда возникает дисбактериоз после антибиотиков: лечение может назначить только врач. Тем не менее, полезно ознакомиться с основными принципами лечения, полный курс которого обязательно нужно пройти.



Основное лечение дисбактериоза – заселение кишечника полезной микрофлорой. Для этого принимают препараты, содержащие полезные бактерии. Подобрать лекарство поможет врач. Необходимо соблюдать рекомендации врача или, как минимум, инструкцию. Указанная создателями лекарственного средства продолжительность приема и суточная дозировка являются оптимальными для восстановления колонии лактобактерий кишечника.

Для эффективного восстановления иммунных барьеров организма препараты с пробиотиками не только принимают внутрь: ими полощут горло, закапывают их в нос, применяют ректально или вагинально.

Здоровая микрофлора организма

Колонию полезных бактерий организм получает при рождении. Они содержатся на слизистых оболочках, в коже, в межклеточном пространстве. На каждую клетку организма приходится определенное количество защитных бактерий. При грудном вскармливании ребенок получает полезные микроорганизмы с молоком – поэтому материнское молоко так полезно.

Если принимать антибиотики необходимо – нужно одновременно начать прием пробиотиков.

Антибиотики: правила приема

Лечение с использованием антибиотиков назначает только врач. Бесконтрольный прием препаратов может принести вред: только специалист знает, какие средства помогут при конкретном заболевании. При некоторых заболеваниях, например, вирусных или аллергических, антибиотики бесполезны и только ослабляют организм.



Вид антибиотика определяется индивидуально по результатам бакпосева.

Принимать антибиотики следует полным курсом, не менее 5-7 дней. Также следует соблюдать рекомендованную суточную дозу.

Нарушение дозировки и продолжительности курса лечения приводит к появлению бактерий, устойчивых к воздействию препарата. Впоследствии придется все время увеличивать дозировки и применять более сильные препараты для лечения.

Дисбактериоз после антибиотиков можно предупредить, если начать принимать препараты с живыми бактериям одновременно с антибиотиками.

Пробиотики: какой препарат выбрать

Не следуют считать, что можно восстановить баланс микрофлоры естественным образом, например, употребляя кисломолочные продукты. Преобладание патогенной микрофлоры после антибиотиков устраняется только введением огромного количества пробиотиков. Для замены одной капсулы лекарства потребуются сотни литров живого кефира или йогурта.



Какой препарат выбрать? Врачи отдают предпочтение жидким препаратам. Но они требуют хранения в холодильнике, их сложнее принимать, чем капсулы. Поэтому те, кто принимает средство на работе или постоянно торопится, может использовать капсулы – они так же эффективны.

Чаще всего врачи назначают жидкие пробиотики: хилак-форте, бифидумбактерин, лактобактерин – или капуслы линекс, пробифор или бактисубтил. Фармацевтика не стоит на месте, каждый день появляются новые эффективные лекарственные средства.

Дисбактериоз: диета

Для эффективного лечения дисбактериоза необходима диета.

  • кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • сладкие фрукты;
  • каши;
  • нежирное мясо;
  • хлеб с отрубями;
  • яблочное пюре – его рекомендуется есть ежедневно по нескольку раз.
  • все блюда со специями и маринадами;
  • лук, чеснок;
  • копчености;
  • грибы;
  • шоколад, мороженое;
  • кислые фрукты;
  • газированные напитки;
  • шпинат и щавель.

Прием антибиотиков агрессивно уничтожает здоровую микрофлору кишечника. Наиболее целесообразно одновременно с лечением начать прием пробиотиков. Профилактика дисбактериоза намного эффективнее его лечения.

Просим оценить нашу работу



Источник: http://ponosov.net/posle-priema-antibiotikov-nuzhno-lechit-disbakterioz.html

Лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника после антибиотиков

Что пропить после антибиотиков? лекарство от дисбактериоза после антибиотиков — полный список.

лекарство от дисбактериоза после антибиотиков

Антибиотики, конечно, благо – только благодаря им мы можем избавиться от болезней, вызванных вирусами и бактериями.

Но к сожалению, антибиотики не избирательны. Уничтожая болезнетворные бактерии, они убивают и полезную биофлору, которая живет в нашем кишечнике и отвечает за важнейшие процессы в организме – от усвоения микроэлементов до формирования иммунитета организма.



Именно из-за этого прием антибиотиков часто осложняется аллергиями, запорами и поносом? вызванными дисбактериозом.

Вот осложнения, характерные после приема той или иной группы антибиотиков:

Проблемы с кишечником на фоне приемов антибиотиков возникают вследствие двух причин

  • Нарушением кишечной флоры – дисбактериоз.
  • Активное развитие патогенной микрофлоры.

Именно дисбактериоз является причиной

проблем с кишечником.



Так что делать, что пропить

Лекарства, которые помогут восстановиться после антибиотиков

Во-первых, в некоторых случаях желательно пить бактериальные препараты не только после, но и во время приема антибиотиков, если препараты это позволяют.

Для восстановления флоры кишечника необходимы

  • Пробиотики (эубиотики) – живые микроорганизмы нормальной флоры кишечника человека.
  • Пребиотики – «пища» для полезной микрофлоры.

Препараты для лечния дисбактериоза, содержащие пробиотики, подразделяются по роду бактерий (напр. лакто-, бифидум-, коли- бактерии), а также по комбинации состава – лекарства, которые содержат только одну культуру бактерий, несколько культур и препараты, которые помимо бактерий содержат специальные добавки.

На что стоит обратить внимание при выборе пробиотиков и пребиотиков:

  • Наличие капсульной оболочки (помогает бактериям пройти без разрушений желудочный отдел, кислота которого убивает их);
  • Побочные явления (например, пребиотик на основе лактозы вызывает повышенное газообразование);
  • Индивидуальная непереносимость (относится к пребиотикам, например, дактулозе);
  • Способ хранения – большинство лекарств с живыми бактериями необходимо хранить в холодильнике;

Ниже указан наиболее полный список препаратов, рекомендованных для восстановления после антибиотиков:



Пробиотики — лекарство от дисбактериоза после антибиотиков

  • Альгилак;
  • Ацидобак;
  • Аципол;
  • Бактериофаг;
  • Бактериобаланс;
  • Бактиспорин;
  • Бактисубтил;
  • Биовестин;
  • Биовестин-лакто;
  • Биоспорин;
  • Биофлор;
  • Бифилар;
  • Бифидум-Мульти-1,2,3;
  • Бифидумбактерин
  • Бифидум-БАГ;
  • Бион-3;
  • Бифидин;
  • Бифиформ;
  • Бификол;
  • Бифилиз (ВИГЭЛ);
  • Бонолакт Ре+Дженерал;
  • Дарм-Симбиотен Паско;
  • Йогулакт форте;
  • Кипацид;
  • Колибактерин;
  • Ламинолакт;
  • Линекс;
  • Максилак;
  • Наринэ;
  • Нормофлорин-В, Л;
  • Нормобакт;
  • Нормоспектрум;
  • Полибактерин;
  • Пробионикс;
  • Рела-Лайф;
  • Санта-Русь-Б;
  • Симбиолакт;
  • Примадофилус;
  • Пробифор;
  • Про+Биотик;
  • Протозаймс;
  • Протеофаг;
  • Регулин;
  • Рела Лайф;
  • Секстафаг;
  • Симбиолакт Комп;
  • Споробактерин;
  • Стафилофаг;
  • Трилакт;
  • Флонивин БС;
  • Эуфлорин-L;
  • Экофемин Баланс микрофлоры;
  • Энтерол;
  • Эффидижест;

Пребиотики — лекарство от дисбактериоза после антибиотиков

  • Гудлак;
  • Дюфалак;
  • Импортал Н;
  • Кальсис;
  • Лактитол;
  • Лактусан;
  • Лактулоза Поли;
  • Лактулоза Штада;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Нормазе;
  • Порталак;
  • Послабин Лактулоза;
  • Ромфалак;
  • Экспортал;

Помимо аптечных препаратов, рекомендуется поддерживать флору кишечника с помощью ферментированных продуктов и лекарственных трав, направленных на решение тех или иных проблем кишечника.

При необходимости дополнить лечение противогрибковой терапией – Леворин, Нистатин, Микостатин, Флуконазол, а также сокращением или полным отказом от сахара – питание для грибка Кандида.

Источник: http://fiziatriya.ru/flora-kishechnika/lekarstvo-ot-disbakterioza-posle-antibiotikov.html

Последствие приема антибиотиков – дисбактериоз

Сегодня антибиотики применяются для борьбы со всевозможными инфекциями. В большинстве случаев их назначает врач, но иногда пациенты самостоятельно предписывают себе антибактериальную терапию, нарушают график приема этих препаратов, отказываются проводить профилактику дисбактериоза и не придерживаются других врачебных рекомендаций. Тем не менее даже при полном и неукоснительном соблюдении всех требований врача не всегда удается избежать нарушения состава кишечной микрофлоры. Поэтому лечение дисбактериоза после приема антибиотиков требуется практически всем.

Важно: дисбактериоз кишечника может развиваться даже у грудничков вследствие прохождения антибиотикотерапии матерью во время беременности.

Симптомы

Дисбактериоз от антибиотиков, как правило, наблюдается в кишечнике, но у женщин также может нарушиться состав микрофлоры влагалища. Он проявляется:

  • диареей;
  • запорами;
  • вздутием живота;
  • истощением организма;
  • снижением аппетита;
  • зудом в анальной области.

Признаками дисбактериоза влагалища служат изменение цвета, запаха или консистенции выделений, а также появление зуда и жжения в уретре и влагалище.

Внимание! Как только больной замечает у себя появление симптомов дисбактериоза кишечника после антибиотиков, которые могут появиться как в первые дни антибиотикотерапии, так и после ее окончания, ему необходимо обратиться к врачу и пройти специальное лечение.

Лечение

Кишечная микрофлора обладает способностью самостоятельно восстанавливаться, но этот процесс может растянуться на долгое время, а организм будет продолжать испытывать нужду в разнообразных полезных веществах, за всасывание которых отвечают полезные микроорганизмы. Поэтому, если человек ведет здоровый образ жизни, тщательно следит за качеством и полноценностью своего питания, редко прибегает к помощи лекарственных препаратов, ему следует задаваться вопросом о том, как вылечить дисбактериоз после антибиотиков, только в тех случаях, когда:

  • подобное лечение проводилось достаточно долгое время;
  • использовались сильные препараты широкого спектра действия;
  • симптомы заболевания препятствуют ведению привычного образа жизни и пр.

Но в связи с тем, что сейчас редко удается встретить человека, подходящего под приведенное выше описание, лечение и профилактику дисбактериоза после приема антибиотиков стоит проходить всем, включая детей любого возраста. Особенно это актуально для тех, кто замечает ярко выраженные симптомы дисбактериоза. Как правило, с целью нормализации баланса флоры кишечника назначается определенная медикаментозная терапия и диета.

Медикаментозное лечение

Основными лекарствами от дисбактериоза после антибиотиков являются пробиотики и пребиотики. Первые представляют собой препараты лакто- и бифидобактерий, которые препятствуют росту условно-патогенных микроорганизмов и способствуют населению кишечника полезными бактериями.

Пребиотиками же называют лекарственные средства, в состав которых входят все необходимые для поддержания жизнедеятельности представителей нормальной микрофлоры вещества. Обычно все эти питательные компоненты поступают в организм с пищей, например, с кукурузой, луком, чесноком, молочными продуктами.

Важно: несмотря на то, что пре- и пробиотики являются абсолютно безопасными, выбор конкретного лекарственного средства должен осуществлять врач на основании данных анализов.

Однако в тяжелых случаях этих препаратов бывает недостаточно, тогда врач может принять решение о необходимости использования:

  • кишечных антисептиков;
  • антибактериальных средств;
  • сорбентов;
  • бактериофагов;
  • витаминов;
  • иммуномодуляторов и так далее.

Внимание! Для лечения тяжелых форм дисбактериоза, спровоцированных продолжительной или неграмотной антибиотикотерапией, также могут применяться различные антибиотики. Их врач выбирает на основании данных анализов и определения чувствительности обнаруженных микроорганизмов к различным препаратам, тем не менее лучше отдавать предпочтение бактериофагам.

Особенности питания

Лечение дисбактериоза после антибиотиков невозможно без внесения корректив в питание больного. Всем пациентам рекомендуют придерживаться следующих принципов питания:

  • принимать пищу следует в строго определенное время;
  • необходимо значительно повысить количество потребляемых продуктов, богатых на пищевые волокна, олигосахариды, аминокислоты и пр.

Поэтому в рационе больных должны преобладать:

  • кисломолочные продукты;
  • злаки, например, овсянка;
  • овощи и фрукты, например, кабачки, морковка, лук, чеснок, яблоки, ягоды, абрикосы, бананы;
  • бобовые;
  • цикорий, корни одуванчиков.

Важно: для каждого пациента диета разрабатывается индивидуально и предполагает исключение продуктов, к которым у больного повышена чувствительность.

В легких случаях дисбактериоз после антибиотиков можно попытаться устранить при помощи определенных продуктов:

  • при увеличении количества стафилококков повышают употребление малины, рябины, земляники;
  • при повышении численности протея или синегнойной палочки стоит в больших объемах есть чеснок, лук, яблоки, абрикосы, редьку;
  • при активизации кишечной палочки предпочтение отдают гранатам, луку, болгарскому перцу;
  • при обнаружении большого количества кандид повышают объем употребляемой моркови и брусники.

В то же время стоит отказаться от употребления жирных, острых, сладких, маринованных, копченых, газообразующих продуктов. Также не рекомендуется кушать грибы.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

При дисбактериозе Энтеросгель помогает привести в норму микрофлору кишечника, мне его назначали, помогает хорошо.

  • Болезни желудка
    • Гастрит
    • Гастродуоденит
    • Гастроэнтерит
    • Гастроэнтероколит
    • Кислотность желудка
    • Эрозия
    • Язва
  • Болезни поджелудочной железы
    • Панкреатит
    • Поджелудочная железа
  • Болезни желчного пузыря
    • Холецистит
  • Болезни пищевода
    • Эзофагит
  • Болезни кишечника
    • Аппендицит
    • Геморрой
    • Дисбактериоз
    • Запор
    • Колит
    • Понос
    • Энтероколит
  • Другое
    • Диагностика
    • Другие болезни
    • Рвота
    • Полезные продукты
    • Препараты
  • Болезни почек
    • Анализ мочи
    • Анатомия почек
    • Другие болезни почек
    • Киста почки
    • Мочекаменная болезнь
    • Нефрит
    • Нефроз
    • Нефроптоз
    • Очистка почек
    • Почечная недостаточность
  • Болезни мочевого пузыря
    • Мочеиспускание
    • Мочевой пузырь
    • Мочеточники
  • Нина 25.03.2018

Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация

с лечащим врачом обязательна! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/disbakterioz-posle-priema-antibiotikov/

Какие препараты от дисбактериоза кишечника сегодня можно приобрести? Топ 6

Если не каждый из нас, то большинство сталкивались с таким недугом, как дисбактериоз. Особенно часто дисбактериоз встречается у маленьких детей – грудничков, а также у людей, использующих в рационе неправильное питание. Также дисбактериоз является следствием:

  • бесконтрольного применения антибиотиков, которое приводит к уничтожению полезных бактерий микрофлоры кишечника, из-за чего кишечник перестает функционировать правильно;
  • перенесенных кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез), операций на желудке и кишечнике, заболеваний органов пищеварения (гастрит, заболевания кишечника, язвенная болезнь, желчекаменная болезнь, панкреатит), способствующих ослаблению иммунитета желудочно – кишечного тракта;
  • нарушение питания способствует появлению сбоев в желудочно – кишечном тракте, запоров и поноса, неправильному перевариванию и усвоению пищи;
  • общее снижение иммунитета организма.

Все эти факторы способствуют изменению состава микроорганизмов кишечника и приводят к появлению дисбактериоза. Это связано с тем, что полезных бактерий — бифидобактерий, лактобактерий, бактероидов — становится меньше, а плохих — больше. Дисбактериоз можно предотвратить и вылечить, принимая препараты от дисбактериоза: биоценоз кишечника не смертелен, и жить с ним вполне можно, однако сложно, так как нарушаются не только процессы желудочно – кишечного тракта, но и общее самочувствие.

Пробиотики и пребиотики

Для профилактики и лечения дисбактериоза используются препараты, подразделяющиеся на пробиотики — препараты с высоким содержанием бактерий, прекращающих размножение патогенных микробов, и пребиотики — вещества, способствующие благоприятному размножению и росту микрофлоры. Пребиотики и пробиотики, в свою очередь, подразделяются на группы в зависимости от их основы.

Пробиотики на основе лактобактерий

Препараты из этой подгруппы бывают в таблеторной — Лактобактерин, и порошковой формах — Ацилакт, Биобактон. Существуют также ректальные свечи — суппозитории Ацилакт. Свечи, в отличие от порошковой формы Ацилакта, не оказывают отрицательного влияния на полезные бактерии в кишечнике. Данные препараты отлично сочетаются с антибиотиками, однако, будучи монопрепаратами (препаратами, включающими в себя лишь один лекарственный фермент), не осуществляют комплексного оздоровления и защиты микрофлоры при сложном типе дисбактериоза.

Пробиотики на основе бифидобактерий

Самое старое лекарственное средство в своем роде, однако, имеет огромное разнообразие лекарственных препаратов. В ассортименте этого типа пробиотиков имеются таблетки Бифидумбактерин форте (не совместим с антибиотиками при одновременном приеме лекарственных препаратов), и порошки — Пробифор. Бифидумбактерин выпускается также в виде свечей для ректального применения и концентрированной взвеси. Таблетированные и ректальные лекарственные формы бифидопробиотиков не рекомендуются детям до трех лет, в остальных случаях проконсультируйтесь с врачом.

Пробиотики — сочетание бифидо — и лактобактерий

Флорин Форте — данный тип пробиотиков в форме порошка. Препарат можно принимать и детям и взрослым. Грудным детям препарат, согласно установленной врачом дозировке, смешивают с грудным молоком либо смесью, взрослые производят прием во время еды. Лекарство необходимо хранить при температуре не выше +10° и не ниже 0°.Идеальным вариантом для хранения станет холодильная камера. Лекарство нельзя принимать с некоторыми видами антибиотиков, которые влияют на неправильную работу Флорин Форте (проконсультируйтесь с врачом). Подобную «комплектацию» бактерий имеет и Линекс. Он также обогащен бактерией Enterococcus faecium, помогающей оказывать комплексное воздействие на микрофлору. Препарат можно принимать совместно с антибиотиками, можно не хранить в холодильнике и разрешен для приема беременным и кормящим матерям. Кроме того, Линекс не имеет возрастных ограничений. Для грудных детей порошок из капсулы нужно растворить в теплой кипяченой воде.

Нужно знать, что в составе данные препараты содержат эубиотики в высоких дозах, поэтому людям с ярко выраженным иммунодефицитом или предрасположенным к аллергии применение препарата возможно только после предварительной консультации врача и в определенной им дозировке.

Пробиотики на основе бифидобактерий в комбинации с другими бактериями

Наиболее широко известным лекарственным препаратом от дисбактериоза из данной группы пробиотиков является Бификол в виде порошка, в состав которого также включены бактерии Escherichia coli. Кроме Бификола вданную группу включен Бифиформ, обладающий, помимо упомянутых бактерий, Enterococcus faecium. Для полного прохождения желудочно -кишечного тракта и достижения кишечника препарат выпускается в виде капсул с защитной оболочкой, позволяющей сохранять устойчивость в кислойсреде. Весомым плюсом Бифиформа является его совместимость при приеме с антибиотиками, чем не может похвастаться Бификол. Бифиформ не рекомендуется детям до двух лет. Если же Вы настаиваете на применении именно этого препарата, а ребенку еще нет двух лет, проконсультируйтесь с врачом.

Пребиотики на основе лактулозы

Действие данных пребиотиков основано на расщеплении фруктозно — галактозного дисахарида на низкомолекулярные органические кислоты в микрофлоре толстого отдела кишечника, что является причиной понижения артериального давления и подавления активности вредной микрофлоры кишечника. Представителями данной группы пребиотиков являются: Дюфалак (сироп и порошок), Порталак, сиропы Нормазе, Ромфалак. Пребиотик данного типа разрешен грудным детям, беременным и кормящим женщинам. Противопоказан людям с непереносимостью галактозы, фруктозы, с ректальными кровотечениями и непроходимостью кишечника. Больным сахарным диабетом препарат можно принимать только с разрешения лечащего врача.

Препараты пребиотического состава

К данной группе относятся препараты, регулирующие равновесие микрофлоры кишечника. Лекарственные представители данной группы:Хилак форте(содержит лактобактерии Lactobacillus acidophilus и helveticus. В своем составе препарат имеет молочную кислоту, способную восстанавливать кислотность в желудочно — кишечном тракте. Также в Хилак Форте содержатся короткоцепочные жирные кислоты, которые отвечают за восстановление микрофлоры кишечника, способствуют лучшему восстановлению эпителия кишечной стенки и эквилибрируют водно — электролитный баланс. Хилак Форте не имеет возрастных ограничений в лечении дисбактериоза кишечника, и совместим с антибиотиками.

Полный список препаратов от дисбактериоза

Приведенные выше препараты являются не единственными в своем роде лекарственными средствами от дисбактериоза. В лечение недуга также помогут препараты из следующего списка:

Артромакс

  • Аципол
  • Бактериофаг
  • Бактисубтил
  • Бевиплекс
  • Биовестин
  • Биовестин-лакто
  • Бифидум-Мульти-1,2,3
  • Бифидумбактерин
  • Бифилиз (ВИГЭЛ)
  • Дюфалак
  • Кипферон
  • Лактулоза Поли
  • Магнезиум Комплекс
  • Маркалакт
  • Неоинтестопан
  • Нормазе
  • Нормоспектрумдля взрослых
  • Нормоспектрум
  • Полибактерин
  • Озовит
  • Полисорб
  • Полиоксидоний
  • Порталак
  • Примадофилус
  • Протеофаг
  • Ромфалак
  • Секстафаг
  • Рела Лайф
  • Симбиолакт Комп.
  • Сеньор
  • Стафилофаг
  • Флонивин БС
  • Фестал
  • Хепель
  • Эндур-B
  • Хитозан-Эвалар
  • Экспортал
  • Энтеросан
  • Эрмиталь
  • Энтеросгель
  • Лучшие среди лучших

    Несомненно, все препараты от биоценоза кишечника, описанные выше, проводят профилактику или вовсе избавляют от дисбактериоза. Но, как уже было сказано, некоторые препараты имеют свои недостатки, например, несовместимость с антибиотиками или невозможность применения препаратов грудничкам. Какой же препарат от дисбактериоза является лучшим* в своем роде? Для выявления лучшего следует проанализировать самые популярные препараты от дисбактериоза по следующему списку:

    1. наличие капсульной оболочки (капсульная оболочка не дает препарату раствориться до его попадания в кишечник);
    2. противопоказания;
    3. побочные действия;
    4. взаимодействие с антибиотиками;
    5. применение во время беременности и лактации;
    6. возрастные ограничения;
    7. способ хранения.

    Лактобактерин (таблетки и порошок)

    Возможно одновременное применение с антибиотиками

    Хранить в сухом месте при +2 ° — +8 °

    Ацилакт (таблетки, суспензия)

    Возможно одновременное применение с антибиотиками

    Возможно с показаний врача

    Хранить в сухом месте при +2 ° — +8 °,

    срок годности 1 год

    Возможно одновременное применение с антибиотиками

    Хранить в сухом месте при температуре не выше +6°

    Возможны аллергические реакции

    По показанию врача

    Хранить в сухом месте при температуре +2°-+10°, срок годности 1 год

    Возможно одновременное применение с антибиотиками

    Старше 6 месяцев

    Хранить в сухом месте при температуре не выше +10°

    Возможно одновременное применение с антибиотиками

    Хранить в сухом месте при температуре не выше +10°

    Возможно одновременное применение с антибиотиками

    Хранить в сухом месте при температуре не выше +25°

    *- лучший препарат среди участвующих в анализе

    Согласно проведенному анализу, можно сделать вывод, что лучшим препаратом для лечения и профилактики дисбактериоза, несомненно, является лекарственный препарат Линекс, на втором месте находится Хилак Форте, Лактобактерин и Биобактон делят третье место, четвертое место занимает Пробифор, а Ацелакт — пятое место. БифидумБактерин – последнее, шестое место среди лекарств для профилактики и лечения дисбактериоза.

    Таким образом, подходить к лечению дисбактериоза нужно основательно и «с головой». Принимать указанные лекарственные средства следует только по указанию врача и согласно установленной им дозировке.

    Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Необходима консультация специалиста.

    Источник: http://disbaktemin.ru/medicines/preparaty-ot-disbakterioza.html

    Антибиотики: восстановление после лечения

    Благодаря изобретению антибиотиков смертность от инфекционных заболеваний снизилась до ничтожно малых цифр. Воспаление легких и кишечные инфекции, которые еще сто лет назад уносили миллионы жизней, сегодня лечатся за несколько дней даже в амбулаторных условиях. Имя Луи Пастера навеки вписано в историю медицины.

    Однако тот же Пастер, который изобрел средство борьбы с инфекцией, произнес известную фразу: «Господа! Последнее слово будет за микробами». И ученый был абсолютно прав. С течением времени стало совершенно ясно, что у антибиотиков тоже полно своих «скелетов в шкафу».

    Побочные эффекты антибактериальных средств могут быть не менее серьезными, чем изначальное заболевание, ставшее первопричиной лечения. Исследование, проведенное американскими клиницистами, доказало, что токсичность антибиотиков стала одной из самых распространенных причин смерти госпитализированных пациентов. Но не стоит торопиться с выводами.

    Попробуем последовательно ответить на животрепещущие вопросы: почему иногда результатом применения лекарств становится терапия последствий? И как восстановиться после лечения антибиотиками?

    Антибиотики: побочные эффекты

    Как известно, антибактериальные лекарства подразделяются на группы, имеющие общий спектр действия и схожие побочные эффекты.

    Антибиотики группы пенициллинов переносятся, как правило, хорошо. Среди наиболее распространенных побочных эффектов — сыпь и эксфолиативный дерматит. Однако и появление антибиотикоассоциированной диареи при лечении пенициллинами (препараты Амоксициллин, Аугментин и др.) не редкость.

    Относительно безопасными антибиотиками считаются цефалоспориновые средства всех четырех поколений. Среди побочных эффектов, приписываемых этим лекарствам, почетное место занимает диарея. Достаточно редко фиксируются реакции гиперчувствительности: сыпь и лихорадка. Цефтазидим — антибиотик III поколения — вызывает нарушение функции печени.

    Побочные эффекты макролидов (например, антибиотик Сумамед) включают тошноту, рвоту, диарею, изредка — антибиотикоассоциированный колит и холестатическую желтуху.

    При приеме этих средств чаще регистрируются желудочно-кишечные симптомы, включая диарею, боли в животе, тошноту. Гораздо реже развиваются аллергические реакции — сыпь и зуд.

    Препараты этой группы относят к числу наиболее токсичных. Особые опасения вызывает нефротоксичность аминогликозидов, которая проявляется в развитии острой почечной недостаточности, а также ототоксичность, приводящая к нарушению слуха.

    Итак, спектр побочных эффектов антибактериальных лекарств обширен. Но наиболее известное неблагоприятное событие, связанное с лечением этими средствами, безусловно,— антибиотикоассоциированная диарея. Давайте попробуем разобраться, чем вызвано это проявление и как с ним бороться.

    Антибиотики и диарея: причины

    Начнем с того, что вероятность диареи или попросту поноса во время лечения антибактериальными средствами не так уж и мала: она составляет от 5 до 40%.

    Диарея на фоне или после лечения антибиотиками может быть вызвана двумя абсолютно разными причинами:

    • дисбалансом микрофлоры, колонизирующейся в толстом кишечнике;
    • чрезвычайно быстрым ростом условно-патогенных бактерий Clostridium difficile.

    Расстройство стула, вызванное изменениями в составе кишечной флоры, — это и есть тот симптом, который в отечественной медицине принято называть дисбактериозом.

    Дисбактериоз — правда или миф?

    Жаркие споры по поводу дисбактериоза не утихают до сих пор. Многие пациенты и врачи старательно ищут признаки этого состояния и занимаются его лечением. Между тем западная медицина относится к понятию «дисбактериоз» весьма сдержанно.

    Отметим, что и в России нозологическая единица с таким названием отсутствует, то есть официально такого диагноза нет. Во многом это объясняется тем, что состав кишечной флоры слишком разнообразен, чтобы можно было устанавливать четкие критерии нормы. Тем более что у здорового человека существуют механизмы восстановления, и они запускаются самостоятельно.

    Состояние, которое у нас расценивается как дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, большинство европейских и американских специалистов именуют антибиотикоассоциированной диареей. Основным и зачастую единственным симптомом нарушенной микрофлоры кишечника является жидкий стул.

    Псевдомембранозный энтероколит — незнакомое название знакомой проблемы

    Примерно в 5–15% случаев приема антибиотиков диарея, возникшая во время или уже после лечения, вызвана ростом Clostridium difficile. Заболевание, которое развивается в результате размножения клостридий, называют псевдомембранозным энтероколитом. Чаще всего это осложнение регистрируется у больных, проходящих стационарное лечение.

    Диагноз псевдомембранозного энтероколита предполагают в первую очередь у любого пациента с диареей, которые принимали антибиотики в течение предыдущих трех месяцев и были госпитализированы.

    К симптомам псевдомембранозного энтероколита относятся:

    • водянистая диарея от легкой до умеренно тяжелой;
    • схваткообразные боли в животе;
    • отсутствие аппетита;
    • недомогание.

    В тяжелых случаях возможно повышение температуры и обезвоживание организма. При появлении признаков энтероколита необходима срочная консультация врача. И никаких самолечений!

    Дисбактериоз после приема антибиотиков: факторы риска и пути решения

    Гораздо чаще имеет место менее агрессивное следствие лечения антибактериальными лекарствами — дисбактериоз.

    Вероятность развития дисбактериоза и как следствие, антибиотикоассоциированной диареи повышается, если первичная инфекция вызвана клостридиями, клебсиеллами, золотистым стафилококком и некоторыми другими возбудителями.

    Кроме того, к группе риска диареи, связанной с лечением антибактериальными лекарствами, относятся:

    • пожилые люди;
    • пациенты стационарных отделений;
    • онкологические больные;
    • пациенты, которые принимают ингибиторы протонной помпы.

    Напомним, что к этим средствам относятся препараты для лечения гастрита и язвенной болезни: Омепразол, Ланзапрозол, Пантопрозол и другие.

    Итак, что же делать тем 5–39% пациентов, которые в процессе или после приема антибактериальных средств, почувствовали на себе проявления дисбактериоза?

    В первую очередь не унывать. В подавляющем большинстве случаев диарея не является причиной отмены основных препаратов.

    А во-вторых, к основному списку лекарств придется добавить, по крайней мере, еще один препарат.

    Пробиотики после антибиотиков: доказательства эффективности

    Пробиотики представляют собой живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего в состав этих препаратов входят Lactobacillus, Bifidobacterium или Saccharomyces.

    На западе пробиотики обычно регистрируются как пищевые добавки, однако в России множество средств этой группы представлены в группе безрецептурных лекарств. Они доступны в виде капсул, порошков, таблеток и даже ферментированных продуктов, например, йогурта.

    В последние десятилетия получена масса свидетельств эффективности пробиотиков при антибиотикоассоциированной диарее, в том числе и связанной с ростом клостридий. Так, в 2002 году был проведен крупный мета-анализ, состоящий из 9 исследований. В эксперименте участвовали пациенты, получающие антибиотики в комплексе с пробиотиками, и добровольцы, которые принимали антибиотик и плацебо, то есть пустышку. Результаты исследования подтверждали высокую эффективность пробиотиков по сравнению с плацебо.

    Однако есть и другие, менее впечатляющие данные.

    Пробиотики: еще один взгляд на эффективность

    Английские ученые провели крупное исследование, изучающее действие пробиотиков на фоне антибиотикотерапии. Эксперимент полностью отвечал всем требованиям доказательной медицины: он был рандомизированным, двойным слепым и плацебоконтролируемым.

    Результат эксперимента несколько удивил медицинский мир: крупнейшее на сегодняшний день испытание не признало эффективности пробиотиков для профилактики антибиотикоассоциированной диареи.

    Кому же верить нам, рядовым пациентам: поборникам или противникам пробиотиков? И как бороться с кишечными последствиями антибиотикотерапии?

    Посмотрим в сторону отечественной медицины. Большинство российских врачей благосклонно относятся к пробиотикам и неизменно включают их в схему лечения наряду с антибактериальными средствами. Многие специалисты полагают, что пробиотики имеют право на жизнь даже без доказательств эффективности, основываясь на высоком профиле безопасности, низкой стоимости лечения и собственном положительном опыте. Давайте познакомимся с этими препаратами поближе.

    Пробиотики: классификация

    Пробиотики, которые доступны в российских аптеках, можно разделить на несколько групп:

    1. препараты лактобактерий: Лактобактерин, Йогурт, Экстралакт;
    2. препараты бифидобактерий: Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ;
    3. комплексные препараты: Линекс;
    4. другие препараты: Энтерол, Бактисубтил, Биоспорин, Хилак, Хилак форте и др.

    Рассмотрим их подробнее.

    Лактобактерии: препараты и показания

    В России уже не первое десятилетие выпускается средство, содержащее лиофилизат (сухой порошок), из которого готовят раствор для внутреннего применения. Кроме того, полученный раствор можно применять и местно, например, в гинекологии при дисбиозе влагалища.

    Лактобактерин нужно растворять кипяченой водой комнатной температуры и принимать внутрь за час до еды три раза в день. Для лучшей «приживаемости» лактобактерий лекарство рекомендуют запивать молоком.

    Йогурт содержит смесь лактобактерий и йогуртовой культуры, состоящей из Streptococcus thermophilus и Lactobacillus delbruesckii ssp. bulgaricus.

    Режим дозирования зависит от возраста пациента и тяжести состояния. Средняя дозировка составляет 1–2 капсулы Йогурта три раза в день во время или после еды одновременно с приемом антибиотиков.

    Для сохранения свойств Лактобактерин и Йогурт нужно хранить в холодильнике.

    Препараты бифидобактерий

    Среди препаратов, содержащих бифидобактерии, можно встретить как давно известные отечественные, так и современные импортные лекарства.

    Бифидумбактерин содержит только живые бифидобактерии. Существует несколько форм выпуска: в виде порошка для приготовления раствора, а также в форме суппозиториев для ректального и вагинального применения.

    Раствор готовится непосредственно перед применением. Дозы бифидумбактерина разнятся и могут составлять до 15–30 доз в сутки, разделенных на три приема. Бифидумбактерин рекомендуется принимать за 30–40 минут до еды.

    Бификол содержит бифидобактерии и штаммы кишечной палочки E.coli. Средство выпускается в виде порошка для приготовления внутреннего (или местного) раствора. Дозировка составляет до 10–15 доз, разделенных на три приема за 30 минут до еды.

    И Бифидумбактерин, и Бификол следует хранить в холодильнике.

    Средство производства датской компании FERROSAN содержит бифидобактерии и энтерококки. Особенностью пробиотиков, содержащих энтерококки, является положительное влияние на флору тонкого кишечника.

    Капсулы Бифиформа не растворяются под действием желудочного сока, поэтому бактерии в неизменном виде поступают в кишечник.

    Бифиформ назначают по одной капсуле три раза в день после приема пищи, а при острой диарее на фоне лечения антибактериальными средствами дозу увеличивают до четырех капсул в день.

    Препарат выпускают не только в капсулах, но и в порошке, из которого готовят раствор перед употреблением. Такая форма предназначена для детей, которые с удовольствием принимают лекарство с клубничным вкусом.

    Комплексный пробиотик: максимум бактерий в одном флаконе

    Словацкий пробиотик компании LEK PHARMACEUTICALS отличает комплексный состав, включающий лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки.

    Режим дозирования Линекса достаточно интенсивный: для профилактики дисбактериоза во время антибиотикотерапии или после нее рекомендуют применять по две капсулы трижды в день до еды.

    «Хитрые» пробиотики

    Самая интересная категория пробиотиков содержит споры и продукты жизнедеятельности бактерий и дрожжеподобные грибы.

    Энтерол доказал свою эффективность в рандомизированных клинических испытаниях и считается одним из самых эффективных пробиотических антидиарейных средств.

    Известный французский препарат производства компании BIOCODEX содержит лиофилизированные дрожжи Saccharomyces boulardii. Лекарство выпускается в двух формах: капсулах и порошках для приготовления раствора.

    Дрожжи, входящие в состав лекарства, антагонируют с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, рост которых и провоцирует кишечные осложнения. Энтерол активен в отношении:

    • Clostridium difficile;
    • Klebsiella;
    • золотистого стафилококка;
    • псевдомонад;
    • грибов рода Candida;
    • сальмонелл;
    • кишечных палочек;
    • шигелл (возбудителей дизентерии);
    • лямблий.

    Saccharomyces boulardii не колонизируются в кишечнике, а выводятся практически в неизменном виде через несколько дней после введения.

    Режим дозирования достаточно прост: одна или две капсулы дважды в сутки на протяжении семи (десяти) дней за один час до еды. Энтерол не рекомендуется принимать детям в возрасте младше одного года.

    Французский пробиотик Бактисубтил содержит споры бактерий Вacillus cereus. Микроорганизмы, входящие в состав Бактисубтила, продуцируют антибактериальные вещества, которые активны в отношении большинства патогенных и условно-патогенных бактерий. Интересно, что споры не разрушаются под действием желудочного сока, и, попадая в кишечник, начинают прорастать с образованием вегетативных форм Вacillus cereus.

    Бактисубтил назначают по две капсулы от двух до четырех раз в день за один час до приема пищи.

    Хилак и Хилак форте

    Немецкие пробиотические средства компании Ратиофарм появились на российском фармацевтическом рынке в числе первых.

    Хилак содержит продукты жизнедеятельности только одного штамма лактобактерий, а Хилак форте — двух штаммов лактобактерий, кишечной палочки и фекального стрептококка. Кроме того, в состав Хилака форте в качестве вспомогательного компонента входит молочная кислота, которая способствует восстановлению кислотности желудочного сока независимо от первоначальных показателей pH.

    Препарат дозируют детям по 15–40 капель, а взрослым по 40–60 капель трижды в сутки. Хилак и Хилак форте запрещено запивать молоком или молочнокислыми продуктами. Кроме того, оба лекарства нельзя принимать одновременно с препаратами, нормализующими кислотность, — антацидами (Ренни, Маалоксом, Гависконом и др.)

    Правила приема пробиотиков

    Нельзя забывать, что пробиотики — это особые, «живые» лекарства. Бактерии, содержащиеся в этих препаратах, должны пройти через все барьеры желудочно-кишечного тракта, включая солянокислую обработку в желудке. И не просто дойти до кишечника, но и сохранить при этом жизнеспособность.

    Для того чтобы пробиотики оказали реальный эффект, нужно соблюдать несколько правил применения:

    — нельзя запивать пробиотики горячими напитками. Температура, при которой поддерживается жизнедеятельность бактерий, не должна превышать 45 градусов. При более высоких показателях микроорганизмы дружно погибают;

    — большинство пробиотиков категорически не рекомендуется принимать вместе с алкогольными напитками;

    — препараты бактерий лучше принимать одновременно с антибиотиками.

    Если же вы решили заняться восстановлением уже измененной микрофлоры, скажем, через недельку после антибиотикотерапии, пробиотик может оказаться не столь эффективным, как хотелось бы;

    — длительность приема пробиотиков определяется индивидуально. Если вы начали принимать эти средства одновременно с антибиотиками, и осложнения обошли вас стороной, можно ограничиться 5–10-дневным курсом (в период антибиотикотерапии). Пациенты, которые все же испытали на себе прелести антибиотикоассоциированной диареи, нуждаются в более интенсивном и длительном лечении. В таких случаях курс терапии может составлять от 10 дней до нескольких недель и даже месяцев.

    Безопасность пробиотиков

    Пробиотики относятся к безрецептурным средствам. Профиль безопасности этих лекарств настолько высок, что они разрешены к применению у детей, в том числе и новорожденных, а также у беременных и кормящих женщин. Поэтому именно пробиотики являются препаратами первой линии для восстановления кишечной микрофлоры после антибиотикотерапии.

    Побочные эффекты пробиотиков минимальны и, как правило, связаны с незначительными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. К ним относятся метеоризм, запор, вздутие живота. Лекарства, содержащие S.boulardii (Энтерол), запрещено принимать пациентам, страдающим аллергической реакцией на дрожжи.

    Пробиотики — детям: особенности дозировки

    Многие пробиотики не имеют специальной детской лекарственной формы. Так, один из самых популярных препаратов, Линекс, выпускается в виде капсул одной дозировки. Как же давать такие лекарства маленьким детям? Ведь грудным младенцам, как правило, выписывают половинную дозу.

    Для того чтобы ее отмерять, необходимо вскрыть желатиновую капсулу, высыпать содержимое на чистую поверхность и условно разделить порошок на две приблизительно равные части. После этого одну детскую дозу лекарства растворяют в воде (соке, чае) комнатной температуры и дают ребенку.

    Обратим внимание на то что растворенное лекарство нельзя хранить: в растворе бактерии быстро погибают.

    Псевдомембранозный энтероколит: восстановление после антибиотикотерапии

    Грозное осложнение после лечения антибиотиками — диарея, ассоциированная с Clostridium Difficile,— имеет свои особенности лечения.

    В первую очередь при подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходима лабораторная диагностика. Бактериальный посев кала, подтверждающий значительно превышение числа Clostridium Difficile, на фоне клинических признаков состояния является основанием для установки диагноза.

    К симптомам колита, ассоциированного с Clostridium Difficile, относятся:

    • водянистая диарея (три и более эпизода в течение 24 часов);
    • боль в животе;
    • возможно — повышение температуры.

    При подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходимо срочно известить врача, который и должен принимать терапевтические меры. Лечение заболевания основано на прекращении приема антибиотика и подборе нового антибактериального препарата, активного по отношению к Clostridium Difficile.

    Для восстановления кишечной флоры после приема антибиотиков следует начать принимать пробиотики. В качестве препаратов первой линии используют Энтерол и другие средства, содержащие дрожжи Saccharomyces boulardii.

    Кандидоз: причины

    Нарушение состава кишечной флоры приводит не только к антибиотикоассоциированной диарее. Зачастую изменение баланса непатогенных и условно-патогенных микроорганизмов провоцирует рост последних и развитие кандидоза. Грибы рода Candida, в частности, C.аlbicans, живут в слизистых оболочках здорового организма, не вызывая никаких клинических проявлений. Однако при снижении иммунитета может начаться усиленный рост доселе совершенно безвредных микроорганизмов.

    Кроме того, кандиды, обитающие в слизистых оболочках половых путей, очень чутко реагируют на кислотность флоры. Как известно, сдвиг в балансе микроорганизмов в большинстве случаев меняет и уровень pH. Образовавшаяся кислая среда создает идеальные условия для роста грибов C.аlbicans, в результате чего и развивается кандидоз или молочница.

    Молочница после приема антибиотиками: лечение

    У иммунокомпетентных людей кандидоз обычно проявляется на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов.

    Кандидоз ротовой полости

    Поражение слизистой оболочки рта чаще всего наблюдается у детей. Это осложнение проявляется в виде молочно-белого творожистого налета на внутренней поверхности щек, небе, деснах и языке. Если снять налет, к примеру, с помощью марлевого тампона, на его месте останутся покрасневшие участки.

    В тяжелых случаях инфекция распространяется на миндалины, в результате чего может развиваться кандидозный тонзиллит.

    Лечение молочницы ротовой полости включает противогрибковые препараты и пробиотики. Кроме того, при кандидозе рекомендуется исключить из рациона сладости, алкоголь, белый дрожжевой хлеб, а также продукты, подвергшиеся брожению,— квашеную капусту, соленья.

    Самое излюбленное место потерявших контроль грибов рода Candida в женском организме — влагалище. Поэтому многие дамы во время или после приема антибиотиков сталкиваются с вагинальным кандидозом — молочницей, которая проявляется белыми творожистыми выделениями и зудом.

    В качестве терапии этого заболевания в первую очередь применяются местные и внутренние противогрибковые средства. К препаратам второй линии, которые назначают при выраженном дисбиозе влагалища, относятся пробиотики в виде пероральных капсул и таблеток для интравагинального введения.

    Лечение после лечения. Избавляемся от молочницы

    Рассмотрим подробно лекарства, которые применяют для лечения кандидоза любой локализации.

    Противогрибковые средства:

    Самый популярный препарат, обладающий выраженным противогрибковым действием,— Флуконазол. Таблетки дозируют индивидуально, основываясь на данных анамнеза пациента и степени выраженности процесса. При первоначально возникшем вагинальном кандидозе на фоне лечения антибиотиками (или после него) достаточно одной таблетки или капсулы, содержащей 150 мг Флуконазола.

    Если же эпизоды молочницы периодически повторяются, схемы терапии разнятся. Доза Флуконазола может составлять 150–400 мг в сутки, а длительность лечения — до двух недель. Флуконазол широко применяют для лечения детей, включая младенцев.

    На фармацевтическом рынке существуют десятки препаратов, содержащих флуконазол. Брендовым средством является американский Дифлюкан. Его исключительность подчеркивает не только выраженный эффект, но и цена. Среди дженериков Дифлюкана отметим:

    • Дифлазон, производства словацкой компании KRKA;
    • Микомакс компании Зентива;
    • Микосист (Венгрия, Гедеон Рихтер);
    • Флуконазол-Тева производства Израиля.

    Кроме того, российский рынок насыщен самыми разнообразными индийскими и российскими дженериками, которые отличаются демократической ценой и богатством форм выпуска.

    Итраконазол — эффективное противогрибковое средство, активное по отношению ко многим видам грибов, в том числе и рода Candida.

    Лекарство дозируют по 100–200 мг один или два раза в сутки, а длительность терапии зависит от стадии заболевания. Препарат назначают при кандидозах, которые трудно поддаются лечению флуконазолом, а также рецидивирующих процессах. Итраконазол противопоказан к применению в период беременности и лактации.

    Оригинальное средство, содержащее итраконазол,— Орунгал — производит компания Янссен. К дженерикам Орунгала относятся Итразол, Румикоз и другие.

    В отличие от Флуконазола, который выпускается только в виде пероральных и парентеральных (инъекционных капельных) форм, Итраконазол применяется интравагинально. Российская компания Верофарм производит вагинальные таблетки Ирунин, в состав которых входит 100мг итраконазола.

    Вагинальные препараты

    Неосложненный вагинальный кандидоз, возникший впервые на фоне лечения антибактериальными средствами, вполне можно вылечить и местными препаратами. Как правило, они выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток, содержащих противогрибковое действующее вещество.

    Среди самых популярных вагинальных препаратов отметим:

    • Клотримазол, Кандибене — препараты, содержащие клотримазол;
    • Пимафуцин (действующее вещество — натамицин);
    • Ливарол;
    • Гинезол;
    • Нео-Пенатран и Нео-Пенатран форте.

    Некоторые врачи предпочитают назначать вагинальные противогрибковые средства одновременно с антибиотиками. Такая тактика оправдана при лечении пациенток со сниженным иммунитетом.

    Несколько слов хотелось бы сказать о вагинальных средствах, содержащих бактерии. Принцип действия таких лекарств сходен с пробиотиками, а отличие состоит лишь в точке приложения. Вагинальные препараты бактерий показаны для восстановления микрофлоры влагалища, в том числе и вследствие лечения антибиотиками.

    К препаратам этой группы относятся: Вагилак, Вагисан, Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь.

    Молочница у ребенка. Что делать?

    Иммунная система детей несовершенна, поэтому на фоне лечения антибиотиками у маленьких пациентов вполне возможно развитие кандидоза. Чаще всего молочница у детей появляется на слизистой ротовой полости.

    Диагноз поставить легко даже дилетанту: специфический белый налет на деснах и внутренней поверхности щек трудно спутать с чем-то другим. Маленькие дети часто не могут объяснить причину дискомфорта. Поэтому мама должна насторожиться, если ребенок, принимающий антибиотики, начинает капризничать во время еды.

    Лечение молочницы у ребенка должно быть безопасным, а, значит, о пероральных препаратах следует вспоминать в последнюю очередь.

    Раствор для местного применения, содержащий клотримазол, можно использовать у детей любого возраста, в том числе и новорожденных. С помощью марлевого тампона раствор наносят на пораженные участки 3–4 раза в день.

    Кроме того, некоторые педиатры советуют известные с советских времен буру в глицерине, цианокобаламин, раствор соды и другие подобные лекарства. Эффективность этих препаратов, как правило, невысока, поэтому гораздо действеннее начинать лечение с проверенных средств.

    Если после применения раствора клотримазола молочница продолжает процветать, восстановлением микрофлоры и борьбой с последствиями антибиотикотерапии у ребенка должен вплотную заняться врач. Как правило, в таких случаях назначаются препараты флуконазола.

    Беременность после приема антибиотиков

    Многим женщинам не дает покоя один и тот же вопрос: какой безопасный промежуток между лечением антибактериальными средствами и беременностью? То есть, когда все-таки можно беременеть после приема антибиотиков?

    Ответ зависит от конкретного препарата, его дозировок и длительности терапии. Однако в подавляющем большинстве случаев достаточно восстановиться в течение одного цикла после применения антибиотиков, после чего можно начинать путь к запланированной беременности.

    Печень: восстановление после антибиотикотерапии

    Восстановление функции печени после приема антибиотиков часто волнует пациентов, а необходимость этого процесса вызывает споры среди врачей. Дело в том, что прием антибактериальных средств, конечно, может сопровождаться незначительным гепатотоксическим действием. Однако у здорового человека печень восстанавливается и собственными силами.

    Большинство гепатологов при появлении дискомфорта в правом подреберье после приема антибиотиков рекомендуют просто изменить рацион, избегая жареных и жирных продуктов. Это — самый верный путь восстановления печени.

    Некоторые специалисты советуют принимать безопасные безрецептурные препараты эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале, Энерлив, Фосфоглив, Эссливер и другие. Эти средства способны встраиваться в мембраны гепатоцитов — клеток печени — и таким образом восстанавливать ее. Эссенциальные фосфолипиды принимают по 2 капсулы трижды в день на протяжении двух и более недель.

    Если же во время антибиотикотерапии у вас появилась горечь во рту, желтушность кожных покровов, тошнота и другие симптомы холестатической желтухи, не обойтись без консультации гастроэнтеролога.

    Сыпь после приема антибиотиков: восстанавливаем здоровье кожи

    Обычно прием антибиотиков сопровождается кожными побочными эффектами у пациентов, страдающих аллергией. Однако сыпь или покраснение кожи возможны и у невосприимчивых к аллергенам людей. Что же предпринимать, если прием антибактериальных средств ознаменовался появлением зудящих элементов?

    Как правило, в таких случаях назначают средства, которые блокируют выброс гистамина — медиатора аллергии, ответственного за все проявления аллергической реакции.

    Перечислим современные антигистаминные лекарства:

    • Лоратадин (Кларитин);
    • Цетиризин (Цетрин, Зиртек);
    • Левоцетиризин (L-цет);
    • Фексофенадин (Телфаст).

    Обычно лечение начинают с назначения препаратов Лоратадина в суточной дозе 10 мг, а при низкой эффективности средство подбирают индивидуально.

    Если сыпь доставляет выраженный дискомфорт, изредка применяют наружные мази, содержащие глюкокортикоиды. Однако прежде чем предпринять какие-либо меры борьбы с высыпаниями, следует известить о них лечащего врача, который и должен принять решение.

    Несмотря на внушительный список побочных эффектов, имеющих место во время или после лечения антибиотиками, не стоит паниковать и ждать неприятностей. Современные антибактериальные средства обычно отлично переносятся, а при правильном и серьезном подходе к терапии последствия если и наступают, то легко преодолеваются. Доверяйте своему врачу и лечитесь правильно!

    Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

    Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

    Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

    Возможно вам будут интересны статьи:

    Нужно быть внимательным в приёме антибиотиков и знать последствия после приёма (читать внимательно инструкции). Не заниматься самолечением.

    Так всё сложно в нашем организме, а главное многое не изучено до сих пор (одни гипотезы).

    После этого фильма задумалась, а стоит ли лечиться таблетками, внедряясь в наш организм химией. Ведь всё заложено природой давным-давно. Как-то озадачилась. Совсем запуталась.

    Однако, учитывая лень и образ жизни большинства. нежелание заниматься своим здоровьем и любовь к вредной пище, такое вряд ли когда-нибудь произойдет.

    Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

    Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

    Источник: http://cc-t1.ru/medicine/vosstanovlenie_i_lechenie_posle_antibiotikov.html