Побочные действия слабительных

Общая инструкция по приему слабительных средств: побочные эффекты, показания, фармакологическое действие



Для многих людей запор считается невозможной и постыдной темой для обсуждения даже со специалистом.

Оглавление:

Вместо этого они принимают слабительные средства.

Но при этом очень важно понимать механизм действия таких лекарств, особенности приема и побочные влияния.

Показания

Слабительные средства считаются лекарствами, что вызывают ускорение движения содержимого в кишечнике и помогают облегчить акт дефекации. Назначаются такие препараты для стимуляции моторики кишечника. Показания к приему препаратов:

  • запоры;
  • очистка кишечника до медицинского исследования или для оздоровления;
  • отравление;
  • прием противоглистных препаратов.
Под запором понимается повышение размеров промежутков между актами дефекации больше чем на 48 часов. При хронической проблеме такое состояние длится больше 3 месяцев.

Фармакологическое действие

Раздражающие слабительные выступают наиболее небезопасными. Их механизм воздействия послабляющий и раздражающий, что достигается из-за химического влияния на рецепторы кишечника для стимулирования перистальтики. Работают препараты на уровне толстого кишечника, становясь причиной однократного акта дефекации спустя 6-10 часов после приема.



Осмотические слабительные действуют достаточно эффективно. Сюда отнесены солевые препараты. Это медикаменты для симптоматического лечения, ведь они не способны убрать первопричину проблемы. Но при этом неопасны и не становятся причиной привыкания.

Такие препараты способны удерживать жидкость в кишечном просвете, что становится причиной размягчения и повышения объема массы кала. Кроме того, повышается осмотическое давление в кишечнике, что становится причиной притока воды.

Пребиотики – это неусваиваемые углеводы, что не перевариваются в верхнем отделе ЖКТ, доходя до толстого кишечника. Они активизируют рост полезной флоры.

Это хорошее слабительное, которое путем стимуляции полезных бактерий помогает восстановить функцию кишечника. Привлекают жидкость в просвет кишечника и слегка раздражают нервные окончания, активизируя перистальтику.

Объемные слабительные выступают компонентами природного происхождения или искусственными полисахаридами. Они не перевариваются, почти никак не всасываются, поэтому подходят для ежедневного приема.



При абсорбции воды такими слабительными происходит их набухание и растяжение стенок кишки. Так получается проталкивающая волна, что ускоряет дефекацию рефлекторной реакцией. Требуется прием большого объема жидкости. Воздействие лекарств мягкое, достигается спустя 8-12 часов.

Детергенты или масла помогают в размягчении кала, облегчают его прохождение. Они воздействуют на тонкую кишку, потому влияние после приема проявляется спустя 4-5 часов. При долгом применении может быть поражение печени и других органов.

Применение

Стоит отметить, что борьбу с запорами начинают с консультации доктора. Это требуется для выяснения причин проблемы и исключения сопутствующих болезней.

При выборе слабительного следует учесть причину затруднения актов дефекации, присутствие каких-либо болезней. Запор сам по себе не заболевание, а симптом.

Начинать избавление от проблемы нужно с нелекарственных средств, продуктов послабляющего действия. Переходить к фармакологической продукции следует, если такие способы не дали никакого эффекта. При выборе слабительного нужно начать с простого, слабенького и безопасного средства, что обладает минимальным списком побочных эффектов. И начинать нужно с минимальной дозы.



Другие особенности приема таковы:

  • принимается слабительное натощак;
  • прием нелекарственных средств не стоит прекращать. Сочетание двух способов даст лучший эффект и сведет на нет возможность побочного эффекта;
  • не следует принимать слабительные систематически, так как они часто вызывают привыкание, но не решают проблему;
  • раздражающие препараты наиболее агрессивны. Их принимают только в экстренных случаях.

Максимально безопасны природные слабительные и нелекарственные способы избавления от запора.

Вообще, прием слабительных оправдан только при эпизодических или острых запорах кратковременного характера. Причина здесь часто кроется в рационе питания или стрессах, потому прием лекарств рационален.

Когда прием слабительных запрещен?

Среди общих противопоказаний к применению подобных лекарств следует выделить:

  1. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  2. период вынашивания ребенка;
  3. кровотечения внутренних органов;
  4. воспаления в кишечнике при обострении;
  5. непроходимость кишечника;
  6. период лактации.

Побочные эффекты

Среди основных побочных влияний таких препаратов отмечаются:


  • гидрофобные и антиабсорбирующие воздействия (подавляется впитывание витаминов, питательных веществ, солей, стимуляция секреции из-за утраты солей и жидкости);
  • потеря электролитов, отсутствие достаточного количества жидкости (развивается синдром калиевой недостаточности, утрата натрия, альдостеронизм);
  • гиповитаминоз (недостаток Е, А, D и К);
  • различные негативные эффекты (парафиномы, токсический гепатит, псевдомеланоз разных отделов кишечника);
  • расстройства (боли в животе, нетерпимость желудка, повышенное газообразование, отрыжка, чувство переполненности и вздутия, высокая чувствительность, непроходимость кишечника, развитие патогенной микрофлоры, расстройства работы кишечника);
  • негативное воздействие на обменные процессы (снижение или замедление всасывания, повышение выделения калия и натрия с мочой);
  • негативное взаимодействие с иными лекарствами, нарушение их всасывания;
  • повышение риска рака толстого кишечника при чрезмерном употреблении слабительных препаратов;
  • развитие хронической диареи.

Всегда при приобретении лекарственного средства нужно интересоваться его механизмом действия и показаниями к применению. Не следует принимать раздражающие слабительные долгое время.

Всегда важно читать инструкцию по применению с особой внимательностью. Кроме того, следует выбирать качественное слабительное. При хронической проблеме максимальная эффективность достигается при приеме пребиотиков. Но, в любом случае, прежде чем заниматься лечением, нужно обратиться к доктору.

Запор у меня был, мне кажется, на фоне стресса — переезд, незнакомая обстановка. Замечаю за собой такую реакцию. В таких случаях пробовала как-то принимать препарат Сенаде, он мне совсем не помог. Зато масло льняное за неделю устранило запор (ч. ложка натощак). Вычитала про его не только слабительные, но и полезные свойства, теперь стараюсь добавлять его и в блюда. Много интересного про льняное масло ещё и здесь написано.

Источник: http://bezgemorroya.com/gastroenterologiya/zapor/lechenie-z/slabitelnyie-sredstva/poleznaya-informatsiya

Слабительное – вред и польза

В некоторых случаях слабительное позволяет решить проблемы, возникшие с кишечником. Однако бездумно принимая слабительное, можно нанести своему организму нешуточный вред.



При этом не так важно, какие цели преследуются при приеме слабительного: избавление от хронического запора, стремление к похудению или желание избавиться от болевых ощущений при заболеваниях ануса или прямой кишки. В любом случае слабительное необходимо принимать лишь после консультации врача, особенно если запор грозиться перейти в хроническое состояние.

Слабительное при запорах

При изредка возникающих запорах, причиной которых может стать стресс, гиподинамия, а также издержки питания «на ходу», бедного растительными волокнами, рекомендуется использовать слабительное, содержащее целлюлозу. Слабительным действием обладают отруби, морская капуста, семя подорожника, льняное семя и т.д.

За счет целлюлозы, содержащейся в этих веществах, происходит увеличение объема каловых масс, что ведет к активизации «ленивого» кишечника. Однако при этом нужно помнить о том, что слабительное – это не идеальный выход. Необходимо восстановить режим питания, а также увеличить в рационе содержание продуктов, содержащих клетчатку. Помимо этого необходимо «объявить войну» гиподинамии – легкие физические нагрузки также способствуют регулярному очищению кишечника, как и слабительное, принимаемое регулярно. Не забывайте о водном балансе. Зачастую от запора можно избавиться, просто взяв за правило выпивать не менее двух литров воды в день.

Даже если вас мучают частые запоры, солевое слабительное использовать не стоит. Дело в том, что подобные препараты раздражают кишечник, что вызывает усиление его перистальтики. Но при постоянном раздражении кишечник теряет способность чувствовать раздражение в нормальном состоянии. Это ведет к вялости кишечника, и, как следствие, к усилению запоров.

Слабительное для похудения

Многие женщины начинают регулярно принимать слабительное, стремясь избавиться от ненавистного «лишнего» веса. И действительно, на первых порах можно сбросить пару-тройку килограмм. Однако эффект этот временный и достигается, в основном, за счет обезвоживания организма. Помимо этого, слабительное ускоряет прохождение пищи через кишечник, что приводит к нарушению пищеварения. Расстраивается обмен веществ, организм недополучает питательные вещества, витамины и впадает в «голодную скупость» – начинает активно депонировать весь доступный жир. То есть длительный прием слабительного дает обратный эффект – вместо того, чтобы избавляться от лишнего веса, человек начинает набирать килограммы.

Многие «чудодейственные» препараты, обещающие быстрое похудение без диет и физических упражнений, содержат то или иное слабительное, обеспечивающее быстрый, но непродолжительный эффект. Именно поэтому прием подобных препаратов необходимо предварять консультацией специалиста. И не стоит верить навязчивым рекламам – от того, что копилось годами, крайне сложно избавиться в мгновение ока без усилий.

Слабительное можно использовать как средство для похудения, но лишь как вспомогательное средство для предварительного очищения кишечника от шлаков, например, перед входом в голодание или перед тем, как сесть на строгую диету. В этом случае слабительное помогает очистить кишечник и перестроить организм на активное сжигание «отложенных» запасов.

Слабительное: побочные эффекты

Злоупотребление слабительным может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Передозировка, впрочем, как и регулярный прием слабительного, особенно солевого, может вызвать спастические боли в животе. Помимо этого слабительное может дать побочный эффект в виде почечной или печеночной колики, так как вещества, входящие в состав многих препаратов, оказывают стимулирующее действие на всю гладкую мускулатуру: кишечник, матку, желчевыводящие пути и мочевыводящую систему.

Попытки решить проблемы запоров с помощью постоянного употребления слабительного могут значительно усугубить проблему – кишечник, привыкший к постоянной стимуляции и раздражению, становится «ленивым» и отказывается выполнять свою функцию без очередной стимуляции.

Одно из качеств многих слабительных средств – удержание жидкости в кишечнике. Это может привести к обезвоживаю организма, а также к нарушению электролитного баланса. Следствием подобных нарушений может стать тошнота, обморочное состояние, а также нарушение работы всех систем организма.



Слабительное, принимаемое бесконтрольно, может стать причиной психологической зависимости. Помимо этого, возможно появление в стуле следов крови. Регулярные микрокровотечения могут привести к анемии и общему упадку сил.

Большинство слабительных противопоказаны беременным – спазм гладкой мускулатуры может привести к преждевременным родам.

Слабительное во многих случаях позволяет решить серьезные проблемы: избавить от запора, подготовить кишечник к обследованию, операции или голоданию, вывести токсины при отравлении. Но при этом слабительное остается медикаментозным препаратом, прием которого, особенно повторный, обязательно должен быть предварен консультацией со специалистом.

Автор: Яна Соболь, специально для www.tvoyamolodost.ru.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями, щелкнув по значку своей социальной сети.



Комментарии

Новые статьи

Медовая вода натощак – лучшее средство для сохранения здоровья и молодости

Польза контрастного душа для женского организма: вечная молодость и заряд бодрости

Петрушка в народной медицине: лучшие рецепты самых полезных средств

Полезные свойства калины и её применение в домашнем лечении

Как выглядеть моложе своих лет: 4 полезных совета женщинам всех возрастов

5 упражнений тибетских монахов для продления красоты и молодости

Польза и вред семян льна для женского организма

Уход за собой в домашних условиях пребывания с грудничком

Техника выполнения возрастного макияжа: как вернуть молодость за полчаса

Полезные свойства отвара из шиповника для лечения и профилактики различных заболеваний

©17 Женский сайт Tvoyamolodost.

Использование материалов сайта разрешается только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://www.tvoyamolodost.ru/ochist/kishechnik/137-art.html

Слабительные средства. Основные группы слабительных средств, показания и противопоказания к их приёму.

Американская гастроэнтерологическая ассоциация в своих рекомендациях «Суть проблемы запоров» («Understanding Constipation») указывает: «Неправильные представления о функционировании кишечника и запорах привели к чрезмерному использованию и злоупотреблению слабительными средствами. Каждый год американцы тратят 725 миллионов долларов на слабительные. Многие из них не нужны, и регулярное использование некоторых стимулирующих слабительных может привести к зависимости».

По статистике, более 30% людей старше 40 лет принимают слабительные, а женщины делают это в 2 раза чаще мужчин.

На сегодняшний день существует множество слабительных препаратов, однако применение каждого из них имеет свои ограничения.

Противопоказания для всех групп слабительных:


  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • Кишечная непроходимость
  • Острая хирургическая патология (« острый живот »)
  • Острые и хронические воспалительные заболевания толстой кишки, болезнь Крона
  • Эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки толстого кишечника
  • Обезвоживание
  • Во время приёма антибиотиков широкого спектра действия.

Общим для всех слабительных средств является то, что они не лечат запоры, а решают проблему одного дня. А потом наступает завтра, которое также потребует приёма слабительных. И так незаметно развивается привыкание, которое ещё в большей степени усугубляет запор.

Однако, при так называемых ситуационных (эпизодических, острых, функциональных) запорах, которые носят преходящий характер и связаны с временным изменением в пищевом рационе, условиях жизни, постельном режиме, стрессах, кратковременный приём правильно подобранного слабительного средства может устранить все неприятные симптомы без последствий.

Какие слабительные средства существуют и чем они отличаются?

Все слабительные средства условно делятся на 7 групп в зависимости от механизма действия.

I. Стимулирующие слабительные (раздражающие или контактные слабительные).



Это самая многочисленная группа слабительных средств, но также и самая небезопасная.

  • Детский и пожилой возраст
  • Не применять у соблюдающих постельный режим
  • Беременность и кормление грудью
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Ситуационные (острые) запоры.

Бисакодил и Пикосульфат натрия в отличие от стимулирующих слабительных растительного происхождения можно применять при:

  • Гипо- и атонических запорах у пожилых, у соблюдающих постельный режим, в послеоперационном периоде, при родах
  • Для опорожнения перед исследованиями кишечника, до и после операций, при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях.
  • Дегидратация (обезвоживание).
  • Дисбактериоз
  • Гепатотоксичность
  • Снижение всасывания электролитов и жирорастворимых витаминов.
  • К стимулирующим слабительным привыкание развивается наиболее быстро. Поэтому длительность лечения стимулирующими слабительными должна быть не более 7-10 дней.
  • При длительном применении снижается перистальтика кишечника и чувствительность прямой кишки к присутствию в ней кала, что приводит к формированию синдрома «ленивой» или постслабительной кишки. Запор усиливается и развивается атония толстого кишечника, при которой кишечник утрачивает способность продвигать пищевой комок без дополнительной химической стимуляции. Формируется хронический привычный запор.
  • При длительном приёме стимулирующих слабительных повреждается слизистая оболочка, происходит дегенерация нервной ткани кишечника, и в результате развивается лаксативная болезнь.
  • При длительном применении оказывают мутагенное действие, повышают риск развития новообразований толстой кишки (меланоз), могут вызвать простатит и образование трещин слизистой кишечника.

По мнению американских гастроэнтерологов «стимулирующие слабительные растительного и синтетического происхождения являются агрессивными и фармакологически активными веществами, обладающие мутагенным и генотоксическим потенциалом. Эти препараты чаще всего используются неправильно или некорректно».

По этим причинам раздражающие слабительные постепенно начали уходить с рынка.

II. Осмотические слабительные (увеличивают объем кишечного содержимого)


  1. Солевые слабительные: Натрия и Магния сульфат, Гидроокись магния, Карловарская соль.
  2. Макрогол и аналоги: Фортранс, Форлакс, Эндофальк.
  3. Пребиотики(неусваиваемыеуглеводы):Лактулоза (Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак), фруктоолигосахариды (ФОС), инулин.
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Детский возраст (для солевых слабительных)
  • Беременность и кормление грудью (для солевых слабительных)
  • Пожилой возраст при наличии сердечной недостаточности (для солевых слабительных)
  • Не следует принимать длительно (для солевых слабительных)

Макрогол и Лактулозу можно применять у беременных и кормящих грудью женщин, детей старше 8 недель, пожилых людей.

  • Эпизодические функциональные запоры (продолжительностью до 12 нед) при острых инфекциях, интоксикациях, печеночной и почечной колике, инсультах, др.
  • Для очищения кишечника перед инструментальным исследованием толстой кишки, до и после операций.
  • Солевые слабительные (магния сульфат) используют при пищевых или лекарственных отравлениях для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта, при дуоденальном зондировании (для получения пузырной желчи).
  • Осмотические слабительные на основе Макрогола и Лактулозы показаны как при острых, так и при хронических запорах, гепатитах, печеночной недостаточности, циррозе печени, гиперазотемии, дисбактериозе. Они также рекомендуются при запорах у пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, гипертензией. Могут применяться более длительно, чем солевые слабительные.
  • Потеря электролитов с каловыми массами при их длительном употреблении (более 3 месяцев).
  • Тошнота, рвота, диарея с расстройствами метаболизма, боль в животе, снижение продукции кишечных ферментов, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ
  • Слабительный эффект неуправляем.
  • Дегидратация (обезвоживание).

Лактулоза: метеоризм, который проходит спустя 2-3 дня от начала приёма.

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции).
  • Недостаточно эффективны при замедлении кишечного транзита, так называемый запор «медленного транзита».
  • При постельном режиме, уплотнении кала.
  • Хронические атонические запоры
  • Состояния, при которых необходимо облегчить дефекацию — трещины заднего прохода, геморрой, после операций в области прямой кишки, беременность
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Вздутие, урчание, боли в животе, ощущение переполненной кишки в связи с растяжением стенок кишечника.
  • Это наиболее безопасные слабительные, но они могут влиять на всасывание некоторых лекарств.

IV. Смягчающие слабительные


  • Хронические запоры
  • Геморрой в фазе обострения.
  • Кишечные, маточные кровотечения,
  • Острые и хронические заболевания почек
  • Отравления жирорастворимыми ядами,
  • Беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.
  • Смягчающие слабительные в основном рекомендуются тем, кому нельзя натуживаться при дефекации: после родов или операций на ректальной области, при высоком артериальном давлении, грыжах брюшной стенки, геморрое.
  • Копростаз у пожилых.
  • Эпизодические функциональные запоры.
  • Отравления пищевые и лекарственные.
  • Очищение кишечника перед диагностическими процедурами.
  • Местное раздражающее действие, снижение рефлекса на дефекацию при длительном приеме, непроизвольные выделения из заднего прохода.
  • Повышают риск развития злокачественных новообразований кишечника
  • Снижают всасывание жирорастворимых витаминов
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах

  1. Норгалакс (Докузат натрия)
  2. Флит Реди-Ту-Юз (солевое слабительное)
  3. Пейдолакс (Глицерол)
  4. Бисакодил (свечи)
  5. Микролакс (натрия лаурилсульфоацетат+сорбитол)
  • Обострение геморроя, трещины заднего прохода, опухолевые или воспалительные заболевания прямой кишки.
  • Маточные кровотечения.
  • Эпизодические запоры
  • Перед и после хирургических операций на прямой кишке
  • Роды и послеродовый период
  • Перед инструментальным и рентгенологическим исследованием прямой кишки.

VI. Комбинированные средства

  1. Гутталакс (натрия пикосульфат + сорбитол).
  2. Регулакс (листья и плоды сенны, глицерол, инжир, слива, сорбитол, вазелиновое масло).
  3. Кафиол (листья и плоды сенны, инжир, слива, вазелиновое масло).
  4. Агиолакс (оболочка семян и семена подорожника, плоды сенны, сахароза).
  5. Эндрюс ливер солт (магния сульфат, натрия карбонат,сахароза)

Механизм действия, показания, противопоказания, побочные действия такие же, как и у компонентов, входящих в состав препаратов.

VII. Вспомогательные средства



Прокинетики — лекарственные препараты, стимулирующие перистальтику желудочно-кишечного тракта (Церукал, Мотилиум). Назначаются при нарушении моторики кишечника.

Спазмолитики — лекарственные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин). Назначаются в случае, если запоры связаны со спазмом кишечника, который мешает нормальному продвижению каловых масс.

Препараты желчи и желчных кислот — стимулируют образование и выделение желчи, повышают двигательную активность тонкого кишечника. Это группа желчегонных препаратов: Аллохол, Лиобил, Одестон, Фебихол, некоторые лекарственные растения — цветки бессмертника, пижмы, кукурузные рыльца, экстракт артишока. Назначаются, когда нарушено выделение желчи в кишечник, в то время как желчь является естественным стимулятором перистальтики.

Источник: http://medinteres.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/slabitelnyie-sredstva.html

Побочные эффекты слабительных средств

К побочным эффектам слабительных средств относятся следующие: аллергические реакции (лекарственные сыпи, лекарственный шок, синдром, напоминающий красную волчанку), лекарственный понос с различными расстройствами обмена веществ (потеря калия, натрия, поражение почек, изменения электрокардиограммы), нарушения функций тонкой кишки с расстройствами процессов всасывания, колит, меланоз толстой кишки (отложение пигмента меланина в толстой кишке с расстройствами ее функции), кишечная непроходимость, рвота, рак различных отделов желудочно-кишечного тракта (при многолетнем употреблении вазелинового масла внутрь), зуд в области заднего прохода, воспаление печени (гепатит), жировое воспаление легких (у старых людей при приеме вазелинового масла в положении лежа, нарушениях акта глотания масло может попасть в дыхательные пути).



Большинство побочных реакций возникают при длительном многолетнем злоупотреблении слабительными средствами.

Сравнительно безвредными являются препараты из естественных или полусинтетических полисахаридов (углеводов) и производных целлюлозы (клетчатки). Их принимают со значительным количеством жидкости.

Источник: http://lor.inventech.ru/gastro/gastro0029.shtml

Лечебное действие

Слабительное

Слабительное — класс лекарственных препаратов, применяющихся для лечения запоров. Эти лекарственные средства, вызывают ускорение продвижения содержимого кишечника и способствуют, благодаря этому, наступлению дефекации.

Механизмы действия слабительных препаратов заключаются в усилении перистальтики толстого кишечника и торможении обратного всасывания воды в толстом кишечнике.



Какое слабительное средство выбрать?

При хроническом запоре можно попробовать растительные слабительные средства в виде травяного чая, порошков или таблеток (их целесообразно принимать в течение 1-2 месяцев). К наиболее безопасным, нетоксичным растительным средствам специалисты причисляют одуванчик (у него очень слабое действие), щавель курчавый и кору крушины.

Что касается ревеня аптечного (лекарственного) — самого сильнодействующего из этой группы слабительных средств, его обычно назначают в невысоких дозах курсом не более двух недель.

Еще одно слабительное средство растительного происхождения — лопух большой. Его иногда рекомендуют специалисты по траволечению, однако до сих пор нет убедительных доказательств, что он на самом деле оказывает послабляющее действие.

Группы препаратов слабительного действия



Показания к применению: вазелиновое масло назначают вовнутрь помл в течение 24 часов при постоянном запоре. Курс терапии не более 5 дней.

При долгом использовании вазелинового масла возможны побочные эффекты в виде нарушения переваривания пищи, гиповитаминозов А, Е, К, вероятно формирование атонии кишечника.

Противопоказанием к применению вазелинового масла является кишечная непроходимость, связанные с воспалением процессы в брюшной полости, внезапные лихорадочные состояния, повышенная восприимчивость к лекарственному препарату. Крайне не рекомендуется применять слабительное на основе вазелинового масла или жидкого парафина при вынашивании ребенка.

Лекарственный препарат, содержащий натрия пикосульфат: Норгалакс.

Показания к применению: запор, подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки. Докузат натрия размягчает каловые массы и вызывает рефлекс дефекации.

Гель применяется в виде мини-клизмы, в состав одной мини-клизмы входит 0,12 г докузата натрия. Ректально, за 5–20 мин до предполагаемого момента дефекации. Перед использованием снимают с наконечника колпачок и вводят наконечник тюбика полностью в анальное отверстие. Выдавливают содержимое тюбика, после чего, не прекращая давления, вынимают тюбик. При необходимости процедуру повторяют.

Побочным действием докузата натрия является жжение, а при длительном применении застойные явления в прямой кишке.



Противопоказанием к применению докузата натрия является гиперчувствительность, геморрой (в стадии обострения), трещины ануса, геморрагический проктит, геморрагический колит.

• Контактные слабительные – слабительные препараты, оказывающие непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и повышая секрецию слизи в толстой кишке

Показания к применению: запоры, спастическая или гипотоническая дискинезия толстой кишки после операции, родов, при диетическом режиме питания, идиопатическая констипация; подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию.

Способ применения и дозы: 1 таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит бисакодила 5 мг. Принимать внутрь, вечером перед сном, взрослым в начальной дозе 5 мг, при отсутствии эффекта — 10–15 мг; детям старше 6 лет — 5 мг вечером.

Побочные действия бисакодила: тошнота, боль и вздутие живота, ощущение тяжести, кишечная колика, в редких случаях появление слизи и крови во время и после стула. При длительном употреблении: обезвоживание, потеря электролитов (особенно калия), кишечная атония.



Противопоказанием к применению бисакодила является илеус и субилеус, острые заболевания ЖКТ, нарушение водно-электролитного равновесия в организме, запор при кишечном полипозе, неоплазмы кишечника.

При приёме внутрь в тонком кишечнике касторовое масло расщепляется липазой, в результате чего образуется рицинолевая кислота, вызывающая раздражение рецепторов кишечника (на всем его протяжении) и рефлекторное усиление перистальтики.

Способ применения и дозы: 1 капсула содержит касторового масла 500 мг. Принимать внутрь, перед сном, по 1 капсуле. При хронических запорах — 2 капсулы в день, при острой необходимости очистить кишечник — 10–15 капсул одномоментно.

Лекарственные препараты, контактные слабительные, состоящие из гликозидов сенны: Антрасеннин, Гербион Лаксана, Глаксенна, Регулакс, Сенаде, Сенадексин, Сеналекс, Тисасен, Экс-Лакс.

Слабительное средство растительного происхождения вызывает раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, рефлекторно усиливает перистальтику, что приводит к более быстрому опорожнению кишечника, восстанавливает нормальное функционирование кишечника, не вызывает привыкания, не влияет на пищеварение. Действие наступает через 8-12 ч после приема.



Показания к применению: запоры, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки. Регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах; спастические и атонические запоры различной этиологии. Можно использовать для предоперационной подготовки пациентов.

Слабительное принимают внутрь вечером после еды. Доза зависит от применяемой лекарственной формы.

Противопоказания: кишечная непроходимость, боли в животе неясного генеза, нарушения водного и электролитного обмена, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит, кровотечения из ЖКТ, маточные кровотечения, цистит, спастический запор. С осторожностью применяют при заболеваниях печени и/или почек, при беременности и в период лактации.

Лекарственные препараты, контактные слабительные, содержащие натрия пикосульфат: Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен.

Показания к применению: запоры различной этиологии, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки — при изменении характера питания и места пребывания, после операции, при длительном постельном режиме, беременности, нарушении обмена веществ, ожирении, вторичные запоры; геморрой, проктит и анальные трещины (для регуляции и облегчения опорожнения кишечника), подготовка к хирургическим операциям, рентгенологическому или эндоскопическому исследованию ЖКТ, урографии, рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Слабительное в виде капель принимают внутрь вечером перед сном. Доза зависит от применяемой лекарственной формы (максимальная суточная доза для взрослых — 30 капель; для детей — 15 капель). Действие наступает черезч после приема.

Побочное действие слабительного: диарея, боль в животе, обезвоживание, нарушения водно-электролитного баланса, слабость, судороги, снижение АД.

Противопоказания: гиперчувствительность, кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит, боль в животе (неясного генеза), тяжелая дегидратация, кровотечения из ЖКТ, метроррагия, цистит, спастический запор, детский возраст (до 4 лет), беременность (I триместр). С осторожностью принимать натрия пикосульфат в период лактации.

До обнаружения определенных проканцерогенных свойств фенолфталеин более полутора веков использовался в медицине как слабительное средство (пурген), хотя обладает кумулятивными свойствами и может оказывать раздражающее действие на почки (побочное действие: нефрит, гепатит).

В фармакопее США кора каскары или жостера Пурша являлась основным компонентом множества лекарств, пока 9 мая 2002 года FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов) не запретил использование каскары как ингредиента для слабительных лекарств, продаваемых без рецепта.

В основном в медицинских целях используется кора дикорастущих деревьев. Свежая кора содержит большое количество веществ, которые при употреблении внутрь могут вызвать отравление и сильную диарею.

• Слабительные препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого за счет пищевых волокон

Лекарственные препараты содержащие исфагулу — семена подорожника овального или блошного или их оболочки: Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс, Metamucil.

Исфагула является медицинскими пищевыми волокнами. В контексте гастроэнтерологических проблем термины «исфагула» и «псиллиум» практически являются синонимами. Псиллиум — гидрофильное средство, увеличивающее объем кишечного содержимого. При поступлении в кишечник оно отщепляет излишнюю воду в его просвет, разжижает содержимое кишки и за счет высвобождения воды увеличивает его объем. Псиллиум при прохождении через кишечник не переваривается, сохраняет свою структуру и не метаболизируется под влиянием микрофлоры. Увеличение внутрипросветного давления, вызванное возрастанием объема фекальных масс, стимулирует моторику и ускоряет кишечный транзит.

Показания: при запоре, включая запор у беременных, запор при синдроме раздраженного кишечника, при необходимости смягчения стула, например, при трещинах заднего прохода, при геморрое, после хирургических вмешательствах на аноректальной области при функциональной диарее.

Исфагула (псиллиум) принимается с водой. Она впитывает жидкость в кишечнике и может сделать стул мягче. Как правило, это безопасные слабительные, но они могут влиять на всасывание некоторых лекарств.

Внимание! Есть отзывы пациентов, которые считают, что слабительные, увеличивающие объем каловых масс почти не улучшает ситуацию с запором и что они могут вызвать урчание и боли в животе.

Семена льна благодаря своему маслу и слизеобразующим веществам, излечивают раздраженные слизистые оболочки кишечника и обеспечивают скольжение перевариваемой пищи. Льняное семя при запоре набухает в кишечнике и благодаря этому вызывает усиление моторики, его применяют при запоре неразмельченным. Решающее значение при этом имеет достаточное количество жидкости, которую выпивает пациент. Безразлично, что пить — главное, обязательно каждый раз после приема семян льна употреблять приблизительно 1/4 литра жидкости, т.е. две чашки, иначе в кишечнике могут образоваться тяжелые затвердения комков льняного семени. Неправильный прием льняного семени (с недостаточным количеством жидкости) угрожает развитием непроходимости кишечника и хирургическим вмешательством. Важно также распределить семя льна равномерно на три приема в день.

Грудным детям с острым, но не хроническим запором помогает небольшая клизма или слизистый отвар семян льна в виде чая. Семена сливают, а слизистый отвар используют для ребенка.

Пищевые волокна, попадая в пищеварительный тракт, стимулируют его моторную функцию, способствуют продвижению пищи и очистке кишечника. Кроме того, пищевые волокна являются сорбентом и впитывают накопившиеся токсины и шлаки. Доказано, что пищевые волокна выводят из организма человека ионы тяжёлых металлов, в том числе радиоактивные элементы, канцерогенные вещества.

Лекарственные препараты, содержащие кальция поликарбофил: Фиберкон, Фиберал.

Показания к применению: понос, запор. Кальция поликарбофил увеличивает объем кишечного содержимого, нормализует всасывание жидкости в кишечнике.

Кроме роли слабительного кальция поликарбофил используют в качестве симптоматического средства при неинфекционной диарее.

Кальция поликарбофил обычно принимается до 4 раз в день, при приеме таблетку слабительного обязательно запивать полным стаканом воды. Действие начинается через 12 часов после приема препарата.

Показания к применению: запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

При приёме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки 12-перстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нём создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0,5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч.

Дозировка при приеме в качестве слабительного — внутрь, растворив содержимое пакета (20-30 г) в 100 мл теплой воды, детям — из расчёта 1 г на 1 год жизни.

Лекарственные препараты, содержащие лактулозу: Гудлак, Дюфалак, Лактофильтрум, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Нормазе, Порталак, Ромфалак.

Лактулоза оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза, в отличие от лактозы (также дисахарида, содержащегося в молоке), совершенно не всасывается в кишечнике человека, поскольку у человека нет ферментов, способных гидролизовать лактулозу. Благодаря этому лактулоза повышает осмотическое давление в кишечнике и вызывает переход воды в просвет кишки, разжижение и увеличение объёма стула и, тем самым, послабляющий эффект. Лактулоза также увеличивает секрецию желчи в просвет тонкой кишки, подобно другим осмотическим слабительным, таким, как магния сульфат.

Лекарственные препараты, содержащие лактитол: Импортал Н, Экспортал.

Лактитол применяют: в качестве заменителя сахара в низкокалорийных и диабетических продуктах питания; в качестве пребиотика для профилактики и лечения заболеваний толстого кишечника; для лечения запоров.

В толстом отделе кишечника лактитол расщепляется под действием кишечной флоры на низкомолекулярные органические кислоты, повышающие осмотическое давление, что способствует увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению акта дефекации. Слабительный эффект наступает в течение 24 ч после применения или на 2-3-й день (обусловлено прохождением препарата через ЖКТ).

Как слабительное при запоре лактитол принимают внутрь во время еды 1 раз в сутки, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей. Дозировка: дети 1-6 лет — 2.5-5 г/сут, 6-12 летг/сут,лет –г/сут; взрослые — 20 г/сут. Лактитол должен вызывать стул 1 раз в сутка. После наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней лечения дозу можно уменьшить.

Возможные побочные действия со стороны пищеварительной системы — ощущение дискомфорта в животе, метеоризм.

Лекарственные препараты, содержащие макрогол: Лавакол, Осмоголь, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм, Фортранс.

Молекула активного вещества представляет собой высокомолекулярный оксид этилена, который образует водородные связи с молекулами воды в просвете кишечника. Таким образом макрогол, увеличивая содержание жидкости в химусе и размягчая его консистенцию, облегчает акт дефекации. Не метаболизируется, не абсорбируется, не изменяет рН химуса и действует независимо от состава бактериальной флоры кишечника. При применении макрогола не возникает чувства жжения в анусе, не образуются газы в результате процесса брожения в кишечнике. Макрогол не является сильнодействующим или раздражающим слабительным. Будучи осмотическим слабительным, увеличивая содержание жидкости в химусе и его массу, макрогол не изменяет при этом его биологических показателей, предупреждает потерю с фекалиями электролитов и не нарушает метаболизм липидов.

Эффект проявляется через 24–48 ч после приема, а нормализация транзита содержимого кишечника происходит в течение недели.

Рекомендуется принимать макрогол утром (во время завтрака) в виде питьевого раствора, для чего 10 г порошка предварительно размешивают в 100 мл воды. Средняя терапевтическая доза — 20 г/сут.

Лекарственные препараты, содержащие сорбитол: сорбит.

Сорбитол — осмотически активный препарат, используется как лекарственное средство для борьбы с запорами в слабительных препаратах в виде шоколадок и конфет.

Рекомендуемая суточная доза — 30—40 граммов в день (определяется индивидуально). Дозы в пределах 30—50 (опред. индивидуально) граммов вызывают метеоризм. Дозы свыше 45 — 50 граммов (опред. индивидуально) приводят к сильному слабительному воздействию, сопровожденному метеоризмом.

• Слабительные препараты в клизмах

Лекарственные препараты, содержащие глицерол: глицерин.

Слабительное средство, смягчает и смазывает затвердевшие фекальные массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника.

Показания к применению: запоры (в т.ч. при беременности и лактации). Профилактика запоров у пациентов, которые не могут напрягаться при дефекации: болезненный тромбированный геморрой, трещины заднего прохода или перианальный абсцесс, аноректальный стеноз, после перенесенного инфаркта миокарда.

Потенциально возможные побочные эффекты: у больных с заболеваниями сердца резкое увеличение внеклеточной жидкости может привести к сердечной недостаточности, повышен риск дегидратации у пациентов с гиперволемией, сахарным диабетом, при нарушении функции почек, у пожилых пациентов.

Лекарственные препараты, содержащие натрия фосфат: Энема Клин раствор для ректального введения.

Показания: запор, подготовка к эндоскопическому исследованию прямой кишки, подготовка к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости, подготовка к хирургическим операциям на органах брюшной полости, родам.

Применяется ректально (с помощью специальной клизмы), взрослыммл, детяммл. Рекомендуется удерживать в кишечнике 8-10 мин.

Перед применением лечь на левый бок, согнув правую ногу в колене, снять защитный колпачок со смазанного наконечника флакона и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие, надавив с небольшим усилием в направлении пупка. Выдавить содержимое флакона и вынуть наконечник из анального отверстия.

Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, боли в животе, местнораздражающее действие.

В медицине, натрия лаурил сульфат применяется в клизмах ректально в качестве слабительного.

• Другие слабительные препараты

Лекарственные препараты, содержащие каштана конского семян экстракт: РектАктив.

Показания применения слабительного средства: функциональные запоры (привычные, старческие, при малоподвижном образе жизни, снижение чувствительности рецепторного аппарата прямой кишки и нарушение биоритма дефекации).

Тритерпеновый сапонин эсцин, содержащийся в экстракте конского каштана стимулирует интерорецепторы слизистой оболочки прямой кишки, вызывая усиление ее перистальтики и быструю эвакуацию каловых масс.

Позывы к опорожнению кишечника прекращаются после акта дефекации. Не вызывает растяжения стенок прямой кишки, укрепляет и тонизирует ее гладкую мускулатуру.

При курсовом применении восстанавливает рефлекс дефекации и нормализует биоритм дефекации. Суппозиторий вводят глубоко в прямую кишку за 5-15 мин до планируемого акта дефекации 1 раз в сутки.

Побочное действие: аллергические реакции, ощущение жжения в прямой кишке.

Другие публикации по теме:

Отзывы и комментарии:

Информация

«Облепиха — кладовая Солнца» это библиотека здоровья, в которой собраны лучшие рецепты народной медицины, описаны целебные свойства лекарственных трав и лекарственных растений, раскрыты секреты лечебных народных средств и приведена рецептура травяных сборов, смесей лекарственных растений. Отдельный раздел библиотеки посвящен лечению заболеваний. В нем описаны симптомы основных болезней и недугов, даны рекомендации специалистов по лечению травами различных болезней и заболеваний, систематизированы обширные знания народной медицины, траволечения и фитотерапии. Самые востребованные лечебные действия лекарственных растений, а также описание витаминов, жизненно важных микро- и макроэлементов выделены в отдельный раздел. Кроме того на сайте размещен обзор лекарственных препаратов, используемых как в традиционной медицине, так и магические эликсиры Баха, применяемые в гомеопатической практике. Дополнительно вы сможете читать on-line статьи или скачать книги по народной и нетрадиционной медицине, справочную литературу о полезных и целебных свойствах лекарственных растений, медицинские энциклопедические издания, советы народных целителей, травники. По многочисленным просьбам наших читателей открыт раздел рецептов здорового питания, и дана возможность оценить калорийность продуктов.

Источник: http://oblepiha.com/lechebnoe_de/1567-slabitelnoe.html

Обзор слабительных средств для лечения запора

Не столь сложно освободить кишечник, прибегая к слабительным средствам. На первый взгляд, казалось бы, чего уж проще. Выпил и опорожнение кишечника обеспечил. Но не все так просто.

Слабительные средства при запорах являются далеко не лучшим решением для оказания помощи кишечнику. Освобождать кишечник нужно, ну хотя бы через день. Прошлая доза слабительного теряет свою эффективность довольно быстро.

Организм привыкает к ее действию, приобретает лекарственную зависимость и для получения желаемого результата дозу нужно периодически повышать. Но, оказывается, что нарастающие дозы ослабляют нервно-мышечный аппарат кишечника.

А это приводит, в конечном итоге, к полной потере самостоятельных позывов на дефекацию. Временное решение одной проблемы порождает проблему другую.

Виды слабительных средств

По механизму действия выделяют несколько групп слабительных средств.

  • Средства, которые обладают способностью увеличивать объем кишечного содержимого. Это отруби, семена подорожника, разные синтетические вещества. Составляющие ингредиенты слабительных средств способствуют удержанию воды, что придает каловым массам нужную консистенцию: они размягчаются, увеличивается их объем.
  • Препараты, которые повышают осмотическое давление. Наряду с увеличением объема содержимого кишечника за счет удержания воды осмотические слабительные дополнены раздражающим действием на рецепторы толстого кишечника. Они способны восстанавливать естественную дефекацию: появляются позывы. Средства из группы слабо абсорбируемых ди- и олигосахаров обладают двумя физиологическими механизмами: увеличивают объем содержимого кишечника и ускоряют его продвижение.
  • Препараты, которые усиливают моторную функцию кишечника. Их применение может спровоцировать усиление либо появление спастических болей в животе. Средства, размягчающие каловые массы, имеют выраженные побочные эффекты, поэтому не рекомендуются к применению.

По форме лекарственного средства различают:

  • слабительные таблетки;
  • слабительные сиропы;
  • слабительные свечи;
  • микроклизмы.

А по основному действующему веществу все слабительные препараты делятся на содержащие:

  • Сенозиды А и В;
  • Бисакодил;
  • Глицерол;
  • Лактулозу;
  • Натрия пикосульфат;
  • Магния сульфат ;
  • Докузат натрия;
  • Макрогол;
  • Лактилол;
  • Касторовое масло;
  • Вазелиновое масло;
  • Средства на растительной основе делятся на содержащие: анис, крушину, золототысячник, клещевину, каштан конский, ламинарии слоевища, семя льна, сенну, солодку.

Особые указания во время приема слабительного средства

При наличии запоров более трех суток следует обратиться за помощью к врачу, так необходимо выяснить причину запоров и наличие противопоказаний к тем или иным слабительным средствам.

Требуется качественная диагностика и лечение основного заболевания. При затяжных запорах времени на коррекцию диеты нет. Поэтому в данных случаях оправдано применение слабительных средств. Как правильно их принимать расскажем ниже при характеристике каждого препарата.

Общие указания к приему слабительных:

  • Обильный прием жидкости должен сопровождать прием слабительных во избежание обезвоживания. Ведь большинство слабительных средств задерживает всасывание воды и электролитов из кишечника в кровь;
  • Восполнение потерь витаминов и микроэлементов при длительном применении слабительных;
  • С целью лечения хронических запоров следует применять слабительные, не вызывающие привыкания;
  • Солевые слабительные не подходят для длительного применения, они показаны в случае острых запоров для однократного применения, когда необходим быстрый эффект;
  • Слабительные противопоказаны при спастических запорах, поэтому не стоит избегать консультации врача.

Показания к применению слабительных. Применение слабительного средства оправдано только в эпизодическом их приеме при слабо выраженных колитах, анальной трещине. Четких критериев при выборе слабительных и их смене нет. Но ясно одно, что применение только одного препарата – наименее удачный выбор. Это путь к «привыканию».

Побочное действие слабительных. Самостоятельный выбор слабительных средств, их бесконтрольный прием длительное время часто приводит к появлению серьезных осложнений:

  • Диарея. Обезвоживание организма.
  • Патологическое изменение функции кишечной стенки, что нарушает пристеночное пищеварение.
  • Снижение чувствительности рецепторов прямой кишки, вялость кишечника, что обусловлено привыканием при частом применении слабительных средств.

Противопоказания к приему слабительных средств. Категорически запрещается применение слабительных:

  • при наличии боли в животе;
  • при повышении температуры;
  • при наличии крови при дефекации;
  • при снижении массы тела;
  • при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости;
  • кишечная непроходимость, прямокишечное кровотечение и другие состояния, проявляющиеся синдромом «острого живота»;
  • при «нервных» и «эндокринных» запорах.

Чтобы лекарством была пища!

Питание. Если не хочешь потом есть лекарства, как еду, то нужно сейчас есть еду, как лекарство. Постаралась передать суть знаменитого высказывания, которое так кстати к данной теме.

Ведь нормальное сбалансирование питание просто не должно вызвать функциональные нарушения кишечника. И запоры во многих случаях, являются следствием урбанизации и «моды» на быстрое питание.

Так вот главным компонентом нашего рациона должны стать пищевые волокна (трудноусваиваемые углеводы), которые очень долгое время считались «баластными веществами».

Теперь, когда подробна исследована важность их эффектов в организме, появилась тенденция к их использованию при производстве продуктов питания.

Функции пищевых волокон в организме:

  • Накопление в себе жидкости в просвете кишечника в несколько раз больше собственной массы;
  • Стимуляция перистальтики кишечной стенки, за счет воздействия на механорецепторы кишечника увеличенным объемом кишечного содержимого;
  • Адсорбция токсинов, растворение их в повышенном объеме кишечного содержимого, как следствие – снижение риска всасывания токсинов в кровь.
  • Снижают уровень канцерогенов в кишечном содержимом;
  • Антиканцерогенный эффект еще связывают с лигинами – веществами, образующимися при ферментации пищевых волокон бактериями. Лигины связывают рецепторы к эстрогенам, тем самым блокируя избыточное деление клеток, в том числе раковых.
  • Выведение тяжелых металлов;
  • Пищевые волокна – продукт питания кишечных бактерий, которые в свою очередь участвуют в выработке витаминов В1, В2, В6, фолиевой кислоты,
  • Снижают «плохого холестерина», приводящего к развитию атеросклероза.

Важно помнить, что при длительном и бесконтрольном приеме биологически активных добавок, содержащих пищевые волокна, происходит уменьшение всасывания витаминов, микро- и макроэлементов, а также усиление газообразования!

Продукты, содержащие органические кислоты, также вызывают слабительный эффект. К ним относятся молоко, кисломолочные продукты и сухофрукты. Послабляющий эффект сохраняется в течение суток.

Минеральная вода, содержащая углекислоту (например, Ессентуки 4, 17) также рекомендуют принимать при спастических болях и наличии «овечьего» кала.

Запрещается людям, страдающим запорами, употребление следующих продуктов:

  • тугоплавкие жиры животного происхождения (сало, бараний жир и т.д.). С этим связаны советы варить супы на «втором» бульоне. Разрешены к употреблению сливочный и растительные масла;
  • легкоусвояемые углеводы во всех мучных, кондитерских, макаронных изделиях, конфетах, крупах, замедляют опорожнение кишечника. Поэтому следует ограничивать их в питании.

Обзор распространенных слабительных средств и цены

Слабительные таблетки, содержащие сенозиды А и В

Вышеперечисленные препараты, содержащие сенозиды А и В, относятся к раздражающим слабительным средствам, вызывающим спазм толстого кишечника. Тем самым содержимое кишечника, грубо говоря, выдавливается кишечником. Поэтому данные препараты противопоказаны при спастических запорах.

Противопоказания: аллергические реакции на препараты сены, спастический запор, боли в животе, синдром острого живота (воспалительные заболевания брюшной полости и кишечные кровотечения), выраженное обезвоживание.

Также к противопоказаниям относятся периоды беременности и лактации.

Так как у первых есть риски спровоцировать выкидыш или родовую деятельность, а у вторых противопоказание связано со способностью проникать в грудное молоко.

Принимают препараты сены один раз в день — перед сном, запивая достаточным количеством жидкости.

Слабительные, содержащие бисакодил

Слабительные средства, содержащие бисакодил напрямую воздействуют на кишечную стенку, заставляя ее выделять в просвет большое количество слизи и активируя перистальтику.

Таким образом, бисакодил рефлекторно вызывает акт дефекации, приводя кишечник к состоянию спазма.

Именно поэтому у препарата бисакодил имеются противопоказания, а именно: синдром острого живота, боли в животе неясного генеза, кишечные кровотечения, период беременности и кормления грудью у женщин.

Бисакодил в таблеткахрублей,

Дульколакс драже рублей,

Дульколакс свечирублей.

Слабительные свечи с глицрином

Слабительные свечи с глицерином рефлекторно стимулируют прямую кишку к акту дефекации сразу после введения за счет механического воздействия на сфинктер прямой кишки.

Также имеет место быть раздражающее влияние на слизистую самой прямой кишки.

Применение слабительных суппозиторий с глицерином оправдано при различных запорах (привычных, пожилых, у лиц с ограниченной двигательной активностью).

Применять по 1 суппозитории 1 раз в день черезминут после завтрака.

При развитии раздражения прямой кишки следует отменить использование этих суппозиторий и ввести в прямую кишкумл масла (оливкового, персикового или подсолнечного).

Противопоказания: острый геморрой, анальные трещины, воспалительные заболевания прямой кишки.

Цена одной упаковки с 10 суппозиториями около 50 рублей.

Слабительные сиропы, содержащие лактулозу

Слабительные сиропы, содержащие лактулозуа — мягкое осмотическое слабительное и гипоазотемическое средство.

Препараты на основе лактулозы являются питательной средой для микрофлоры толстого кишечника, которая расщипляет лактулозу до молочной кислоты.

Подкисление содержимого кишечника молочной кислотой приводит к связыванию аммиака и его выведению из организма, а не всасыванию в кровь, что снижает риски гепатогенной энцефалопатии.

Принмать сироп лактулозы следует один раз в сутки утром или вечером, запивая достаточным количеством воды. Дозировка варьируется в зависимости от хронизации запора и его длительности.

Противопоказания: повышенная чувствительность к лактулозе, галактоземия, непроходимость кишечника, прямокишечные кровотечения (если причина не геморрой), наличие стомы, состояния, вызывающие синдром острого живота. С осторожностью для больных сахарным диабетом.

Слабительные средства, содержащие натрия пикосульфат

Слабительные препараты с пикосульфатом натрия воздействуют на нервные окончания в слизистой толстого кишечника, что рефлекторно вызывает перистальтические волны, заставляя кишечное содержимое продвигаться дальше.

Слабительный эффект наступает через 6–12 ч после приема. В кровь из желудочно-кишечного тракта не всасывается.

Противопоказания: повышенная чувствительность к пикосульфату натрия, острый живот, боль в животе, цистит, выраженное обезвоживание, спастический запор, острый живот, I триместр беременности. На поздних сроках беременности прием препаратов пикосульфата натрия согласовывается с врачом!

Принимать утром или перед сном, разведя в небольшом объеме воды. Взрослым — 10 капель, детям старше 4 лет — 5–8 капель. Дозу корректируют в зависимости от выраженности слабительного эффекта.

Слабительный эффект магния сульфата

Слабительный эффект магния сульфата.

Магнезия (так называют сульфат магния в народе) является многонаправленным средством и давно используется в медицине в качестве противосудорожного, противоаритмического, гипотензивного, спазмолитического, седативного, слабительного, желчегонного, токолитического средства.

К нежелательным эффектам магнзии как слабительного средства можно отнести тошноту рвоту, обострение хронических воспалений в желудочно-кишечном тракте, нарушение электролитов крови, а в следствии астения, аритмия, судороги, боли и спазмы в животе, жажда и другие признаки и симптомы гипермагниемии.

Докузат натрия

Мини-клизма Норгалакс с докузатом натрия представляет собой гель в тюбике.

После его введения в прямую кишку сразу происходит размягчение каловых масс и провоцируется рефлекс дефекации. Эффект в течение 5–20 мин.

Показания: запор, подготовка к ректороманоскопии.

Противопоказания: аллергические реакции, острый геморрой, трещины в области ануса, воспалительные заболевания прямой кишки, прямокишечные кровотечения.

Побочный эффект: жжение и застойные явления в прямой кишке.

Применение: после снятия колпачка следует ввести наконечник на всю длину в прямую кишку и выдавить содержимое, постепенно вынимая наконечник.

Лучшие средства для очищения кишечника с макроголом

Макрогол — осмотическое слабительное, представляет собой химическое вещество полиэтиленгликоль, которое связывает и удерживает молекулы воды в просвете кишечника.

Разжижает и увеличивает объем кишечного содержимого. Слабительный эффект наступает через сутки — двое после приема. В стационарах макрогол используют с целью очищения кишечника для подготовки к операции или эндоскопии.

Макрогол обладает всей доказательной базой эффективности и безопасности и, наряду с лактулозой, является препаратом первого выбора для лечения запоров (при неэффективности немедикаментозных методов и пищевых волокон).

Противопоказания: язвенное воспаление толстого кишечника, острый живот, боли в животе неясной этиологии и кишечные кровотечения.

Способ применения в соответствии с инструкцией к препаратам макрогола. Обычно взрослым — 1–2 пакетика в сутки. Длительность лечения устанавливает врач.

Отзывы

Эта страница доступна для комментариев, на которой Вы, уважаемые посетители нашего портала, можете поделиться опытом применения того или иного средства.

Пожалуйста, оцените этот материал!

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Другие материалы из этого раздела:

4 комментария(ев) к “ Обзор слабительных средств для лечения запора ”

Запоры очень неприятная проблема. Одно дело, когда это случается изредка, и совсем другое, когда у человека есть предрасположенность к ним. Это, мне кажется, даже с раннего детства видно, кормление одинаковое — грудное, а стул у детей разный. Статью читала с интересом, потому что меня этот вопрос тоже касается. Но за многие годы я, если так можно сказать, сдружилась со своим кишечником, всегда помню про его слабое место и стараюсь держать ситуацию под контролем через питание, к слабительным прибегаю в исключительных случаях.

Моего друга часто стали мучать запоры, он начал пользоваться Магнезией, очень сильно помогает, хорошее средство.

Часто мучаюсь запорами, но предпочитаю не пить таблетки. Знаю, что запоры у меня в основном от неправильного питания: ем много мучного и сладкого. Поэтому сразу же перехожу на продукты богатые клетчаткой. И конечно же, пью больше воды.

С детства мучают запоры. Раньше даже в голову не могло прийти, что это не норма. Хорошо, что вовремя доктора заметили данную патологию. Теперь занимаюсь регулярными физическими упражнениями, употребляю больше клетчатки. Ну, и конечно, различные лактобактерии, для нормализации микрофлоры кишечника.

Источник: http://gemor.su/soputstvoyushie/zapory/slabitelnye-sredstva