Синдром раздраженного кишечника без диареи симптомы

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение СРК, препараты, диета, профилактика



Синдром раздраженного кишечника, или по-другому СРК, – это устойчивые функциональные нарушения в работе кишечника, выражающиеся в хроническом дискомфорте, боли и спазмах в животе и сопровождающиеся изменением частоты и консистенции стула при отсутствии органических причин.

Оглавление:

Несмотря на чрезвычайную распространенность синдрома раздраженного кишечника, примерно 75% взрослого населения не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются. В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства.

Что такое СРК?

Синдром раздраженного кишечника — это заболевание, которое проявляется болью в животе в сочетании с нарушением нормальной работы кишечника.

По своей сути данная патология представляет собой хроническое расстройство кишечника с нарушением его функций без видимых на то причин. Такое явление сопровождается болевыми ощущениями абдоминального характера, нарушениями стула, дискомфортом, при этом не обнаруживаются воспалительные реакции или инфекционные поражения.

Таким образом, СРК — состояние, при котором кишечник выглядит нормальным, но не функционирует в обычном режиме



Наиболее часто данной патологией страдают люди после 20 лет, 40% больных возрастомлет. Распространенность синдрома — 15–25% женщин и 5–18% мужчин. Причем 60% больных не обращаются за медицинской помощью, 12% обращаются к терапевтам, 28% — к гастроэнтерологам.

Причины

Медицине неизвестны органические причины возникновения синдрома. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, факторами, которое провоцируют появление СРК, являются:

  • Нарушение нервных связей между кишечником и тем отделом головного мозга, который контролирует нормальное функционирование ЖКТ
  • Нарушение моторики. Усиление моторики часто приводит к диарее, тогда как замедленная моторика вызывает развитие запоров
  • Дисбиоз — усиленный рост бактерий в тонком кишечнике. Могут появляться несвойственные для кишечника вредоносные бактерии, что ведет к метеоризму, поносу, потере веса
  • Недостаток продуктов, богатых пищевыми волокнами
  • Нарушение рациона питания. Синдром раздраженного кишечника будет наверняка беспокоить людей, которые в пище отдают предпочтение острым, жирным блюдам, в больших количествах употребляют кофе и крепкий чай, алкогольные напитки.
  • Наследственную предрасположенность также не сбрасывают со счетов: синдром чаще наблюдается у людей, чьи родители страдали подобным расстройством.
  • Кишечные инфекций являются пусковым механизмом у 30% больных.

Симптомы синдрома раздражённого кишечника

Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула. Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни.

Наиболее частые симптомы у взрослых:

  • Боли в животе и спазмы, которые исчезают после опорожнения.
  • Диарея или констипация часто могут чередоваться.
  • Вздутие и отечность живота.
  • Чрезмерное газообразование (метеоризм).
  • Внезапная необходимость сходить в туалет.
  • Ощущение полного кишечника, даже если вы только что сходили в туалет.
  • Ощущение что вы не полностью опорожнили кишечник.
  • Выделение слизи из заднего прохода (чистая слизь, вырабатываемая кишечником, в норме не должна выделяться).

Признаки раздражения могут появиться сразу после еды, либо в стрессовой ситуации. У женщин симптомы СРК могут возникнуть перед менструацией.



Наличие минимум двух нижеописанных дополнительных симптомов должно подтвердить СРК:

  • Изменения в процессе опорожнения — внезапные сильные позывы, ощущение неполного опорожнения кишечника, необходимость сильно напрягаться во время опорожнения кишечника.
  • Вздутие, напряженность или тяжесть в животе.
  • Симптомы ухудшаются после еды (становятся более выраженными).
  • Выделяется слизь из заднего прохода.

Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей.

  • частые позывы к дефекации во время и после еды,
  • на фоне жидкого стула болевые ощущения проходят сразу после опорожнения,
  • боль в животе после еды, в пояснице и боковых отделах живота чуть ниже пупка,
  • затрудненное мочеиспускание.
  • Синдром раздраженного кишечника с запором вызывает боль, которая не локализуется в одном месте, а рассеивается.
  • Приступообразный характер сменяется ноющим.
  • Часто появляется горечь во рту, тошнота, метеоризм.
  • спастические боли (редко – колющие или ноющие) в животе, которые исчезают сразу после опорожнения;
  • расстройство стула – поносы, запоры и их чередование;
  • при позыве на испражнение у больного возникает ощущение, что сдержать он кал в кишке не сможет;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • при дефекации будет выделяться белая или прозрачная слизь.

Признаки этого заболевания проявляются также после сильного напряжения интеллектуального и эмоционального характера, волнения, испуга. Однако при нормализации психического состояния человека они исчезают.

Признаки, которые должны насторожить

Симптомы, которые должны настораживать, поскольку не свойственны синдрому раздраженной кишки:

  • если заболеваний началось в пожилом возрасте;
  • если появляются острые симптомы — СРК не бывает острым, это хроническое заболевание;
  • снижение массы тела, потеря аппетита кровотечения из заднего прохода диарея с болью стеаторея (жир в каловых массах);
  • высокая температура тела;
  • непереносимость фруктозы и лактозы, непереносимость глютена;
  • наличие воспалительных заболеваний или рака кишечника у родственников.

Диагностика

При проблемах с кишечником, описанных в статье, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Симптомы синдрома раздраженной кишки схожи с признаками других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки правильного диагноза и определения, чем лечить кишечник, необходимо полное обследование в соответствии со стандартами.



Для диагностики необходимо сдать:

  • Общий анализ крови. Позволяет обнаружить анемию как проявление скрытого кровотечения и повышение количества лейкоцитов, что говорит о наличии воспаления.
  • Анализ кала на скрытую кровь поможет определить даже не видимое глазом кровотечение, а повышенная потеря жира с калом говорит о наличии панкреатита.
  • Исследование гормонов щитовидной железы (для отрицания гипер- или гипотиреоза);
  • Тест с нагрузкой лактозой (при подозрении лактазной недостаточности);
  • Гастроскопия с биопсией из нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки (в случае подозрения целиакии болезни Уиппла, избыточного бактериального роста);
  • Абдоминальное УЗИ и УЗИ кишечника позволяет выявить многие тяжелые заболевание внутренних органов, включая некоторые новообразования;
  • Рентгенография. Иногда используется контрастная рентгеноскопия с барием, для того, чтобы получить изображение рельефа толстой кишки.
  • Колоноскопия и ректороманоскопия (инструментальные исследования). Назначаются при подозрении на опухоли, воспалительные заболевания кишечника , аномалии развития, дивертикулы.
  • Компьютерная томография. КТ брюшной полости и таза может помочь исключить или обнаружить другие причины ваших симптомов.

Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения. После окончания первичного курса проводится повторное исследование.

Лечение раздражённого кишечника у взрослых

Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.

Когда состояние не усугублено, прежде чем прибегать к медикаментозной коррекции, можно попытаться придерживаться следующих рекомендаций:

  • Пересмотреть образ жизни;
  • Наладить питание;
  • Исключить табак и спиртосодержащие напитки;
  • Физическая нагрузка должна быть ежедневной, но посильной;
  • Больше времени проводить на свежем воздухе, просто прогуливаясь.

Такие несложные советы вполне способны помочь справиться с неуравновешенностью нервной системы и решить проблемы с кишечником, когда они «растут» из головы.



Лекарственные препараты

Гомеопатия или лекарственные препараты при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений.

  1. Спазмолитики. Снимают мышечный спазм, уменьшая интенсивность болезненных проявлений. Наиболее популярные препараты: Мебеверин, Спарекс, Ниаспам.
  2. Вяжущие препараты («Алмагель», «Танальбин», «Смекта»). Назначаются при обострении синдрома раздраженной кишки и поносе.
  3. Пробиотики. («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.
  4. Снизить газообразование способны сорбенты: Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель.
  5. Размягчение кала обеспечивается препаратами с лактулозой: Дюфалак, Портолак, Гудлак. Они, не попадая в кровь, способны изменить консистенцию каловой массы.
  6. Средства категории слабительных осмотического типа: Макрогол, Форлакс, Лавакол, Релаксан, Экспортал. Данные средства дают эффект через 2-5 часов.
  7. При СРК с диареей. До трех раз в сутки перед едой можно принимать по одной таблетке Дифеноксилата или Лоперамида. Эти средства способствуют замедлению моторики кишечника. Для устранения диареи можно использовать Смекту.
  8. Часто специалисты назначают антибиотики при СРК. Лечение синдрома раздражённого кишечника проводится и при помощи этих сильнодействующих средств. Только до сих пор так и не установлена польза, приносимая антибиотиками во время этого заболевания. Врачи обычно полагают, что таким образом возможно уменьшение количества патогенных микроорганизмов в ЖКТ.
  9. Антидепрессанты – при выраженной тревоге, апатии, нарушении поведения и снижении настроения лучший эффект дает применение антидепрессантов: Амитриптилина, Прозак, Золофт, Эглонил и другие. Все препараты нужно принимать не менее 3 месяцев, обязательно вместе с другими препаратами и психотерапией.

При приеме любых лекарственных средств важно следить за состоянием работы кишечника. Если имеет место ее нарушение, следует поговорить с доктором о возможности замены препарата.

Психотерапия

Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы. К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями.

Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания.

Диета

Нередко пациенты с СРК вообще боятся что-либо кушать и стараются максимально урезать ассортимент продуктов. Но это не правильно. Наоборот, рацион следует максимально разнообразить, учитывая особенности работы пищеварительного тракта каждого больного. Так как нехватка некоторых веществ, например, магния, цинка, жирных кислот омега-3 и омега-6 приводят к ухудшению состояния слизистой оболочки кишечника.



Избегайте проблемных продуктов – если вы обнаружили, что некоторые продукты после употребления вызывают у вас обострение симптомов СРК, следует избегать их употребления.

Чаще всего симптомы могут вызвать следующие продукты:

  • алкоголь,
  • шоколад,
  • напитки, содержащие кофеин (чай, кофе),
  • газированные напитки,
  • лекарства, содержащие кофеин,
  • молочные продукты,
  • продукты, содержащие сахарозаменители (сорбитол и маннитол).

В меню обязательно должны присутствовать:

  • разбавленные клюквенные соки, компоты, чай;
  • бульоны из птицы;
  • макаронные изделия;
  • отварные или запеченные овощи: картофель, морковь, томаты;
  • каши, первые блюда.

Можно выделить следующие продукты, которые рекомендуется значительно ограничить, а лучше вообще убрать из употребления. Отмечается такое влияние продуктов:

  • стимулируют появление диареи: яблоки, слива, свекла, продукты, богатые клетчаткой;
  • увеличивают газообразование и метеоризм: бобовые культуры, выпечка, капуста, орехи, виноград;
  • способствуют возникновению запоров: жареные блюда и жирные продукты.

Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами

При часто возникающих запорах, прежде всего, стоит избегать пищи, обладающей закрепляющим действием, раздражающей пищеварительный тракт, вызывающей брожение. В этом случае питание при синдроме раздраженного кишечника заключается в исключении подобных продуктов и введении в рацион еды, улучшающей моторную функцию кишечника.

Основные принципы диеты № 3 по Певзнеру не отличаются от вышеперечисленных:

  • запрещается употреблять: копчености, мясо жирных сортов, сдобное тесто, жареные яйца, макаронные изделия, рис, бобовые, грибы, лук, чеснок, капуста, редис, айва, кизил, любые продукты, содержащие жиры;
  • разрешены: овощи тушенные и варенные, кисломолочные продукты, гречка, яичная крупа, пшено, нежирное отварное или на пару мясо и рыба, отрубной, пшеничный хлеб, сухофрукты, сладкие фрукты и ягоды.

В некоторых случаях оказание психосоциальной поддержки и диета оказываются действенным методом лечения синдрома раздраженного кишечника, и последующего медикаментозного лечения вообще не требуется.

Диета при СРК с диареей

Обычно при таком раскладе назначается стол по номеру 4, который со временем плавно переходит в стол номер 2. Ограничить нужно те продукты и блюда, которые стимулируют раздражение кишечника, а также секреторные процессы в желудке, печени и поджелудочной железе. Ведь тем самым они приводят к гниению и брожению, что и провоцирует развитие неприятной симптоматики.

  • Питание принимать в определенные часы, сидя на стуле, медленно в спокойной обстановке.
  • Отдать предпочтение еде, приготовленной в пароварке в духовке или на гриле.
  • Употреблять пищевые масла или сливочные масла, добавленные в конце варки.
  • Пряности, соления, приправы, острые блюда,
  • Фрукты, овощи,
  • Ржаной хлеб,
  • Свежие кисломолочные изделия, молоко,
  • Жирное мясо и рыба,
  • Холодные напитки,
  • Сдоба.

Народные средства

Лечение синдрома раздраженных кишок можно проводить экстрактами лекарственных трав, приобретенными в аптеке или приготовленными самостоятельно.

  1. Эффективно воздействуют на состояние больных корень солодки, семена льна, корень кровохлебки, кора крушины, плоды черемухи, лист черники, трава и семена укропа, семена тмина.
  2. При тошноте, рвоте и кишечных коликах выручает свежевыжатый картофельный сок. Снять воспаление стенок при СРК, расслабить напряженную мускулатуру кишечника поможет отвар из смеси перечной мяты, ромашки, гидрастиса, алтея, диоскореи.
  3. Настой терновых листьев при запорах . В термос высыпьте ложку столовую сырья, затем вылейте в него стакан кипятка. Дайте средству настояться, затем принимайте по половине стакана трижды в день не менее недели.
  4. При запорах помочь могут семена подорожника. Для этого 2 десертные ложки семян нужно замочить в 100 мл воды на 30 минут, после чего их нужно съесть.
  5. При поносе иногда применяют настой из корок граната . Столовую ложку сухих корок залить 250 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Употреблять следует за раз.

Но не все средства одинаково хороши при наличии разных симптомов заболевания. Так:


  • При наличии запоров можно использовать настои и отвары на основе корня солодки, коры крушины, крапивы, фенхеля, ромашки.
  • При диарее помогают лапчатка белая, змеевик, шалфей, черника, кровохлебка.
  • Снять спазмы и боли помогают валериана, фенхель, мята, тмин.
  • Для устранения метеоризма используется анис, тмин, фенхель, ромашка.

Прогноз

Перспективы при синдроме раздраженного кишечника благоприятные: при нем не развиваются тяжелые осложнения, он не уменьшает продолжительность жизни. Немного изменив диету и физическую активность, а главное – отношение к жизни на более оптимистическое, можно добиться заметных положительных сдвигов в самочувствии.

Профилактика

Раздраженный кишечник относится к тому заболеванию, которое невозможно предупредить, а при проявлении полностью вылечить.

В качестве профилактики рекомендуется:

  • Регулярные психологические тренинги и аутотренинги, направленные на уменьшение восприимчивости к стрессу.
  • Правильный режим питание. Необходимо принимать пищу 4-5 раз в день, ограничивая жирные и кофеинсодержащие продукты. Рекомендовано употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами, а также молочно-кислых продуктов с пребиотиками.
  • Регулярная дозированная физическая нагрузка.
  • Отказ от необоснованного употребления препаратов для лечения поноса, запора.

Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием – это, скорее, специфическое состояние организма. И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом – важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания.

В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Обсуждение: 3 комментария

У меня раньше так живот крутила — прям ад какой-то был, как только начала пить настойку фенхеля, ее еще укропной водой называют, стало намного лучше. Больше не пучит и не болит, а еще от запоров спасает.



Меня недавно скрутило прямо на работе, думала апендицит… Оказалось просто спазм, непонятно от чего. Мама тоже недавно с животом мучилась, посоветовала мне тримедат, ей хорошо помогло. Пила несколько дней пока боль не прошла, рецидивов не было больше двух месяцев. Для меня это показатель.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Каковы симптомы и методы лечения СРК (синдрома раздраженного кишечника)?

Синдром раздраженного кишечника, или по-другому СРК, – это устойчивые функциональные нарушения в работе кишечника, выражающиеся в хроническом дискомфорте, боли и спазмах в животе и сопровождающиеся изменением частоты и консистенции стула при отсутствии органических причин. Это даже скорее не заболевание, а именно синдром, имеющий под собой психологическую основу и возникающий вследствие реакции излишне чувствительного кишечника на стрессы и другие неблагоприятные жизненные ситуации.

СРК считается одним из самых распространенных заболеваний в мире, ему подвержено до 20% взрослого населения Земли. Врачи отмечают, что синдром чаще проявляется в возрасте от 25 до 40 лет, хотя нередко начинается еще в детском и юношеском возрасте. У представительниц слабого пола эта патология отмечается в два раза чаще, чем у мужчин. Отмечено, что в большинстве случаев люди с синдромом раздраженного кишечника не обращаются вовремя за врачебной помощью, так как считают недомогание результатом неправильного питания или физиологических особенностей организма.



Причины СРК (синдрома раздраженного кишечника)

На сегодняшний день большинство медиков считает, что главная причина, вызывающая СРК — это стрессы и психоэмоциональное перенапряжение. Постоянные негативные эмоции, депрессии, беспокойство, панические расстройства отрицательно сказываются на состоянии нервной системы, постоянно поддерживая ее в возбужденном состоянии.

Это приводит к нарушениям моторики кишечника и излишней чувствительности его внутренней оболочки к любым неблагоприятным воздействиям. В таких условиях даже незначительные погрешности в обычной диете или употребление какого-то определенного продукта могут вызвать симптомы СРК. Кроме этого существует еще целый ряд возможных причин, вызывающих боли и дискомфорт. Это:

  • Нарушение нервных связей между кишечником и тем отделом головного мозга, который контролирует нормальное функционирование ЖКТ
  • Нарушение моторики кишечника. Усиление моторики часто приводит к диарее, тогда как замедленная моторика вызывает развитие запоров
  • Дисбиоз — усиленный рост бактерий в тонком кишечнике. Могут появляться несвойственные для кишечника вредоносные бактерии, что ведет к метеоризму, поносу, потере веса
  • Генетическая предрасположенность. Чаще развивается у тех, в чьих семьях родители страдали таким синдромом
  • Бактериальный гастроэнтерит в совокупности с психологическими расстройствами
  • Употребление некачественных продуктов
  • Переедание, излишне жирная пища
  • Употребление продуктов, вызывающих излишнее газообразование
  • Недостаток продуктов, богатых пищевыми волокнами
  • Злоупотребление кофе, газированными и алкогольными напитками

Чем больше из вышеперечисленных факторов станут причиной возникновения СРК, тем сильнее проявятся его признаки.

Симптомы заболевания

Симптомы раздраженного кишечника обычно появляются после еды и имеют приступообразный характер. Дискомфортные и болезненные ощущения длятся от двух до четырех дней, после чего бесследно исчезают. О наличии данного заболевания говорят в том случае, когда симптомы держатся длительное время (более месяца) или неприятные и болезненные проявления повторяются в течение последних трех месяцев, и каждый месяц продолжаются 2-3 дня подряд.

  • Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации
  • Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться
  • Излишнее газообразование (метеоризм)
  • Отечность и вздутие живота
  • Внезапные и интенсивные позывы к дефекации
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула
  • Появление слизи в каловых массах

Кроме этих симптомов отмечаются общие признаки заболевания, не относящиеся к кишечным симптомам:


  • Тревожные и депрессивные состояния, головные боли
  • Высокая утомляемость, нарушения сна
  • Боли в поясничной области, нарушения сердечного ритма
  • Снижение либидо
  • Частые позывы и дискомфорт при мочеиспускании
  • Вегетативные расстройств

а (зябкость, комок в горле, затрудненное дыхание)

Признаки раздражения кишечника могут появиться сразу после еды, либо в стрессовой ситуации. У женщин симптомы СРК могут возникнуть перед менструацией.

Классификация синдрома раздраженного кишечника

В зависимости от того, какой симптом является ведущим, раздражение кишечника подразделяют на три вида:

  1. СРК, сопровождающийся диареей
  2. СРК с преобладанием запоров
  3. СРК, сопровождающийся спазмастическими болями в животе и метеоризмом
Как проводится диагностика СРК?

Так как данное заболевание не вызывает патологических изменений в ЖКТ, какого-то единого теста, позволяющего определить заболевание не существует. Чтобы диагностировать недуг, опытный врач должен исключить другие возможные заболевания со сходными симптомами. Если в наличии оказываются как минимум два симптома из приведенных ниже, специалист может предположить у пациента наличие СРК:

  • Больной жалуется на запоры или диарею, боль или вздутие живота, которые проходят после дефекации
  • Частые внезапные позывы к дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника после нее, появление слизи в кале
  • Неприятные симптомы наиболее сильно проявляются после еды

Определив эти симптомы, врач может назначить ряд исследований, способствующих подтверждению диагноза. Общий и биохимический анализ крови. Исследование определит количество таких элементов крови, как лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов укажет, есть ли в организме инфекционный процесс.



Анализ кала. Позволит исключить наличие в кале крови или паразитов, которые могут вызывать симптомы, схожие с проявлениями СРК.

Анализ на целиакею. Поможет исключить такое заболевание пищеварительного тракта, как целиакея. Исследование крови проводится, чтобы проверить иммунную реакцию организма на глютен. Подобная реакция приводит к повреждениям тонкого кишечника и вызывает частые приступы диареи и нарушение переваривания пищи.

Колоноскопия и ректоромоноскопия. Колоноскопию применяют для исследования прямой и толстой кишки, а ректороманоскопия позволит осмотреть прямую и сигмовидную кишку. Подобные обследования проводятся после специальной подготовки пациента, процедуры выполняются в медицинском учреждении опытными специалистами.

МРТ и компьютерная томография. Назначают для того, чтобы исключить такие серьезные заболевания, как непроходимость кишечника, каловые камни, воспаление аппендицита или онкологические заболевания.

Лечение СРК (синдрома раздраженного кишечника): препараты и народные средства

Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.



Медикаментозная терапия СРК включает в себя применение следующих препаратов:

  1. Пробиотики (Бифидум и Лакто-бактерин, Хилак-форте, Бифиформ). Их врачи порекомендуют к приему в первую очередь. Эти препараты представляют собой пищевые добавки, в состав которых входят полезные бактерии, регулирующие работу кишечника и необходимые для его функционирования и правильного пищеварения. Регулярное употребление пробиотиков позволит уменьшить симптомы заболевания и добиться их полного исчезновения.
  2. Спазмолитики. Снимают мышечный спазм, уменьшая интенсивность болезненных проявлений. Наиболее популярные препараты: Мебеверин, Спарекс, Ниаспам.
  3. Слабительные средства (Цитрудел, Метамуцил, Дюфалак). Назначают при запорах и принимают с большим количеством жидкости. Препараты содержат клетчатку, которые под действием воды разбухают в желудке, увеличивая объем и массу кала и способствуя легкому и безболезненному стулу.
  4. При упорных запорах необходимо выработать утренний рефлекс к дефекации. Помочь в этом могут пшеничные отруби за счет увеличения содержания в рационе пищевых волокон. Для того, чтобы простимулировать утреннюю дефекацию, накануне вечером следует принимать лактулозу (Дюфалак) по одной — две десертных ложки. Это поможет опорожнять кишечник каждое утро.
  5. Средства от диареи (Имодиум, Тримедат, Лопреамид). Эти препараты назначают при СРК, сопровождающимся диареей. Их активные вещества уменьшают перистальтику кишечника и уплотняют каловые массы, обеспечивая нормальный стул. Подобные препараты нельзя назначать во время беременности и при подозрении на острую кишечную инфекцию.
  6. Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
  7. Антидепрессанты (Амитриптилин, Имипрамин). Назначаются для устранения диареи, неприятных невропатических болей и депрессивных состояний. Побочным эффектом от приема таких препаратов может быть сонливость, ощущение сухости во рту и появление запоров. Если депрессивные состояния сопровождаются запорами, специалисты рекомендуют прием Циталопрама или Флуоксетина. Любой антидепрессант следует принимать строго определенное, ограниченное время, в назначенных дозировках и под контролем лечащего врача.

Психотерапия

Учитывая то обстоятельство, что при возникновении заболевания большую роль играют стрессовые факторы, проведение психотерапевтических мероприятий поможет значительно улучшить самочувствие и снизить интенсивность проявлений СРК. Пациентам с подобным диагнозом рекомендуется консультация психотерапевта. Психологические методики позволят снизить уровень тревожности, помогут избежать панических атак, научат противостоять стрессовым ситуациям и адекватно реагировать на проблемы.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Диета при СРК: правильное питание

При синдроме раздраженного кишечника очень важным фактором является соблюдение определенной диеты. Она должна способствовать нормальной работе пищеварительной системы, быть сбалансированной, богатой витаминами и необходимыми питательными веществами. При запорах правильная диета выполняет очищающую функцию, при диарее — уменьшает расстройство желудка. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, каждые три-четыре часа, суточная калорийность рациона не должна превышатьКкал.

При СРК из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие в организме гнилостные и бродильные процессы, тошноту и вздутие живота. Отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием белка и пищевых волокон, и откажитесь от тех из них, которые организм плохо переносит.



Если синдром сопровождается запорами, в рацион включайте продукты, улучшающие моторную функцию кишечника:

  • Черный хлеб и хлеб с отрубями
  • Однодневные кисломолочные продукты
  • Воду газированную
  • Овощные холодные супы
  • Нежирное мясо и рыбу
  • Свежие и отварные овощи и фрукты (яблоки, квашеную капусту, абрикосы, свеклу, морковь)
  • Масло растительное и сливочное
  • Гречневую, перловую, ячневую кашу
  • Варенье, мед, отвары из сухофруктов

При запорах исключают из рациона мучные и кондитерские изделия из сдобного теста, кисели, слизистые супы, протертые каши, шоколад, крепкий кофе, чай. Если во время запоров мучает метеоризм, из рациона убирают цельное молоко, ржаной хлеб, бобовые, виноград, капусту, картофель.

Для улучшения перистальтики кишечника диетологи советуют употреблять свеклу, чернослив, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, морковь, тыкву. Откажитесь от блюд в горячем виде, они должны подаваться теплыми. Если СРК протекает с диареей, продукты, входящие в ежедневное меню должны уменьшать перистальтику кишечника. Нельзя питаться продуктами, провоцирующими разжижение стула и стимулирующими дефекацию. Продукты, рекомендованные к употреблению:

  • Пшеничные сухари, сухое печенье
  • Какао на воде, крепкий чай, черный кофе
  • Трехдневные кисломолочные продукты
  • Рисовые или овсяные слизистые отвары
  • Яйца вкрутую
  • Сливочное масло в ограниченном количестве

Из рациона убирают колбасные изделия, сахар, соль, пряности, приправы, соусы, острые и маринованные блюда. Исключают из меню фрукты, овощи, жирные сорта рыбы и мяса, цельное молоко и свежие кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, мучные изделия из сдобного теста, газированные напитки. Пищу принимают небольшими порциями, как можно чаще, до шести раз в день. Подобную низкокалорийную диету не назначают на продолжительное время, так как она может вызвать витаминное и белковое голодание и привести к истощению организма.

Лечение СРК (синдрома раздраженного кишечника) народными методами

Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и лечащим врачом и избегать факторов, провоцирующих возникновение синдрома. Постарайтесь во время лечения воздерживаться от алкоголя, курения, правильно питайтесь и избегайте физических нагрузок и нервного перенапряжения.


  • Лечение синдрома раздраженного кишечника с помощью яблок. Употребление яблок снижает интоксикацию, улучшает пищеварение и уменьшает симптомы СРК. Старайтесь съедать хотя бы по одному яблоку в день.
  • Лечение корицей и имбирем. Эти составляющие избавляют от метеоризма и болевого синдрома. Ими можно приправлять разнообразные блюда.
  • Лечение мятой перечной. Листья мяты можно добавлять в салаты или делать отвар и пить его каждый день в объеме до двух стаканов. Такой отвар расслабляет мускулатуру кишечника, уменьшает болевые ощущения и избавляет от метеоризма.
  • Лечение СРК сбором из ромашки и крушины. Для приготовления лечебного отвара смешивают в равных частях цветы ромашки, кору крушины, валериановый корень и листья мяты. Одну ст. ложку такого сбора заливают 200мл воды и ставят на водяную баню на 15 минут. Готовый отвар необходимо процедить и остудить. Принимать по 50мл. утром и вечером перед приемом пищи. Такой отвар снимает спазмы кишечника, успокаивает болевой синдром и крепит желудок.
  • Лечение сбором из календулы и липы. Этот сбор хорошо снимает симптомы СРК. Для его приготовления берут в равных частях цветы липы и календулы, добавляют к ним листья березы, шалфея и цветы василька. Их количество должно быть в два раза меньше первоначальных ингредиентов. Готовят отвар, для чего 1 ст. ложку смеси заливают 200 мл воды и кипятят на водяной бане четверть часа. Готовый отвар остужают и после процеживания пьют по четверти стакана два раза в сутки перед едой.
  • Лечебный отвар из валерианы и ромашки. В состав сбора входят в равных количествах цветы ромашки, валериановый корень, плоды фенхеля и тмина, листья мяты. Готовится отвар, так же как, и предыдущие. Он хорошо успокаивает нервную систему, расслабляет и избавляет от боли.
  • Полынно-укропный сбор. Готовится по такой же схеме, и употребляется так же, как и предыдущие отвары. Сбор готовится из следующих составляющих: в равных пропорциях берут семена укропа, листья полыни и тысячелистника. Все тщательно смешивают и из этой смеси готовят отвар.
  • Хорошо помогает избавиться от запоров сок алоэ. Для его приготовления свежие мясистые листья растения измельчают, через несколько слоев марли отжимают сок. На стакан теплой кипяченой воды добавляют 1 ч. ложку сока алоэ и выпивают его перед едой.

При поносах хорошо помогают такие лекарственные растения, как шалфей, лапчатка белая, змеевик, черника. Из лекарственных трав можно готовить отвары и настои, а с ягодами черники заваривать крепкий чай. Снять болевые ощущения помогут такие травы, как фенхель, мята, валериана. При выраженном метеоризме прекрасно помогают анис, тмин и ромашка.

Профилактика болезни

В качестве профилактических мероприятий при синдроме раздраженного кишечника врачи советуют отказаться от курения и алкоголя, вести активный образ жизни, не переедать, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, заниматься спортом и избегать стрессовых ситуаций.

Необходимо отказаться от продуктов, вызывающих раздражение кишечника, употреблять цельнозерновой хлеб, молочные продукты с бифидобактериями, пить до полутора литров жидкости ежедневно. Это поможет добиться нормальной работы кишечника и избежать неприятных симптомов.

В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам. Врачи проведут необходимое обследование, помогут скорректировать меню и назначат все необходимые медикаментозные препараты. Только совместными усилиями можно добиться улучшения самочувствия и победить болезнь.

Отзывы о лечении СРК

Долгое время страдала от проблем с кишечником. Стоило понервничать или попасть в какую- либо неприятную ситуацию, как меня начинали преследовать боли в животе и неудержимое желание опорожниться. Живот сильно крутило, преследовали поносы. Стала бояться ездить в командировки, долго находиться в дороге, ходить на различные мероприятия. При обращении к врачу был поставлен диагноз — синдром раздраженного кишечника, рекомендованы препараты от диареи (имодиум) и специальная диета.



Диету держала неделю, даже похудела за это время. Сидела на слизистых супчиках, протертых кашах и нежирной рыбе. Пару раз включала в меню отварную куриную грудку. Пришлось отказаться от фруктов и соков, хлеба и кондитерских изделий. Но все это пошло на пользу. Состояние улучшилось. Удивило то, что меня направили на консультацию к психотерапевту. Оказалось, что неприятные симптомы напрямую связаны с психологическим состоянием.

Постоянные нервные срывы, стрессы и провоцировали проблему. Специалист научил методикам, позволяющим вовремя расслабляться, правильно дышать и скидывать отрицательные эмоции, не поддаваясь стрессу. Очень действенно! Сейчас я научилась контролировать свое душевное состояние, обрела равновесие в жизни и на все смотрю другими глазами. Лечение помогло, неприятных приступов давно не было.

Марина, 40 лет, Москва

Постоянно страдал запорами, много курил, нервничал. После еды преследовало чувство распирания, боли, живот раздувался, мучили постоянные позывы, а стула не было. Стал раздражительным, мучила бессонница и головные боли. Решил, что у меня какие-то серьезные проблемы с желудком. Врач при обследовании успокоил, сказав, что это только раздражение кишечника и назначил прием слабительных и специальную диету.

От болей порекомендовал спазмолитики. Первое время пил таблетки, чтобы добиться нормального стула, а сейчас ем больше фруктов и овощей, пью пробиотики, много жидкости и проблемы с запорами ушли. Чувствую себя намного лучше, рекомендую при подобных симптомах не лечиться самим, а обращаться к врачу.



Роман, 50 лет, Екатеринбург

Можно делать простой мятный чай, если колики, очень хорошо помогает. Регулярно его пью, плюс принимаю семя льна и тибетский гриб, из лекарств в последнее время стала брать только нормоспектрум, когда уже совсем сильно начинаются вздутия и стул расстраивается. И обязательно пустырник, видимо, эта болезнь напрямую с нервами связана. Так вот и живу. Хорошо было бы и физио поделать, и другие методы попробовать, но в больнице мои проблемы всерьез даже не воспринимают.

Мучаюсь с этой проклятой болезнью более 3х лет. Нет нормального психотерапевта, гастроэнтеролога, диетолога, адекватного лечения. До такой степени надоело.

У нас отличный гастроэнтеролог, вот только очередь к нему на 3 месяца вперед расписана.. Спасаюсь обезболивающими и травяными отварами, пока очереди своей жду.

Меня синдром раздражённого кишечника, прошу прощения за жаргон, просто доканал. То запор, то диарея, то спазмы жуткие. Хорошо сходила к хорошему врачу, она мне полноценное лечение назначила. Сейчас уже всё хорошо, но при необходимости, если проблема вернётся, уже знаю, как и чем лечить.



Если не сложно, опишите Ваше лечение, спасибо.

Просим отозваться тех,кому помогло лечение от синдрома раздраженного кишечника(запора).

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://stopgemor.ru/srk-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Синдром раздраженного кишечника без диареи

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, причины, лечение

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — функциональное заболевание кишечника, характеризуемое хронической абдоминальной болью, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в поведении кишечника при отсутствии каких-либо органических причин.



Что такое раздраженный кишечник?

Этой проблемой медики и ученые занимаются уже более 100 лет. От нее страдает огромное количество людей во всем мире. Распространенность заболевания в мире можно посмотреть здесь. Статистика показывает, что большинство людей первый раз сталкивается с этой проблемой уже влет.

В разное время для функциональных расстройств кишечника ставились разные диагнозы такие, как нервная диарея, слизистый колит, дискинезия кишечника и другие.

В качестве единого обозначения всех подобных расстройств международным медицинским сообществом был принят единый термин – «синдром раздраженного кишечника» (СРК).

Это заболевание не опасно для жизни. Термином «синдром раздраженного кишечника» обозначается множество расстройств моторно-эвакуаторной функции кишечника, в некоторых случаях нарушение ферментной функции тонкой и толстой кишок.

Для того, чтобы точно различать синдром и случайные расстройства кишечника, Всемирным конгрессом гастроэнтерологов были определены четкие критерии заболевания.



Это функциональное заболевание кишечника без органических поражений стенки кишки. При этом рецидивирующая боль и дискомфорт в животе появляются чаще 3 дней в месяц в последние три месяца при условии, что первые признаки дискомфорта начались более 6 месяцев до обращения к врачу.

Это состояние должно сопровождаться двумя из трех следующих признаков:

  • улучшение после дефекации
  • начало дискмфорта связано с изменением частоты стула
  • начало дискомфорта связано с изменением формы и внешнего вида кала.

Возможны 3 вида СРК:

  • синдром с диареей
  • синдром с запором
  • синдром с чередующимися диареей и запором.

Следует обратить внимание на факторы, которые с большой долей вероятности указывают на этот синдром.

  1. Чаще заболевание развивается у молодых людей,лет. Оно может сохраняться годами. При этом симптоматика не меняется. Если появляются новые симптомы, на это следует обратить внимание и обратиться к врачу. У пожилых людей появление этого заболевания менее вероятно и с похожими симптомами необходимо тщательное обследование.
  2. Боли в животе и позывы к дефекации проявляются во время дневной активности человека. Если эти симптомы возникают в ночное время, то скорее всего это другой диагноз, необходимо обследование.
  3. Потеря массы тела и анорексия не характерны. Это скорее свидетельство психологических проблем или органического поражения кишечника.
  4. Функциональные нарушения в работе кишечника могут быть вызваны другими заболеваниями. Например, сахарный диабет, болезнь Аддисона, гипокортицизм и другие эндокринные заболевания вызывают дисфункции кишечника. Кроме того, такие нарушения могут возникнуть при простатите и холецистите.

Симптомы

Ведущим симптомом являются боли в брюшной полости. Боли чаще всего сопровождаются запорами (половина случаев). Реже бывают боли с поносом или со сменой поносов запорами. Более редкий случай — боли при нормальном стуле. И совсем редко встречается СРК с диареей, но без болей в животе.

Боль в животе возникает чаще всего в подвздошной области слева, далее может распространяться по всему животу. Она может быть различной интенсивности от неопределенной, тупой, ноющей, до жгучей, режущей и даже в виде колик. По типу боль бывает как постоянной, так и схваткообразной.

Усиление боли чаще всего возможно во время и перед менструацией, после приема пищи, перед актом дефекации. После дефекации она стихает.

Боль не возникает в ночное время.

При запоре стул твердый, в виде небольших шариков. При поносах стул жидкий или мягкой консистенции, небольшой по объему. Возможно, что первая оформленная порция сменяется жидким калом. Как при запорах, так и при поносах может появляться слизь. Наличие крови исключается, если нет сопутствующих заболеваний, например геморроя, сфинктерита и др.

Для более точного описания диагноза используется Бристольская шкала формы кала.

Нередко синдром раздраженного кишечника сопровождается вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, плохим вкусом во рту. Это проявления сопутствующих заболеваний органов пищеварения.

СРК часто развивается у лиц с неустойчивым психоэмоциональным состоянием. Нередко они страдают кацерофобией, мнительностью, зацикленностью на здоровье. В этом случае проявляются такие симптомы, как быстрая утомляемость, головные боли, слабость, отсутствие аппетита, сердцебиение, нарушение сна, потливость, учащенное мочеиспускание и даже субфебрильная температура.

Особенности СРК с запором

  • Частота дефекации меньше двух раз в неделю
  • Избыточное напряжение при дефекации
  • Ложные позывы
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника
  • Твердый или «овечий» кал, уменьшение его массы
  • Отсутствие крови в кале
  • Усиление запоров при травмирующих жизненных ситуациях
  • В структуре личности характерны упрямство, повышенная любовь к порядку, скупость.

Особенности СРК с диареей

  • Частота стула 2-4 раза в день
  • Кал скудный по объему, жидкий, со слизью
  • Учащенные дефекации в первой половине дня
  • Стул отсутствует в ночное время
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника
  • Позывы к стулу носят непреодолимый характер
  • Часто усиление или появление диареи при ситуациях, вызывающих страх
  • В структуре личности чрезмерно важно признание своей личности

Причины

Причины этого заболевания столь разнообразны, что долгое время не поддавались систематизации. Но исследования ученых всего мира и обсуждение этой проблемы на Международных конференциях позволили определить основные факторы, приводящие к СРК:

  • острые кишечные инфекции
  • нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз)
  • пищевая непереносимость
  • тяжелый физический труд
  • нерегулярное питание
  • сухоядение
  • систематическое подавление естественного позыва на дефекацию
  • условия труда, связанные с фиксированным положением тела
  • длительные конфликтные отношения, например, в семье или на работе
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние
  • заболевания различных органов брюшной полости и малого таза
  • эндокринные заболевания
  • гиперчувствительность кишки к растяжению
  • ожирение
  • побочные действия лекарств.

Является ли стресс причиной развития синдрома?

Исследуя данный вопрос, ученые установили, что стрессовые ситуации вызывают изменения в моторике кишечника, что способствует появлению симптомов, аналогичных СРК. Но взаимосвязь стресса и развития синдрома раздраженного кишечника не обнаружена. Хотя у страдающих этим заболеванием стресс безусловно вызывает обострения.

Не нашла подтверждения и гипотеза о том, что синдром характерен в большинстве случаев для лиц с психоэмоциональными расстройствами. Так исследование больных, которые не обращались с жалобами на СРК, а синдром был выявлен в ходе обследования, показало, что среди них количество лиц с расстройствами психики соответствует среднестатистическому показателю в обществе.

В то же время лица, которые сами неоднократно обращаются к врачу по поводу раздраженного кишечника, действительно в большинстве страдают неустойчивой психикой. Хотя выявленные у них функциональные нарушения кишечника незначительны, большинство из них чувствуют себя плохо, трудоспособность снижена. Такие пациенты склонны к пессимизму, для них характерны тревожно-депрессивные формы реагирования, агрессивные истерические реакции.

Синдром у таких пациентов практически не поддается лечению. В этих случаях необходимо сочетать гастроэнтерологические методы лечения с привлечением психотерапевта или психолога.

Диагностика

Постановка данного диагноза – это длительный процесс. Начинается он с опроса врачом пациента. Через опрос врач старается выявить основные симптомы заболевания. Но даже если все симптомы укладываются в схему диагноза, для его точной постановки необходимо исключить наличие других заболеваний, которые на первых этапах своего развития дают такие же проявления.

Прежде всего необходимо исключить наличие нарушений всасывания в кишечника. При нарушениях всасывания организм не дополучает витамины и микроэлементы. Это приводит к шелушению кожи, ломкости ногтей, тусклым волосам. В уголках губ и около складок носа могут появиться мокнущие заломы. Кожа лица становится сероватого оттенка, на лице, руках и голенях заметны пятна. Значительно изменяется внешний вид языка.

Для выявления сопутствующих заболеваний необходимо сделать анализ крови. Рентгенологическое и эндоскопическое исследования позволяют исключить наличие дивертикулов, полипов, опухолей, воспалительных заболеваний.

Копрологические исследования, анализ кала дает возможность исключить глистные и паразитарные инвазии.

Обязательно следует провести эндоскопию желудка и двенадцатиперстной кишки, а также УЗИ органов брюшной полости.

Лечение

После постановки диагноза прежде чем прибегать к лекарственному лечению рекомендуется предпринять ряд самостоятельных мер.

В первую очередь, необходимо разобраться со своим психоэмоциональным состоянием. Найти способы повышения психологической устойчивости. Нормализации психоэмоционального состояния способствуют длительные прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции. Пересмотрите свои жизненные ценности. Постарайтесь устроить свою жизнь так, чтобы она приносила вам удовлетворение, а не раздражение. Если не удается сделать это самостоятельно, то обратиться к психологу или психотерапевту.

Необходимо избавиться от мнительности. Понять, что данное расстройство работы кишечника не приводит в дальнейшем к серьезным заболеваниям и может длиться многие годы без прогрессирования.

Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Избавиться от вредных пищевых привычек, ограничить употребление алкоголя, сладких газированных напитков, желательно питаться равномерно в течение дня, не применять монодиеты и голодание, придерживаться пищевых рекомендаций.

Показана умеренная физическая нагрузка, которая помимо укрепления мышц брюшной полости способствует снятию эмоционального напряжения, улучшению качества жизни.

Методы лечения

Долгое время этот недуг лечился симптоматически. Гомеопатическими и химическими препаратами купировались индивидуальные проявления заболевания, а четкой схемы лечения не было.

Схема лечения была принята на международном Римском конгрессе гастроэнтерологов в 2006 году. Лечение больных проводится в два этапа:

  • первичный курс лечения (3-6 недель)
  • базовая терапия (1-2 месяца).

Цель первичного курса уменьшить проявление наиболее острых симптомов. Невозможно и нецелесообразно пытаться убрать все симптомы медицинскими препаратами. Проявление этого заболевания многообразно и потребуется большое количество различных лекарств, а у каждого лекарства есть побочное действие, что может привести к осложнениям.

Поэтому на первом этапе важно убедить пациента изменить свой образ жизни, стабилизировать его психоэмоциональное состояние, дать рекомендации по питанию. Назначить минимально необходимое количество подходящих ему препаратов.

Диета

Если вы хотите получить хорошие долгосрочные результаты в лечении синдрома раздраженного кишечника, то необходимо, в первую очередь, наладить питание. Многие не относятся к этому серьезно и не хотят прилагать усилия для определения своего рациона или не считают важным придерживаться его. И напрасно, так как дружественная кишечнику диета и прием бифидобактерий могут безо всякой медикаментозной терапии и без побочных эффектов купировать неприятные симптомы СРК.

Медики рекомендуют диету №3 (при запоре) и № 4 (при диарее). Необходимо придерживаться полноценного питания с нормальным содержанием белков, жиров и углеводов. Стараться избегать жареного и печеного, все продукты готовить на пару или варить.

Конечно, невозможно разработать стандартную диету для всех. При составлении диеты необходимо учитывать индивидуальную непереносимость продуктов и индивидуальную реакцию организма на продукты. Для этого рекомендуется некоторое время вести дневник питания, в котором отмечать все съеденное и выпитое и реакцию организма на эти продукты.

Однако есть и общие правила, выполнение которых необходимо для всех людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника.

  • Откажитесь от слишком больших порций.
  • Сохраняйте фиксированное время приема пищи и питайтесь регулярно.
  • Несколько небольших порций пищи усваиваются лучше, чем три больших блюда.
  • Вечером активность органов пищеварения уменьшается. Это надо учитывать и не нагружать организм большими порциями.
  • Тщательно пережевывайте пищу и не спешите во время еды.
  • Избегайте еды на ходу, торопясь.
  • Жидкость, Жидкость, Жидкость!
  • Специалисты рекомендуют пить 1,5 литра в день. Лучше всего негазированной воды или несладкие травяные чаи. Слишком много углекислоты-это табу!
  • Без большого количества фруктов и овощей при сбалансированном питании не обойтись. Но будьте осторожны! Не каждый кишечник может выдержать слишком большое количество сырой пищи, особенно вечером. Поэтому: вечером лучше съесть небольшое количество салата и отказаться от сыроядения.
  • Избегайте пищи, которая вызывает повышенное газообразование.
  • Очень полезна клетчатка. Она необходима при запорах. При диарее следует учитывать индивидуальную непереносимость. К богатой клетчаткой пище относятся фрукты (например, яблоки, малина) и сухофрукты, овощи (например, морковь, брокколи), зерновые (например, цельнозерновой хлеб, овсянка, овсяные или пшеничные отруби), бобовые (например, бобы, чечевица), орехи (например, арахис, миндаль).

Одновременно с употреблением клетчатки нельзя пить. При этом возникает противоположный эффект — закупоривание кишечника. Хотя бобовые и содержат много клетчатки, при склонности к вздутию живота их следует применять в небольших количествах.

Продукты, которых следует избегать:

  • алкоголь, кофе,
  • изделия из белой муки (например, багет, булочки),
  • очень горячие или очень холодные блюда,
  • жирные продукты (включая скрытые жиры в колбасе, сыре или мясе),
  • острые блюда,
  • сладости (сахар способствует росту вредных микроорганизмов в кишечнике),
  • продукты питания, вызывающие повышенное газообразование (капуста, лук, бобовые, свежий хлеб),
  • газированные напитки и готовые продукты,
  • различные сахарозаменители, такие как сорбит или ксилит.

Лечение в домашних условиях.

Существует много приемов для облегчения симптомов раздраженной кишки дома. Например, легкий понос можно остановить употреблением в пищу связывающих воду продуктов питания таких, как яблоки и бананы. Есть целый ряд советов, помогающих поддержать терапию СРК в домашних условиях. И эти средства действительно помогают.

Лекарства

Если обойтись диетой и домашними средствами не удается, то подключается медикаментозная терапия.

Лечение СРК с запорами

В качестве слабительных средств в последнее время широкое распространение получили препараты, содержащие лактулозу. Это вещество доказало свою эффективность и применяется медиками всего мира.

Лактулоза — это полностью синтезированное вещество, которое увеличивает объем каловых масс и способствует нормализации микрофлоры кишечника. Содержится в препаратах Дюфалак, Лактулоза, Лактофильтрум и др.

Как и любое лекарство препараты с лактулозой необходимо применять под наблюдением врача.

Хотя этот препарат практически не оказывает побочных действий, но есть несколько аспектов, на которые следует обратить внимание:

  • при длительном приеме нарушается водно-электролитный обмен, поэтому обязателен контроль по анализу крови,
  • осторожно применять при сахарном диабете,
  • при приеме препарата употреблять достаточное количество растительной пищи и необходимо обильное питье,
  • препарат не назначается при болях в животе.

Начинать принимать лекарство следует с малых доз, постепенно увеличивая, и точно также прекращать принимать препарат, постепенно уменьшая дозу. Дозу лактулозы (Дюфалака) подбирают индивидуально. Начинать следует с 5 мл 1 раз в день. При отсутствии эффекта дозу постепенно увеличивают(на 5 мл каждые 3-4 дня) до получении желаемого эффекта. Условно максимальной дозой , можно считать у детей до 5 лет 30 мл в сутки, у детей 6-12 лет –мл в сутки, у детей старше 12 лет и взрослых – 60 мл в сутки. Кратность приема может составлять 1-2 (реже – 3) раза в день. Как правило курс длится 1-2 месяца, а при необходимости его продлевают. Отменяют препарат постепенно под контролем частоты и консистенции стула.

Современная медицина рекомендует отказаться от таких слабительных, как препараты сенны, крушины, ревеня. Эти средства действуют на основе торможения перистальтики кишечника, что при курсовом применении приводит к дистрофии гладкой мускулатуры кишечника.

Существует ряд менее токсичных натуральных средств, которые также усиливают моторику кишечника. К ним относятся отруби, морская капуста, льняное семя, семя подорожника.

Основное правило при приеме слабительных средств — регулярность. Для достижения устойчивого результата показан регулярный прием в малых дозах. Разовые приемы в больших дозах могут привести к нежелательным последствиям.

Лечение СРК с диареей

Основными средствами являются сорбенты и цитомукопротекторы. К ним относится смектит, который разводится в воде или каше, супе, другой жидкой пище и применяется в несколько приемов в течение дня. Курс 1-5 дней.

Аттапульгит дает также хороший эффект, так как обладает вяжущим свойством и абсорбирует аллергены. Может применяться и для детей после 6 лет.

Часто при СРК позывы на дефекацию непредсказуемы и могут проявиться в любой момент. Обезопасить себя от таких ситуаций помогут антидиарейные препараты. Хорошо себя зарекомендовали карбонат кальция, лоперамид и смекта.

Cиндром раздраженного кишечника с диареей

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – распространенное в мире заболевание, характеризующееся длительными (дольше 90 дней) функциональными расстройствами пищеварения в кишечном отделе ЖКТ. Пятая часть трудоспособного населения страдают синдромом. Точные факторы, влияющие на развитие заболевания, не установлены. Недуг, поражая молодых людейлет, доставляет дискомфорт, неудобства в связи с активно проявляющимися симптомами болезни. СРК с диареей – наиболее распространенный вид синдрома, сопровождающийся частыми поносами, расстройствами стула. Симптомы СРК, методы лечения СРК с диареей – далее в статье.

Почему возникает синдром

Определяющей причины возникновения синдрома не существует, однако специалисты в сфере гастроэнтерологии выделяют наиболее вероятные факторы, влияющие на появление заболевания:

Синдром раздраженного кишечника или СРК – это функциональное нарушение работы кишечника

  • чрезмерная активность мышц пищеварительного тракта (длинного мышечного канала). Кишка активно сокращается, вызывая болезненные ощущения;
  • эмоциональное напряжение, стресс, шок. Психологический дискомфорт, неустойчивое настроение, эмоциональные срывы – частые причины развития повышенной активности части пищеварительного тракта, ведущей к проявлению симптомов синдрома раздраженного кишечника;
  • инфекция в желудочно-кишечном тракте, преобладание патогенной флоры. Кишечные вирусы, бактерии вызывают признаки СРК с диареей или запорами;
  • состояние пациента ухудшается после приема антибактериальных препаратов системного действия. Уничтожая вредоносные микробы, антибиотики ликвидируют полезные организмы, вызывая дисбактериоз. Группа бактерий облигатной флоры (здоровой микрофлоры кишечника) участвуют в пищеварении, всасывании полезных веществ, процессе естественного опорожнения кишечника. Отсутствие лактобатерий, бифидобактерий, эшерихий приводит к резкому нарушению пищеварения, сопровождающемуся поносами, запорами, рвотой;
  • редкий случай – употребление продуктов питания, непереносимых организмом пациента. Синдром раздраженного кишечника с диареей или запорами – защитная реакция на съеденную пищу.

Официальные источники выделяют дополнительные причины:

  • недостаток клетчатки в продуктах питания;
  • сбой режима употребления пищи (пропускание завтрака, обеда, ужина);
  • низкая подвижность, сидячий образ жизни;
  • у женщин – гинекологические проблемы, гормональный сбой (климакс, примем гормональных контрацептивов, предменструальный синдром);
  • сахарный диабет;
  • лишний вес, граничащий с ожирением.

Также будет интересно: Сидром раздраженного кишечника с запорами

Всего этим заболеванием страдает почти двадцать два миллиона жителей планеты, что составляет 20% населения зрелого возраста

Проявления заболевания

СРК возникает вследствие повышения чувствительности стенок кишечника, сопровождающейся их растяжением, спазмами, скоплением газов. «Восприимчивость» толстой кишки проявляется длительной симптоматикой, плохо поддающейся корректировке.

  • болью в области желудочно-кишечного тракта. Спазмообразная, острая боль, колики характерны для СРК. Самопроизвольное появление и исчезновение болей необъяснимо. Интенсивность, длительность дискомфорта, болезненности варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Нередко облегчение наступает после высвобождения скопившихся газов, опорожнения кишечника;
  • изменение характера дефекации, неустойчивый стул, чередующийся поносами, запорами. Понос при синдроме раздраженного кишечника – распространенное явление. Водянистый кал пенистого характера с вкраплениями слизи характерен для СРК с диареей. Расстройство проявляется преимущественно в первой половине дня, особенно во время завтрака. Синдром раздраженного кишечника без диареи характеризуется задержками стула, изменением характера испражнений. Наблюдают мелкий (в виде гранул), ленточный кал. Отсутствует чувство полного опорожнения кишечника;

Необычная, чрезмерно жирная или высококалорийная пища также могут вызывать симптомы кишечного расстройства

Длительность, интенсивность симптоматики зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Острое состояние, продолжающееся более трех месяцев, нуждается в неотложном комплексном лечении.

Как лечить СРК с диареей – ниже в статье.

Особенности терапии

Лечение СРК (синдрома раздраженного кишечника) назначает врач-гастроэнтеролог. Поставленному диагнозу предшествует тщательное обследование, исключающее опасные заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся похожими симптомами. Диагностика болезни включает:

Единственной причины, вызывающей СРК, не существует

  • общий анализ кала (копрограмма);
  • клиническое исследование крови;
  • ректороманоскопию (осмотр прямой кишки до тридцати сантиметров в длину при помощи аппарата эндоскопа);
  • колоноскопию (рентгенологический осмотр кишки до 100 сантиметров в длину);
  • ирригоскопию (рентген с использованием контрастного вещества, вводимого в просвет прямой кишки).

Инструментальная диагностика показана в запущенных случаях. Перед проведением процедуры показана тщательная подготовка, включающая строгое соблюдение диеты, очищение от каловых масс.

Как лечить СРК с диареей? Различают консервативную и медикаментозную терапию. Целесообразность лекарственного лечения определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности течения заболевания, интенсивность, продолжительность симптоматики. Лечение СРК направлено на устранение проявлений заболевания, налаживание процесса пищеварения, облегчение состояния больного. Набор лекарственных препаратов зависит от симптомов болезни (диареи или запоров).

Также будет интересно: Питание при СРК с запорами или диареей

Особенности лечения СРК:

Согласно некоторым данным, синдром может быть запущен в действие острой кишечной инфекцией

  1. Схема лечения заболевания, сопровождающегося расстройствами стула (поносом). Лечение СРК, осложненного диареей, заключается в приеме препаратов, закрепляющих стул. Антидиарейные средства регулируют нормальное функционирование кишечника, устраняют спазмы, уменьшают чрезмерное сокращение мышц. Жидкость, поступающая в ЖКТ, полностью усваивается. Комплексную терапию дополняют средства, содержащие живые бактерии облигатной флоры (лакто-, бифидобактерии, кишечную палочку). Пробиотики заселяют ЖКТ здоровыми организмами, приносящими пользу пищеварению, улучшающими всасывание в кишечнике, нормализующими процессы опорожнения. Пробиотики вытесняют представителей патогенной флоры, одновременно увеличивая численность полезных микробов. Прием пробиотических препаратов дополняют употреблением продуктов питания, богатых здоровыми бактериями (кисломолочными изделиями): кефиром, ацидофильным молоком, йогуртом. Цельное молоко исключают.
  2. Схема лечения болезни с затруднением дефекации. Проблемы со стулом решают слабительные препараты мягкого действия. Предпочтительнее наладить диету, увеличив количество употребляемых продуктов, богатых растительной клетчаткой. Исключают рафинированную пищу, блюда, раздражающие кишечник. Отсутствие эффекта от диеты – повод для приема медикаментозных слабительных препаратов. Слабительное выбирает врач, учитывая степень запора, состояние больного. Послабляющим эффектом обладает лактулоза, входящая в состав многих антизапорных средств. Действует мягко, не всасывается в пищеварительный тракт, не вызывает привыкание. В запущенных случаях показаны медикаменты моментального действия (клизмы, сильные слабительные).
  3. Спазмы кишечника устраняют спазмолитиками. Метеоризм – препаратами, снижающими количество газов.

Лица, страдающие дисбактериозом, также находятся в группе риска

Также будет интересно: Синдром раздраженного кишечника

Профилактика развития СРК лучше, нежели его лечение. Соблюдайте нижеизложенные правила с целью предотвращения возникновения болезни:

  • питайтесь часто небольшими порциями, не допуская длительных промежутков между приемами пищи;
  • пейте достаточно жидкости (чистой сырой воды). 1,5-2 литра жидкости – оптимально для среднестатистического человека. Крепкий чай, кофе, соки – ограничьте. Запрещены газированные напитки. Исключают алкоголь;
  • снизьте количество употребляемых сырых фруктов, овощей, продуктов, вызывающих бродильные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • питайтесь здоровой, полноценной, сбалансированной пищей. Готовьте на пару, варите, запекайте;
  • полезна овсяная каша, орехи, семечки, семена льна, пектины. Рафинированное растительное масло замените неочищенным продуктом;
  • не волнуйтесь по пустякам, берегите психическое здоровье. Радуйтесь жизни, получайте удовольствие от окружающих вас предметов, людей. Не зацикливайтесь на негативе, отрицательных эмоциях;
  • занятия спортом – залог успешного лечения и профилактики синдрома. Регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, катание на велосипеде, плаванье, подарят радость и здоровье. Полноценный сон, физический отдых способствуют оперативному выздоровлению, а также предотвращению возникновения заболевания в будущем.

СРК (синдром раздраженного кишечника): симптомы, причины, лечение, СРК и диарея | ИМОДИУМ®

Распространенное заболевание, от которого страдает каждый пятый человек в мире.

Симптомы СРК

Во всем мире этим заболеванием страдает около 20 % населения. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст – 25–40 лет. СРК – это комплексная проблема, причины которой точно неизвестны. Если Ваш кишечник более чувствительный, чем у других людей, то из-за неправильного питания или стресса его чувствительность может обостряться. С симптомами СРК можно справиться.

Боль и дискомфорт. Синдром раздраженного кишечника часто сопровождается неприятными ощущениями, которые могут возникнуть в различных частях живота. Боль в виде спазмов или колик обычно появляется и исчезает. Иногда продолжительность приступов при СРК сильно различается. Часто боль уменьшается после испражнения или выхода газов. Ее выраженность может варьироваться от легкой до сильной, что индивидуально для каждого человека.

Изменение стула. Одни люди наблюдают у себя диарею при синдроме раздраженного кишечника, а другие – сильный запор. Иногда приступы запора и диареи чередуются. Дефекация может быть небольшой и напоминать гранулы, а в некоторых случаях стул может стать водянистым или ленточным. Порой в него примешивается слизь. Иногда возникает ощущение, что прямая кишка недостаточно опорожнена после посещения туалета.

Императивные позывы. При синдроме раздраженного кишечника некоторые люди испытывают частые императивные позывы и хотят как можно быстрее попасть в туалет. Как правило, это происходит по утрам. Многие испытывают острую нужду испражниться несколько раз вскоре после пробуждения. Это часто происходит во время или после завтрака.

Другие симптомы. К данной группе проявлений СРК относятся тошнота, мышечные боли, отрыжка, головная боль, усталость, плохой аппетит, болевые ощущения в спине, чувство быстрого насыщения после еды, изжога и синдром раздраженного мочевого пузыря. Время от времени Вы можете выпускать больше газов, чем обычно.

У некоторых людей иногда проявляются незначительные симптомы синдрома раздраженного кишечника, а у других они длятся долгое время и требуют лечения.

Из-за чего возникает СРК

Точные причины СРК неизвестны. Явление может быть связано с повышенной активностью части или частей пищеварительного тракта – длинного мышечного канала, который идет ото рта до анального отверстия. Тонкая и толстая кишка являются составляющими пищеварительного тракта в брюшной полости. Пища проходит благодаря регулярным сокращениям (сжатию) мышц в стенках кишечника. Если сокращения становятся аномальными или сверхактивными, может развиться боль и другие симптомы. Область повышенной активности в пищеварительном тракте может определить появление при синдроме раздраженного кишечника диареи или запора.

Пищеварительный тракт

Причина повышенной активности в частях пищеварительного тракта неясна. Влияние может оказать один или несколько из следующих факторов.

Повышенная активность нервов или мышц пищеварительного тракта. Это может быть связано с повышенной активностью сообщений, отправляемых мозгом пищеварительному тракту. Стресс или эмоциональное расстройство могут сыграть свою роль в развитии синдрома. Около половины людей могут связать появление симптомов со стрессом в их жизни. Как правило, проявления СРК усиливаются в периоды стрессовых событий и беспокойства.

Инфекция или бактерии в пищеварительном тракте. Синдром раздраженного кишечника не возникает из-за непроходящей инфекции в пищеварительном тракте. Однако примерно в 1 из 6 случаев симптомы СРК могут появиться из-за приступа гастроэнтерита (инфекции пищеварительного тракта, которая может вызвать диарею или рвоту). Поэтому, возможно, вирус или другие бактерии могут спровоцировать длительные расстройства.

Прием антибиотиков. В некоторых случаях симптомы синдрома раздраженного кишечника усугубляются после приема курса антибиотиков. Антибиотики уничтожают ряд безвредных или полезных бактерий, что нарушает баланс в пищеварительном тракте.

В некоторых случаях нарушить нормальную работу кишечника может непереносимость отдельных продуктов. Однако считается, что это происходит только в небольшом количестве случаев СРК.

Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника

Использование лекарственных средств помогает уменьшить симптомы заболевания. При лечении синдрома раздраженного кишечника на выбор препаратов влияет преобладание диареи, запоров или болей в конкретном случае.

Антидиарейные препараты. В случае преобладания диареи при СРК для лечения можно принимать ИМОДИУМ®. Средство замедляет сокращения кишечника и восстанавливает его естественный ритм работы, поэтому жидкость успевает всасываться. Лоперамид, входящий в состав препарата, оказывает действие через час после применения.

Пробиотики. Пробиотики – это так называемые «полезные» бактерии, они живут в кишечнике и приносят пользу организму. Их прием при лечении синдрома раздраженного кишечника помогает предотвратить появление «вредных» бактерий, которые вызывают СРК. В аптеке Вы можете купить пробиотики в капсулах или в форме жевательных таблеток, их дозировка указана в инструкции. Существуют различные препараты, способствующие нормализации микрофлоры кишечника. В одной таблетке данных препаратов может содержаться суточная норма полезных бифидобактерий.

Также пробиотические бактерии содержатся во многих продуктах питания – определенных молочных напитках, йогуртах, сырах, замороженных йогуртах и мороженом. На них может стоять отметка «пробиотические», «содержащие бактериальные культуры» или «содержащие живые бактерии».

Слабительные средства. Иногда основным симптомом синдрома раздраженного кишечника является запор. Если это так, то при лечении стоит повысить количество употребляемых продуктов с клетчаткой. Если этой меры недостаточно для облегчения приступов запора, на короткие периоды прописываются слабительные средства, например МИКРОЛАКС®, представляющий собой одноразовую микроклизму. Препарат способствует облегчению опорожнения кишечника в короткий срок (через 5-15 минут после использования).

Минимизировать симптомы СРК поможет соблюдение следующих правил.

Не пропускайте приемы пищи и не делайте слишком длинные перерывы между ними.

Выпивайте не меньше 8 стаканов жидкости в день, особенно воды или других, не содержащих кофеина напитков, например травяных чаев. Это смягчит стул и облегчит прохождение масс по кишечнику.

Ограничьте потребление кофе и чая до 3 чашек в день.

При лечении сократите количество газированных напитков до минимума.

Не пейте много алкоголя.

Ограничьте потребление свежих фруктов до трех порций (по 80 г каждая) в день.

При диарее избегайте сорбита, который содержится в конфетах и напитках без сахара, а также продуктах для диабетиков и продуктах для похудения.

Для нормализации работы кишечника при газах и вздутии живота увеличьте потребление семян льна (до одной столовой ложки в день) и овса (например, овсяной каши).

Национальный институт охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи рекомендует «скорректировать употребление клетчатки в соответствии с симптомами». Существуют 2 вида клетчатки: нерастворимая и растворимая, которая способствует облегчению симптомов синдрома раздраженного кишечника в ряде случаев. К ее пищевым источникам относятся овес, исфагула (псиллиум), некоторые фрукты и овощи, орехи и семечки, пектины. Волокнистую добавку под названием порошок исфагулы можно приобрести в аптеках и магазинах, где продают натуральные продукты.

Профилактика стресса и здоровый образ жизни

Полноценный и регулярный сон, физические упражнения очень важны для нормализации работы кишечника. Своевременное планирование поездок позволяет учитывать особенности питания в месте пребывания, расположение туалетов и максимально сократить риск возникновения неприятных ситуаций. При постоянном эмоциональном перенапряжении в лечении поможет работа с психологом. Особую роль играет понимание сути заболевания – СРК не приводит к развитию осложнений со стороны ЖКТ.

Как лечить диарею

Понос при синдроме раздраженного кишечника можно лечить ИМОДИУМ®. ИМОДИУМ® быстро успокаивает кишечник, приводя его в нормальный режим. Таблетку не нужно запивать водой. Она растворяется во рту за 2-3 секунды и останавливает понос в течение часа. Это так важно – быть уверенным в своем средстве!

Источник: http://www.belinfomed.com/kishechnik/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-bez-diarei.html