Свечи при криптите

Криптит



Криптит – воспалительный процесс острого или хронического характера в области анальных пазух прямой кишки, называемых морганиевыми криптами. Крипты расположены на всем протяжении заднего прохода, до границы его с прямой кишкой.

Оглавление:

Они представляют собой слепые карманы, открытые навстречу движению каловых масс и по этой причине представляющие собой идеальную ловушку для микробов, частиц кала и мелких плотных инородных тел (шелуха семечек, косточки). Криптит развивается вследствие закупорки просвета анальных желез, что препятствует оттоку отделяемого или приводит к травмированию самих крипт.

Причины криптита

В верхней части крипты сообщаются с прямой кишкой, а в нижней части таких углублений находятся выходы протоков анальных желез. Эти железы выделяют слизь, необходимую для дальнейшей транспортировки калового комка. Попадая в такой кармашек, он обволакивается слизью и выскальзывает из крипты, смягчая прохождение остальной каловой массы по кишечнику и способствуя дефекации.

Но если анальная железа закупоривается или вырабатывает недостаточное количество слизи, каловый комочек остается сухим и удаляется из крипты не полностью. Оставшиеся частички кала могут закупоривать выход из кармашка, вызывать застаивание слизи, раздражение и в конечном итоге развитие воспаления.

Обычно содержимое кишечника попадает в крипты постоянно, но выделяемый анальными железами секрет, создает барьер для развития патогенной флоры. Если углубление опорожняется плохо, то велика вероятность того, что в криптах с большой глубиной будет накапливаться кал и развиваться микробная среда, провоцирующая появление воспалительного процесса.



Риск увеличивается, если крипта травмирована твердыми частичками, содержащимися в кале (отрубями, шелухой семечек, косточками). Особенно опасна для крипт хроническая диарея, длительные запоры, вызывающие раздражение слизистой кишечника, отечность прямой кишки и крипты. В таких случаях воспалительный процесс нередко распространяется на более глубокие слои кишечной стенки и может стать причиной серьезного осложнения – парапроктита.

Таким образом можно выделить следующие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в районе анальных пазух:

  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Дисбактериоз кишечника, запоры или поносы.
  • Наличие геморроидальных отклонений.
  • Длительное пребывание в сидячем положении.
  • Злоупотребление жареной, жирной, соленой и острой пищей.
  • Употребление спиртных напитков.
  • Перенесенные инфекции (гонорея, хламидиоз).

Симптомы

Основными признаками криптита является боль и жжение в прямой кишке, усиливающиеся во время опорожнения кишечника. Кроме того, больные отмечают постоянный дискомфорт в животе и ощущение инородного предмета в заднем проходе. Иногда болевые ощущения могут быть острыми и сопровождаться гнойными отделениями и анальным зудом в заднем проходе. Существует ряд общих для всех форм болезни симптомов:

  • Боли во время или после дефекации.
  • Жжение, зуд и увлажнение кожных покровов в районе заднего прохода.
  • Выделение небольшого количества крови.
  • Ощущение чужеродного тела в области прямой кишки.

Отмечается покраснение кожных покровов в области заднего прохода и его отечность. В некоторых случаях больной может заметить кровянистые выделения в каловых массах. В результате активного воспалительного процесса из прямой кишки может выделяться слизь, и кожа вокруг ануса будет постоянно подмокать и раздражаться. Обычно воспалительный процесс носит волнообразный характер, он может затихать или обостряться вновь под влиянием неблагоприятных факторов.

Острая форма криптита

Симптомы острого криптита могут проявляться в виде умеренных болевых ощущений, различных по характеру и области локализации. В некоторых случаях может присутствовать только постоянное чувство тяжести, интенсивность которого не зависит от испражнения кишечника. Криптит в острой форме не вызывает особого дискомфорта у 40% больных, поэтому многие занимаются самолечением, что приводит к развитию осложнений или хронической форме заболевания.



Примерно 60% пациентов жалуются при острой форме криптита на такие симптомы, как выраженный болевой синдром, который протекает в виде острых и жгучих болей. При возникновении нагноений боль приобретает пульсирующий характер и иррадиирует в область копчика, крестца, седалищного нерва, мочеполовых органов. При дефекации неприятные ощущения, испытываемые больным, напоминают симптомы анальных трещин.

Острый криптит может вызвать мацерацию кожи, которая развивается вследствие появления выделений из прямой кишки слизисто-гнойного характера. Данный период сопровождается запорами и длится на протяжении 3 недель, после чего может принять хроническую форму.

Хроническая форма криптита

Проявления хронического криптита заключаются в появлении тупых болей, усиливающихся во время опорожнения кишечника, длительного стояния или физической нагрузки. Появлению мучительной боли и зуда способствуют следующие причины:

  • гиперсекреция слизи и наличие гноя;
  • спазмы сфинктера и леваторов;
  • кокцигодиния;
  • крестцово-копчиковая невралгия.

Вследствие несвоевременного лечения криптит может стать причиной развития осложнений в виде парапроктита, рака прямой кишки, аутоинтоксикации, анального зуда и септицемии.

Возможные осложнения

Нагноение крипт обычно завершается тем, что абсцесс самопроизвольно вскрывается в просвет прямой кишки. Но в некоторых случаях воспалительный процесс захватывает соседние крипты и завершается воспалением стенки прямой кишки (гнойным парапроктитом). При этом процесс может осложняться проникновением инфекции в глубокие слои слизистой кишки и даже выходом ее в межклеточное пространство, окружающее орган. Такое состояние называют острым парапроктитом.



Во многих случаях заболевание приобретает хронический характер течения. Это связано с влиянием неблагоприятных факторов: длительными запорами или диареей, обострениями геморроя, наличием анальной трещины. То есть заболеваниями, поддерживающими постоянный воспалительный процесс. Иногда гнойник в крипте может вскрываться в просвет кишки, но отток из нее бывает недостаточным и очаг воспаления продолжает существовать. В результате в крипте начинается рубцовая деформация и происходит формирование неполного внутреннего свища прямой кишки. Иногда отмечается образование плотной рубцовой ткани в верхней части анального канала, в том месте, где находится дно крипты. Этот процесс получил название пектеноз. При выраженном пектенозе значительно снижается растяжимость и эластичность прямой кишки, что ведет к проблемам с опорожнением кишечника.

Диагностика криптита

Диагностические мероприятия начинаются с оценки общего состояния больного, сбора анамнеза и уточнения жалоб. После этого проктолог проводит наружный осмотр аноректальной области и пальцевое ректальное исследование, чтобы оценить состояние анального канала.

Если патологический процесс захватывает только крипту, то при наружном осмотре изменений в заднем проходе не отмечается. При пальцевом исследований анального канала выявляются болезненные и отечные участки. Дальнейшая диагностика проводится с помощью инструментальных обследований.

  1. Аноскопия. С помощью аноскопа (ректального зеркала) выявляются отечные и гиперемированные участки в области крипты, отложения фибрина. При надавливании из патологического кармана может выделяться гной.
  2. Ректороманоскопия. С помощью специального прибора — ректороманоскопа врач может оценить состояние слизистой оболочки не только прямой кишки, но и обследовать дистальный отдел сигмовидной кишки и исключить другие заболевания со схожей симптоматикой.

Эти исследования не всегда позволяют увидеть дно крипты, поэтому если возникнет необходимость, проктолог может дополнительно назначить проведение проктографии, ультрасонографии и биопсии. Кусочек ткани на анализ берут при подозрении на онкологический процесс.

Криптит в острой фазе приходится дифференцировать от острого парапроктита, так как многие симптомы заболеваний схожи. Для этого проводят тщательное пальцевое исследование с применением местного обезболивания. Во время манипуляции тщательно исследуют стенки анального канала в области скрипт, пальпируют стенку между двумя пальцами – указательным изнутри и большим снаружи.



Если обнаруживается инфильтрация тканей глубже расположения крипты, расценивают это как свидетельство в пользу парапроктита. Если при обследовании из заднего прохода при разведении кожи выделяется гной, можно подозревать наличие внутреннего свища.

Лечение криптита

Криптит лечится как консервативным, так и хирургическим путем. Лечить криптит следует сразу после появления первичных симптомов болезни. В неосложненных случаях назначается курс лечения медикаментозными препаратами в комплексе со специальной диетой и тщательным выполнением гигиенических процедур. Курс лечения включает в себя назначение противовоспалительных ректальных свечей и мазей, антибиотиков и общеукрепляющих средств: витаминов, минеральных элементов. В остром и начальном этапе хронического процесса эффективны следующие лекарственные средства, устраняющие воспаление и боль:

  • суппозитории с левомицетином;
  • свечи с красавкой (Анузол);
  • рыбий жир, отвар ромашки, прополис (микроклизмы);
  • раствор протаргола (1%), колларгола, фурацилина, фурагина;
  • гидрокортизоновые свечи;
  • гепариновая мазь.

Врач может назначить свечи с димедролом, антибактериальные мази и присыпки для устранения подмокания заднего прохода. Белье рекомендуется носить со специальными дезинфекционными прокладками. На ночь показаны микроклизмы с раствором колларгола, которые нужно делать в течение семи дней. При выявлении сопутствующих заболеваний и инфекций проводится антибактериальная терапия.

В качестве гигиенических мероприятий рекомендуются теплые сидячие ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки). Принимать их нужно в течениеминут. После каждого опорожнения кишечника следует обмывать область заднего прохода прохладной водой и обсушивать сухой салфеткой, не растирая кожу.

При хронических запорах применение слабительных препаратов нежелательно, так как они могут спровоцировать раздражение слизистой. Лучше очищать кишечник с помощью клизмы и наладить работу пищеварительного тракта посредством соблюдения диеты.



Диета при криптите заключается в исключении из рациона продуктов, вызывающих раздражение кишечника:

Необходимо отказаться от жирных продуктов, мучных и кондитерских изделий, сладостей, газированных напитков. Категорически исключается алкоголь. Пищу лучше не жарить, а готовить на пару, отваривать или запекать. В рационе должны преобладать продукты богатые клетчаткой: фрукты, вареные овощи.

Избавиться от запоров помогут салаты из вареной свеклы и природные слабительные – курага и чернослив. Полезно на ночь пить кисломолочные продукты (йогурт, кефир), они должны быть свежими, так как трехдневный кефир обладает закрепляющим действием. Полезно употреблять пшеничные отруби, можно ежедневно на ночь съедать по две столовые ложки отрубей. Это хорошо стимулирует кишечник и помогает избавиться от запоров.

Если консервативное лечение не дает должного эффекта и криптит переходит в хроническую форму, а также в случае обострения заболевания и развития осложнений в виде острого парапроктита, показано оперативное лечение. Смысл хирургического вмешательства при криптите заключается в иссечении крипты. Операция обычно не занимает много времени, хирург вскрывает крипт-абсцесс и производит антисептическую обработку и дренирование гнойника. Важным условием операции является ее правильное выполнение, необходимо, чтобы гнойное содержимое излилось в просвет прямой кишки, не затронув окружающую клетчатку.

В этом случае прогноз будет благоприятным, в последующем важно исключить факторы, способные вызвать повторное воспаление крипт. Процедуру выполняют под местной анестезией. Рану не ушивают, она остается открытой, кровотечение обычно незначительно. После операции в течение нескольких дней внутрь вводят тампоны с мазью Вишневского. Для предупреждения запоров назначают масляные клизмы.

Современная проктология предлагает альтернативные безоперационные методы лечения криптита: лазерный, радиоволновой и метод инфракрасной коагуляции.

Радиоволновой метод

Радиоволновой метод является наиболее безопасным и действенным способом лечения, минимально воздействующим на окружающие ткани и позволяющим добиться максимальных результатов. Суть метода заключается в бесконтактном разрезе и коагуляции тканей волнами высокой частоты. В качестве хирургического инструмента выступают тончайшие электроды, на концах которых концентрируются энергия высокочастотных радиоволн.

Этот мощный поток направляется на мягкие ткани, вызывая всплеск внутриклеточной энергии. Температура внутри патологических клеток повышается и под действием направленного излучения они фактически испаряются. Хирург устанавливает точные параметры и может с ювелирной точностью удалить пораженные ткани, не затрагивая окружающие здоровые участки. Эта техника исключает болезненные ощущения, термическое поражение здоровых тканей и позволяет избежать формирования рубцов. Заживление происходит намного быстрее, и риск осложнений сводится к минимуму.

Лазерный метод

Заключается в удалении пораженных участков лазерным «скальпелем». Лазерный луч представляет собой мощный световой поток, обладающий точечным воздействием и безболезненно удаляющим пораженные участки. Окружающие здоровые ткани при этом не повреждаются, а кровеносные сосуды мгновенно прижигаются лазером. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Период реабилитации проходит легко, рубцовых изменений не остается.

Инфракрасная фотокоагуляция

Быстрый и безболезненный способ лечения. Суть его заключается в воздействии на патологический участок сфокусированного инфракрасного луча, который подается через специальный аппарат со световодом – коагулятор. Световой поток проникает в ткани и превращается в тепловую энергию, обеспечивая коагуляцию пораженного участка.



Современный и малоинвазивный метод позволяет проводить процедуру амбулаторно. Манипуляция безболезненная и занимает короткое время. Риск послеоперационных осложнений сведен к минимуму, что гарантирует полное выздоровление. В тот же день пациент может вернуться домой и вести привычный образ жизни.

Лечение криптита средствами народной медицины

В комплексе с консервативным лечением можно применять народные средства. Делать это лучше после консультации с лечащим врачом и под его контролем, чтобы не допустить развития осложнений. Отличный эффект дают теплые сидячие ванночки с мумие и отварами лекарственных трав (зверобоя, календулы, тысячелистника).

Они хорошо снимают воспаление и обладают заживляющим действием. Способ приготовления отваров одинаков. Необходимо взять две столовые ложки сухого лекарственного растения, залить 200 мл горячей воды и томить на слабом огне на водяной бане в течение 20 минут. Готовый отвар следует охладить, процедить и добавить в ванну с теплой водой.

Полезны содово-солевые ванночки, чтобы их подготовить берут по одной столовой ложке соли и соды на пять литров теплой воды. Принимают такую ванну не более 15 минут. Процедура поможет уменьшить болевые ощущения, снять воспаление и облегчить отхождение гноя. Лечите криптит правильно и своевременно, следуйте всем рекомендациям лечащего врача — это позволит добиться успеха и справиться с болезнью.

Прогноз при криптите

Прогноз криптита благоприятный при своевременно начатом лечении, а также при опорожнении абсцесса крипты в полость кишечника. Основные задачи терапии — не допустить перехода острой формы криптита в хроническую, исключить возможность рецидива, поскольку воспалительные процессы в криптах служат источником практически всех инфекционных поражений дистального отдела прямой кишки и перианальной зоны.



Профилактика болезни

Профилактика криптита, его осложнений и обострений заключается в соблюдении гигиены заднего прохода и предполагает подмывание заднего прохода прохладной водой после каждого стула. Это способствует уменьшению притока крови к прямой кишке. Для профилактики воспалений незаменимы теплые ванночки с раствором марганцовки.

Хороший эффект дает лечебная физкультура, улучшающая кровоток в области малого таза. Важно добиться нормализации стула и исключить запоры, используя молочно-растительную диету и правильные способы обработки продуктов (варка, тушение).

Следует исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой кишечника, нельзя употреблять жирную и жареную пищу, острые, соленые, пряные и маринованные блюда, газированные напитки. Ограничить употребление мучных блюд, сладостей, шоколада, крепкого кофе и чая.

Рекомендуется пить больше жидкости, не менее 1,5-2-х литров в день. Это может быть обычная питьевая вода, соки, компоты, зеленый и травяной чай. Старайтесь не употреблять пищу, способную спровоцировать повторное возникновение патологии – семена подсолнуха, фрукты и ягоды с мелкими косточками.

Необходимо избавиться от вредных привычек и отказаться от употребления алкоголя и никотина. Важную роль в профилактике криптита играет своевременное лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ и желчевыводящих путей, а также патологических состояний, ведущих к застою крови в венах малого таза.



Сигмоидит

Долихосигма

Анальная трещина

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://healthsovet.ru/bolezni/kriptit

Криптит — причины, симптомы, лечение

Криптит – воспаление в области анальных пазух острого или хронического характера. Воспалительный процесс при данном заболевании локализуется в области морганиевых крипт, которые представляют собой углубления в анальном канале, как показано на фото. Криптит развивается вследствие закупорки просвета анальных желез, что способствует оттоку отделяемого или травмированию самих крипт.

Причины развития болезни

Кишечное содержимое при нормальном функционировании систем и внутренних органов проникает в область морганиевых крипт, что считается нормой. Данный процесс никак не отражается на их состоянии, потому как эта область хорошо опорожняется, а секрет, выделяемый анальными железами, не позволяет микроорганизмам проникать в глубокие слои.

Существуют определенные причины, нарушающие нормальное функционирование физиологических процессов в организме. Это в первую очередь связано с травматизацией стенок морганиевых крипт затвердевшими каловыми массами или примесями, содержащимися в них. Опорожнение крипт может нарушаться также вследствие такой причины, как их закупорка твердыми комочками кала, кожурой семечек или косточками, проникшими в кишечник. Закупорка может произойти из-за отечности слизистой оболочки, что характерно для диареи. Редкой причиной развития такого заболевания, как криптит является обтюрация (закупорка) протоков в области анальных желез, открывающих крипты.



Можно выделить следующие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в районе анальных пазух:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • дисбактериоз кишечника, запоры или поносы;
  • наличие геморроидальных отклонений;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • злоупотребление жареной, жирной, соленой и острой пищей;
  • употребление спиртных напитков;
  • перенесенные инфекции (гонорея, хламидиоз).

Симптоматика заболевания

Криптит проявляется в виде болевого синдрома, локализующегося в районе заднего прохода. Боль возникает чаще при дефекации и может носить различный характер в зависимости от формы заболевания.

Существует ряд общих для всех форм болезни симптомов:

  • боли во время или после дефекации;
  • жжение, зуд и увлажнение кожных покровов в районе заднего прохода;
  • выделение небольшого количества крови;
  • ощущение чужеродного тела в области прямой кишки.

Острая форма

Симптомы острого криптита могут проявляться в виде умеренных болевых ощущений, различных по характеру и области локализации. В некоторых случаях может присутствовать только постоянное чувство тяжести, интенсивность которого не зависит от испражнения кишечника. Криптит в острой форме не вызывает особого дискомфорта у 40% больных, поэтому многие занимаются самолечением, что приводит к развитию осложнений или хронической форме заболевания.

Примерно 60% пациентов жалуются при острой форме криптита на такие симптомы, как выраженный болевой синдром, который протекает в виде острых и жгучих болей. При возникновении нагноений боль приобретает пульсирующий характер и иррадиирует в область копчика, крестца, седалищного нерва, мочеполовых органов. При дефекации неприятные ощущения, испытываемые больным, напоминают симптомы анальных трещин.

Острый криптит может вызвать мацерацию кожи, которая развивается вследствие появления выделений из прямой кишки слизисто-гнойного характера. Данный период сопровождается запорами и длится на протяжении 3 недель, после чего может принять хроническую форму.



Хроническая форма

Проявления хронического криптита заключаются в появлении тупых болей, усиливающихся во время опорожнения кишечника, длительного стояния или физической нагрузки. Появлению мучительной боли и зуда способствуют следующие причины:

  • гиперсекреция слизи и наличие гноя;
  • спазмы сфинктера и леваторов;
  • кокцигодиния;
  • крестцово-копчиковая невралгия.

Вследствие несвоевременного лечения криптит может стать причиной развития осложнений в виде парапроктита, рака прямой кишки, аутоинтоксикации, анального зуда и септицемии.

Лечебные меры

Воспаление в области анальных пазух устраняется при помощи консервативного лечения. В том случае, если медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Для того чтобы успешно избавиться от криптита лечение должен назначать врач, в противном случае можно добиться только прогрессирования болезни или развития серьезных осложнений.

Лечить криптит следует сразу после появления первичных симптомов болезни. В остром и начальном этапе хронического процесса эффективны следующие лекарственные средства, устраняющие воспаление и боль:

  • суппозитории с левомицетином;
  • свечи с красавкой (Анузол);
  • рыбий жир, отвар ромашки, прополис (микроклизмы);
  • раствор протаргола (1%), колларгола, фурацилина, фурагина;
  • гидрокортизоновые свечи;
  • гепариновая мазь.

В обязательном порядке назначаются мероприятия для регуляции стула. Больным рекомендуется уделять особое внимание личной гигиене и питанию. Рационально употреблять в пищу продукты, подвергающиеся щадящей кулинарной обработке. Важно устранить факторы, провоцирующие застои крови в области прямой кишки и травмирование промежности. В качестве профилактики следует исключить верховую езду, длительные переезды и долгое нахождение в сидячем положении.



Хирургическое лечение необходимо при невозможности снятия отечности, гиперемии и боли при помощи консервативной терапии. Операция проводится в виде введения специального крючка в область крипты для ее поднятия и натягивания. Крипту пережимают кровоостанавливающим зажимом и иссекают ножницами или скальпелем. После проведения данной процедуры больной нуждается в наблюдении врача на протяжении суток. При отсутствии осложнений он может быть выписан и направлен на амбулаторное наблюдение и лечение.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге;
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
  • вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ним кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ.

Источник: http://gemorroyabolshe.net/sop/kriptit-prichiny-simptomy-lechenie

Криптит

Криптит ( cryptitis ) — острое или хроническое воспаление морганиевых крипт, в которые открываются анальные протоки и железы. Так как крипты представляют собой слепые карманы (глубина 0,5—0,7 см), открытые навстречу направлению движения каловых масс, понятно, что они являются идеальной «ловушкой» для частиц кала, микробов, плотных и острых мелких инородных тел. Поскольку ни сами крипты, ни анальные железы и протоки сократительным аппаратом не снабжены, они не могут освободиться от переполнившего их содержимого или травмирующего инородного тела и в конечном итоге воспаляются и нагнаиваются. Повторное инфицирование, постоянная травматизация при отсутствии опорожнения создают порочный круг, который может быть разрушен спонтанным прорывом в просвет кишки (обычно неполное освобождение крипты с последующими рецидивами), или через ее стенку в окружающие ткани (парапроктит), или консервативными и хирургическими методами лечения.



Первые подробные описания криптита привел I . P . Pennington , который, как и многие другие зарубежные исследователи, считал, что в этиологии криптита помимо местной инфекции ведущая роль принадлежит поносам и запорам, микротравматизации (твердый кал, мелкие инородные тела, в том числе включенные в кал), застою крови (геморрой). Криптит, с одной стороны, может быть следствием проктита, с другой — его причиной. О значении понижения общей сопротивляемости организма и изменения иммунологической реактивности в результате болезней, включая аллергические, недостаточного и несбалансированного питания (авитаминоз и др.), длительного физического и нервного перенапряжения писали неоднократно; отмечено также частое сочетание криптита с папиллитом — воспалением анальных сосочков.

Точных статистических данных о частоте криптита в литературе нет. Отчасти это связано с тем, что он далеко не всеми принимается во внимание; с другой стороны, больные нередко обращаются за помощью не с криптитом, а с его осложнениями. Криптит считают одним из основных источников анальной инфекции, а С. J . Mentzer назвал его «наибольшим маленьким заболеванием в проктологии». Вероятно, что это мнение во многом справедливо и по мере того как врачи будут лучше знать и диагностировать криптит, мы получим объективно количественное подтверждение правоты этой точки зрения.

J . P . Nesselrod в руководстве по клинической проктологии, выдержавшем несколько изданий, сформулировал положение об анальной инфекции, выделив в ее развитии три стадии и полагая за отправной пункт анальные крипты, протоки и железы:

I стадия. Инфекция попадает в анальные крипты, которые служат лишь туннелями для ее распространения в анальные протоки и железы. Вокруг протока появляется круглоклеточная инфильтрация и отек окружающей ткани (может вызвать его обтурацию).

II стадия. Проникновение инфекции в перианальные ткани: а) прямым путем — при прорыве протоков железы; б) непрямым путем — через кровеносные и лимфатические сосуды.



III стадия. Различные проявления анальной инфекции — тромбоз геморроидальных узлов, трещины, гипертрофия и воспаление анальных сосочков, возникновение анальных абсцессов и свищей, спазм сфинктера.

В целом с этим положением можно согласиться, внеся лишь несколько поправок. Во-первых, во многих случаях крипта не является только «воронкой», по которой инфекция вливается в подлежащие ткани, но сама активно вовлекается в воспалительный процесс; во-вторых, J . P . Nesselrod ни словом не упоминает о роли общего состояния организма, общей и местной иммунологической реактивности и сопротивляемости в развитии воспалительного процесса; наконец, взаимоотношения анальной инфекции и проктологических заболеваний не столь однонаправлены, как это следует из описания III стадии по Нессельроду — геморрой, анальная трещина, спазм сфинктера могут быть не только следствием анальной инфекции, но и факторами, предрасполагающими к ее возникновению.

Острый криптит проявляется, прежде всего, болями, различными как по интенсивности, так и локализации. Нередко боли умеренные (иногда это просто ощущение тяжести в области заднего прохода), постоянные, не связанные со стулом. Такие больные редко попадают к врачу сразу; лишь убедившись в безрезультатности самолечения, они начинают искать помощи специалистов, когда процесс принял хроническое течение или начались осложнения. У другой группы больных криптит с самого начала протекает с выраженным болевым синдромом; острые жгучие, мучительные боли, пульсирующие (при нагноении крипта), иррадиирующие в крестец и копчик, мочеполовые органы, по ходу седалищного нерва, в промежность, усиливаются при дефекации, напоминая ощущения, испытываемые больными при трещинах заднего прохода. Больные боятся стула, задерживают его, что ведет к образованию каловой пробки, спазму сфинктера с мучительными, острейшими схваткообразными болями. Такие пациенты обращаются за медицинской помощью рано, но врач, недостаточно знакомый с этим заболеванием, не в состоянии ранионально построить лечение. При криптите нередко появление слизистых или слизисто-гнойных выделений из прямой кишки, ведущих к мацерации кожи, появлению зуда, расчесам; метеоризм, запоры. Острые явления продолжаются около трех недель, затем болезнь принимает хроническое течение с периодическими обострениями и проявлением ее осложнений. В период ремиссии пациенты не чувствуют себя полностью здоровыми, область заднего прохода остается чувствительной, нередко отмечается болезненность; ректальный дискомфорт может сохраняться неделями и годами. Это может вести к развитию канцерофобии, неврозам, резкому снижению трудоспособности.

Хронический криптит встречается чаще. Он образуется как исход острого или подострого процесса или с самого начала принимает хроническое течение. Это обусловлено как плохим дренажем крипты, ее повторным инфицированием и травмированием, так и соотношением вирулентности возбудителя и сопротивляемости (местной и общей) макроорганизма. Боли при хроническом криптите могут быть тупыми, усиливающимися при опорожнении кишечника, физической нагрузке, длительном стоянии. Вследствие гиперсекреции слизи и наличия гноя постепенно присоединяется мучительный зуд; из-за спазма сфинктера, сопровождающегося нередко кокцигодинией, спазмом леваторов, крестцово-копчиковой невралгией и целым набором других болезненных явлений, даже при отсутствии трещины ощущения больных весьма схожи, что было подмечено еще A . L . Abel , М. S . Lond — «симптомы трещины без трещины».

Самым грозным и нередким осложнением (или исходом) криптита является парапроктит (острый или хронический). Кроме отмеченных в этом разделе осложнений с криптитом связывали рак прямой кишки, анальный зуд, аутоинтоксикацию, вплоть до септицемии.



Крипты относят к наиболее частым и редко диагностируемым источникам очаговой инфекции, не уступающим по своему значению кариозным зубам, миндалинам и др. В этом случае у больных появляются многочисленные симптомы поражения различных органов и систем (плохой аппетит, субфебрилитет, слабость, вялость, нарушение сна, миальгии, головокружения, тошнота, другие диспепсические, ревматические и мочеполовые симптомы), создающие мозаичную картину общего нарушения здоровья, которая может быть и недостаточно четко, но чрезвычайно емко была определена еще G . В. Morgagni как «ректальная неврастения». Больные нередко подвергались аппендэк- томии, холецистэктомии, им удаляли яичники, трубы, зубы (все это — нередко здоровое), прежде чем у них был выявлен криптит, излечив который (криптотомия, криптэктомия), больным возвращали здоровье (достаточно много таких примеров содержит американская медицинская периодика).

Диагноз основывается на жалобах больного и результатах объективного обследования. При остром криптите пальцевое и инструментальное исследования могут быть чрезвычайно болезненны и затруднены из-за спазма сфинктера (перчатки и инструмент необходимо густо смазать вазелином; по показаниям — обезболивание). При осмотре и пальцевом исследовании отмечают умеренную гиперемию анального канала, болезненность, отек и гиперемию пораженных крипт (чаще задняя), со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым на дне. Нередко в области крипт при аноскопии видны мелкие кровоизлияния, эрозии, отек и фибринозный налет. Кожа может быть мацерированной, со следами расчесов.

При хроническом криптите пальцевым исследованием определяют локальную болезненность и утолщение в области пораженной крипты. При исследовании ректальным зеркалом или аноскопом заслонка крипты представляется утолщенной или рубцово измененной, иногда в области крипты видно отверстие анального хода или внутреннего свища, гипертрофированные, отечные и гипереми- рованные анальные сосочки. В самой крипте могут находиться различные мелкие инородные тела (косточки ягод, семечки фруктов яичная скорлупа и т. д.). Остальные находки определяются тем заболеванием, на фоне которого развился криптит или которое возникло как его осложнение (проктит, острый и хронический парапроктит, анальная трещина, пектеноз, геморрой).

Лечение криптита может быть консервативным, а при его неэффективности — оперативным. Начинать лечение следует со снятия болевого синдрома и воспаления: свечи с левомицетином и препаратами красавки (анузол); микроклизмы с рыбьим жиром, прополисом, отваром ромашки (из расчета 10 г препарата на 200 мл воды), 1%-ным раствором протаргола или колларгола, раствором фурацилина 1:5000 или 0,1%-ным раствором фурагина; может быть использована анестезия анального канала 10%-ным раствором новокаина; для быстрого снятия воспаления с хорошим эффектом применяют свечи с гидрокортизоном (10 мг на свечу). При воспалении, мацерации и зуде перианальной кожи — аппликации гепариновой мази или санолина.

Одновременно проводят мероприятия, направленные на регуляцию стула; больные получают инструктаж по личной гигиене (подмывание после стула, сидячие ванночки, ношение хлопчатобумажного белья), рациональному питанию (щадящая, преимущественно молочно-растительная пища, исключение острых, соленых, маринованных продуктов, копченостей, алкогольных напитков). К профилактическим мероприятиям относится также устранение факторов, способствующих травматизации промежности и застою крови в дистальных отделах прямой кишки (верховая езда, длительные поездки на автомобиле, длительное сидячее положение — необходимы физкультурные паузы и т. д.). Если во время инструментального исследования в крипте были обнаружены инородные тела, они должны быть удалены. В большинстве случаев такая комплексная консервативная терапия, проводимая амбулаторно, дает положительный эффект.

Если боли не проходят и крипта остается гиперемированной и отечной, показано хирургическое лечение — криптотомия или крипт- эктомия (последняя более радикальна, а потому предпочтительна). При сочетании криптита с папиллитом удалению подлежит и воспаленный сосочек. Хронический криптит может сочетаться с пектенозом; в этом случае рекомендуется производить одновременно крипт- и пектенэктомию, последнюю — справа или слева от средней линии.



Операция может быть проведена под местным (новокаин) или общим обезболиванием. В крипту вводят крючок, которым несколько приподнимают и натягивают ее, пережимая затем кровоостанавливающим зажимом. Крипту иссекают скальпелем или ножницами. Кровотечение останавливают прижатием тампона; в случае необходимости перевязывают сосуды кетгутом, более крупные сосуды лучше предварительно прошить. Рану обрабатывают 1%-ным спиртовым раствором йода; в прямую кишку вводят тампон с мазью Вишневского. На следующий день тампон удаляют и при отсутствии осложнений или других заболеваний, требующих стационарного лечения, больной может быть выписан для долечивания в поликлинике. После операции рекомендуются теплые сидячие ванночки с марганцовокислым калием, микроклизмы с рыбьим жиром, раствором ромашки или прополисом. Лечебная физкультура, минеральные воды, санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Трускавец, Моршин) помогают более быстрому выздоровлению и восстановлению трудоспособности. Обязательно выполнение таких профилактических мероприятий, как гигиена заднего прохода, диета и др.

Источник: http://profmedik.ru/napravleniya/koloproktologiya/klinicheskaya-proktologiya/kriptit

Криптит как одно из осложнений геморроя

Криптит – это воспаление синусов ректального канала, вследствие проникновения в них болезнетворных микроорганизмов.

Анатомические особенности конечного отдела прямой кишки способствуют воспалительному процессу, поскольку в криптах накапливаются патогенные бактерии, частички кала, в том чисел косточки от ягод и фруктов, шелуха семечек и т. д.

Криптит проявляется дискомфортом, жжением, зудом и болью в области заднего прохода, принося немало страданий и неудобств пациенту. Кроме того, воспалительный процесс с крипт очень часто распространяется на геморроидальные синусы и параректальную жировую клетчатку, вызывая геморрой и парапроктит.



Поэтому, учитывая актуальность данного заболевания, предлагаем рассмотреть, каковы причины, первые признаки и основные симптомы криптита. Также разберем современные методы диагностики, традиционное и нетрадиционное лечение данного заболевания.

Анатомические особенности конечного отдела прямой кишки

Ректальный канал является конечной частью пищеварительного тракта, основная функция которого – выведение кала и газов наружу. Ректальный канал проходит в тканях промежности и открывается на ее коже анальным отверстием, который еще называют анусом или задним проходом.

Слизистая ректального канала образует от пяти до десяти продольных складок, которые принято называть складками Морганьи. Между описанными образованиями имеются углубления – анальные синусы, или крипты. Складки Морганьи и крипты являются частью запирательной системы прямой кишки.

Дистальный конец крипты переходит непосредственно в слизистую оболочку прямой кишки. В криптах ближе к анальному отверстию расположены устья желез, которые вырабатывают ректальную слизь. Основная функция ректальной слизи – смазывание каловых масс для облегчения дефекации.

Причины заболевания

В случае закупорки крипты каловые массы недостаточно смазываются слизью и не полностью выходят из ректального канала. Частички кала остаются в анальных синусах, закупоривая их еще больше. Таким образом, слизь в анальных железах застаивается, приводя к их раздражению и воспалению.



Но так происходит не всегда, поскольку сама анальная слизь является барьером, который предотвращает инфицирование болезнетворными микроорганизмами крипт. Поэтому для развития криптита необходимы условия, которые поспособствуют инфицированию и воспалению.

Существует ряд факторов, которые провоцируют криптит, а именно:

  • повреждение слизистой анальных синусов твердым калом при длительном запоре;
  • раздражение слизистой крипт жидким калом при длительном поносе;
  • травматизация слизистой анальных синусов непереваренными частичками пищи, например, косточками ягод, шелухой семечек, рыбными костями и т. д.;
  • травмы прямой кишки инородными предметами;
  • воспаление слизистой прямой кишки при проктите;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие увеличенных и воспаленных геморроидальных шишек при геморрое и другие.

Клиническая картина

В зависимости от особенностей течения криптита выделяют две формы заболевания: острую и хроническую.

Острый криптит имеет внезапное начало. Хроническая форма криптита всегда является следствием острого воспаления анальных синусов.

Хронический криптит имеет волнообразное течение с периодами обострения воспалительного процесса и ремиссии. Обострение заболевание провоцируют вышеперечисленные факторы.



В начале заболевания пациентов отсутствуют специфические признаки. Первыми признаками криптита могут быть:

  • общая слабость;
  • дискомфорт в заднем проходе;
  • тяжесть в желудке;
  • ощущение неполного опорожнения прямой кишки;
  • зуд и жжение в ректальном канале;
  • боль в заднем проходе, которая нарастает во время опорожнения кишечника;
  • болезненные позывы к акту дефекации и другие.

С прогрессированием заболевания больные замечают примесь крови в кале, а в запущенном случае – выделение гноя во время акта дефекации, боль в заднем проходе пульсирующего характера. Последние симптомы свидетельствуют об нагноение крипт.

Кожные покровы вокруг анального отверстия гиперемированы и влажные, а в некоторых случаях может возникнуть экзема.

Осложнения криптита

В большинстве случаев гнойник, образованный в анальном синусе, самовольно вскрывается в полость ректального канала, облегчая этим самым состояние пациента. Но довольно часто криптит приводит к серьезным осложнениям, таким как парапроктит, ректальные свищи, проктит, спазм анального сфинктера, деформация ректального канала, стриктуры ректального канала и другие.

Самым опасным осложнением криптита является острый парапроктит – гнойно-воспалительное поражение жировой клетчатки, которая окружает прямую кишку.

Острый парапроктит проявляется пульсирующей болью в области заднего прохода и в животе, тенезмами, а также симптомами общей интоксикации (лихорадка, общая слабость, миалгия, артралгия и другие).

Острый парапроктит под воздействием неблагоприятных факторов может переходить в хроническую форму с формированием ректальных свищей.

Также при длительном воспалении крипт возможно формирование рубцовой ткани, в результате чего деформируется ректальный канал, появляются внутренние фистулы и стриктуры дистального отдела прямой кишки. Все перечисленное приводит к снижению эластичности тканей ректального канала, что чревато затруднением дефекации.

Методы диагностики криптита

Алгоритм обследования пациентов с подозрением на криптит такой же, как и при других заболеваниях аноректальной области и выглядит следующим образом.

  • сбор жалоб;
  • сбор анамнезов заболевания и жизни.
  • осмотр пациента;
  • пальпация живота;
  • аускультация живота;
  • ректальное пальцевое исследование.
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • бактериологическое исследование гнойных выделений из заднего прохода;
  • гистологическое исследование материла.

Инструментальные методы диагностики:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • ультразвуковое исследование прямой кишки с помощью ректального датчика;
  • биопсия.

При опросе больного доктор пытается выяснить, что могло послужить причиной криптита.

При наружном осмотре аноректальной области можно выявить покраснение кожи, мацерацию, эрозии и язвы, связанные с выделением гноя из заднего прохода.

При пальцевом ректальном исследовании пациент отмечает болезненность в ректальном канале, при пальпации которого можно определить наиболее болезненные участки, которые и являют воспаленной криптой.

Лабораторная диагностика в большей мере проводится для оценки общего состояния пациента, выявления причины криптита и других патологических состояний, которые могли бы маскироваться под данное заболевание.

Аноскопия – это исследование ректального канала с помощью ректального зеркала. Данный метод позволяет осмотреть слизистую ректального канала и неглубокие крипты. При воспалении анальных пазух наблюдаются отек и покраснение крипты, фибриновые наслоения, а надавливание пальцем на пораженный участок слизистой может произойти выделение гноя.

Ректороманоскопия – это исследование прямой и сигмовидной кишок с помощью ректороманоскопа, который представляет собой жесткую трубку длиной около 30 см, оснащенную оптическим прибором и лампочкой. Данный метод проводят при подозрении на сопутствующие заболевания кишечника, а также для дифференциальной диагностики.

К сожалению, описанные исследования не всегда результативны, поскольку они не видят глубокие анальные пазухи. В таких случаях специалист назначает ультразвуковое исследование прямой кишки, использование ректального или вагинального датчиков, а также проктографию (ренгенологическое обследование прямой кишки с введением в нее контраста).

Также для исключения злокачественного новообразования прямой кишки во время аноскопии или ректороманоскопии выполняют забор материала (биопсию) для гистологического анализа.

Дифференциальная диагностика

Чаще всего возникает необходимость дифференциальной диагностики криптита с параректальным абсцессом. Для этого проводят комплекс обследований, описанных выше.

Основным отличие криптита от парапроктита является наличие воспалительной инфильтрации глубже анальных пазух, что свидетельствует в пользу последнего заболевания. Также во время осмотра на коже промежности можно выявить наружное отверстие ректального свища, что больше характерно для парапроктита.

Методы лечения криптита

Выбор метода лечения криптита напрямую зависит от причины, формы и тяжести заболевания, а также от наличия осложнений.

Для лечения криптита применяют как консервативную терапию, таки и хирургические методы.

Например, при легком течении острого криптита будет достаточно курса медикаментозных препаратов, гигиенических процедур и диеты, но в более сложных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Консервативное лечение криптита

Консервативная терапия при криптите в основном заключается в назначении местных лекарственных форм: мазей, кремов, гелей, присыпок и свечей, в состав которых входят противовоспалительные, болеутоляющие, антибактериальные, иммуностимулирующие, противозудные и заживляющие препараты синтетического или растительного происхождения.

Препаратами выбора при криптите могут быть такие местные средства, как мазь и свечи Проктоседил, мазь Ауробин, свечи с димедролом, мазь и свечи Проктозан, мазь Левомеколь, свечи Прокто-Гливенол, свечи с облепиховым маслом и другие.

Также пациентам назначают антибиотикотерапию, витаминотерапию, слабительные или противодиарейные препараты, в зависимости от симптомов заболевания и природы фактора, который вызвал криптит.

При криптите назначаются как системные, так и местные антибактериальные препараты. Показаниями к применению антибиотиков являются обширный воспалительный процесс в ректальном канале с интоксикационным синдромом, сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания и гнойные осложнения криптита.

Выбирая мазь или свечи, отдают предпочтение комбинированным средствам, в состав которых входит не только антибиотик, но и противовоспалительные, обезболивающие, восстанавливающие и другие ингредиенты.

При выборе системных антибактериальных препаратов преимущество имеют антибиотики широкого спектра действия, такие как Метронидазол, Неомицин, Гентамицин, Цефотаксим и другие.

При криптите, вызванном длительным поносом, применяют противодиарейные препараты и сорбенты – Имодиум, Лоперамид, Энтеросгель, Атоксил и другие. В случае хронических запоров помогают слабительные препараты – Лактулоза, Бисокодил, Микролакс, Нормакол, Сенаде и другие.

При длительном запоре и неэффективности слабительных препаратов рекомендуется провести очистительную клизму.

Гигиенические процедуры при криптите:

  • использование туалетной бумаги после опорожнения кишечника следует заменить подмыванием теплой водой без мыла;
  • одежда и нижнее белье не должны травмировать область заднего прохода, поэтому нужно отказаться от стрингов, тесных джинсов и т. д.;
  • специалисты рекомендуют использовать ежедневные гигиенические прокладки с антибактериальным эффектом;
  • перед сном на протяжении одной недели необходимо проводить микроклизмы смл 3%-ным раствором Колларгола;
  • помогут справиться с воспалительным процессом в ректальном канале и подсушить мокнущие эрозии или язвы в области заднего прохода теплые сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки, которые проводят в течениеминут 1 раз в сутки перед сном.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическим методам лечения криптита.

Цель оперативного хирургического лечения криптита – удалить воспаленную крипту.

Оперативное вмешательство выполняют под местным наркозом. Во время операции специалист вскрывает нагноившуюся анальную пазуху в просвет ректального канала, вычищает гнойное содержимое и обрабатывает ее антисептиком. В рану помещают дренаж, швы не накладывают.

Операция занимаетминут, в зависимости от опыта врача-хирурга.

В послеоперационном периоде пациенту на 2 дня назначают жидкую диету, которая заключается в употреблении воды, кефира, йогурта, а также небольшого количества белого риса. Такая диета необходима для задержки стула на 1-2, чтобы скорее зажила послеоперационная рана.

Также в послеоперационном периоде на протяжении 3-5 дней в ректальный канал вводят вкладыши с мазями Вишневского, Левосин или Левомеколь.

После выписки с больницы необходимо следить, чтобы не было запора. С этой целью нужно придерживаться нижеописанной диеты, принимать слабительные, а при их неэффективности выполнять очистительные клизмы или масляные микроклизмы

Малоинвазивные хирургические методы лечения криптита

Сегодня существует множество малоинвазивных безоперационных методик лечения заболеваний прямой кишки, в том числе и криптита.

Преимуществами данных методов лечения являются следующие:

  • быстрота выполнения процедуры;
  • безопасность лечения;
  • бескровность метода;
  • низкий риск осложнений;
  • безболезненность;
  • высокая эффективность лечения;
  • быстрое восстановление после процедуры.

Самыми распространенными и эффективными при лечении криптита являются следующие малоинвазивные методы:

  • удаление крипты лазером;
  • удаление крипты радиоволнами;
  • инфракрасная коагуляция.

Удаление воспаленной крипты лазером. Пораженные анальные пазухи удаляют с помощью лазера – мощного светового потока. Врач-хирург направляет лазер на пораженную крипту и иссекает им воспаленные участки. Во время процедуры коагулируются сосуды, поэтому кровотечения практически не бывает.

Процедуру выполняют в условиях поликлиники под местным обезболиванием. Восстановительный период занимает несколько дней и не требует какого-то специального реабилитационного комплекса. Рекомендуется только соблюдать диету.

Удаление крипт радиоволнами. Иссечение нагноившихся крипт выполняют с помощью высокочастотных радиоволн, которые генерируют специальные электроды.

В задний проход вводят аноскоп, после чего направляют электроды на пораженную крипту. Вследствие всплеска внутриклеточной энергии в пораженных клетках, в их цитоплазме повышается температура, и они испаряются. Оборудование для радиоволновой коагуляции позволяет с высокой точность удалить только пораженные участки без повреждения интактных тканей. Кроме того, после данной процедуры не образуется рубцовая ткань, которая могла бы деформировать ректальный канал.

Инфракрасная фотокоагуляция. Во время процедуры на пораженные участки ректального канала воздействуют инфракрасным лучом, который подается через специальный электрод – световод. Коагулятор разрушает нагноившиеся крипты.

Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.

Обзор препаратов, которые применяются при криптите

Мазь и свечи Проктозан

Проктозан является комбинированным препаратом местного действия, который широко применяется при лечении заболеваний аноректальной области, в том числе и криптита.

Препарат обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противозудным, заживляющим, гемостатическим и противомикробным действиями.

Состав: буфесмак, лидокаина гидрохлорид, титана диоксид, висмута субгаллат.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази.

Особенности применения при криптите:

  • по 1 суппозиторию вводят в задний проход 2 раза в день;
  • мазь вводят в прямую кишку с помощью специального аппликатора 2 раза в сутки.

Курс лечения Проктозаном – 7 дней.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться местные проявления непереносимости препарата в виде зуда, гиперемии и отека заднего прохода.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения аноректальной области грибковой, вирусной или бактериальной флорой;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 18 лет.
  • ректальные свечи Проктозан – 400 рублей за упаковку (10 свечей);
  • мазь Проктозан – 410 рублей за упаковку (20 граммов).

Мазь и свечи Проктоседил

Проктоседил является многокомпонентным препаратом местного действия, который обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противозудным, венотонизирующим и противомикробным эффектами.

Состав: гидрокортизона ацетат, бутамбен, гепарина натрий, бензокаин, фрамицетина сульфат, эскулозид.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде ректальных капсул и мази.

Особенности применения при криптите:

  • по 1 капсуле вводят в задний проход утром и вечером;
  • мазь вводят в ректальный канал с помощью специального аппликатора 2 раза в день.

Курс лечения Проктоседилом – 7 дней.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться сухость слизистой ректального канала, зуд, жжение, отек заднего прохода. Длительный прием препарата может вызвать системные побочные эффекты, такие как синдром Кушинга, нарушение свертываемости крови и другие.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения аноректальной области грибковой, вирусной или бактериальной флорой;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 12 лет.
  • ректальные капсулы Проктоседил – 450 рублей за упаковку (20 капсул);
  • мазь Проктоседил – 350 рублей за упаковку (10 граммов).

Мазь Левомеколь

Левомеколь обладает противомикробным, противовоспалительным и восстанавливающим свойствами.

Состав: метилурацил и хлорамфеникол.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде мази.

Особенности применения при криптите:

  • Левомеколь вводят в ректальный канал с помощью ватного диска или марлевого тампона, пропитанного препаратом, 2 раза в день.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться симптомы аллергии на компоненты препарата (сухость слизистой ректального канала, зуд, жжение, отек заднего прохода, крапивница).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

  • мазь Левомеколь – 110 рублей за упаковку (40 граммов).

Мазь Ауробин

Мазь Ауробин – это эффективное противовоспалительное, противозудное, болеутоляющее и заживляющее средство.

Состав: преднизолона капронат, Д-пантенол, лидокаина гидрохлорид.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде мази.

Особенности применения при криптите:

  • мазь наносят на кожу аноректальной области или вводят в ректальный канал с помощью специального аппликатора 2-4 раза в день в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Курс лечения – не дольше 7 дней.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться сухость слизистой ректального канала, зуд, жжение, отек заднего прохода. Длительный прием препарата может вызвать системные побочные эффекты, такие как синдром Кушинга, нарушение свертываемости крови и другие.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения аноректальной области грибковой, вирусной или бактериальной флорой;
  • новообразования прямой кишки;
  • первые 14 недель беременности;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 12 месяцев.
  • мазь Ауробин – 430 рублей за упаковку (20 граммов).

Ректальные свечи с димедролом

Свечи с димедролом — это многокомпонентный препарат с выраженными болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим фармакологическими свойствами.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев.

Особенности применения при криптите:

  • по 1 свече вводят в задний проход 1-2 раза в день. Курс лечения не должен превышать 4 дня.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата (отек гиперемия, зуд и дерматит аноректальной области);
  • бессонница или сонливость, головные боли, головокружение;
  • тошнота, диарея.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 12 месяцев.
  • ректальные свечи с димедролом – 25 рублей за упаковку (10 свечей).

Диетотерапия при криптите

Питание при криптите должно быть щадящим. При составлении меню пациентам с криптитом следует исключить продукты, которые могли бы раздражать кишечник и приводить к запору или диарее, а именно:
  • острые блюда;
  • соленья;
  • специи и приправы;
  • копченые продукты;
  • жирные блюда;
  • жареные блюда;
  • белый хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • сладости;
  • спиртные напитки;
  • газированные напитки;
  • белокочанную капусту и другие.

Блюда рекомендуется готовить щадящими методами термической обработки: на пару, отваривание и запекание.

В меню пациента больного криптитом обязательно должны присутствовать овощи и фрукты богатые растительной клетчаткой, такие как свекла, морковь, брокколи, кабачок огурец, сливы, абрикосы, киви, а также сухофрукты – чернослив, курага, инжир и другие.

Дневной рацион больного криптитом должен состоят из каш, супов, тефтелей, овощных рагу, салатов, овощных и фруктовых пюре, запеканок и т. д. Отличным натуральным слабительным средством является салат с отваренной свеклы и чернослива, заправленных оливковым или подсолнечным маслом.

При хроническом запоре рекомендуется употреблять свежий кефир, йогурты, ряженку, айран, а при поносе – поможет скрепить стул трехдневный кефир.

Также рекомендуется добавлять в блюда по 1-2 столовых ложки пшеничных или овсяных отрубей, которые нормализуют пищеварение и работу кишечника.

Народные средства и методы их применения при криптите

При криптите наиболее эффективны местные ванны на область заднего прохода, которые проводят с растворами минералов, солей и лекарственных трав.

  • Ванночки с мумие: 10 таблеток мумие растворяют в 250 мл кипяченной горячей воды. Полученный раствор выливают в широкий таз и добавляют к нему 4 литры кипяченой воды, охлажденной до температуры тела. После чего в таз садятся так, чтобы вода покрывала задний проход. Процедуру проводят в течение 10 минут 1 раз в сутки перед сном до тех пор, пока не уйдут симптомы заболевания.
  • Ванночки с морской солью и пищевой содой: по 1 столовой ложке морской соли и пищевой соды растворяют в 250 мл горячей кипяченой воды. После этого содово-соляной раствор выливают в широкий таз и разбавляют 4 литрами теплой кипяченой воды. Ванночку проводят в течение 10 минут перед сном после гигиенического туалета заднего проход. После процедуры кожу вокруг заднего прохода рекомендуется смазать любым растительным маслом.
  • Ванночки с отваром ромашки: 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают 250 мл кипятка и варят на слабом огнеминут. После этого отвар снимаю с огня, дают настояться еще 2-3 часа и процеживают через марлю или сито. В широкий таз наливают 4 литра кипяченой воды температуры тела и приготовленный отвар ромашки. Сидячую ванночку проводятминут 1-2 раза в день, в зависимости от выраженности симптомов на протяжении всего заболевания. Также процедуру можно проводить и с другими лекарственными травами, например, календулой, чистотелом, тысячелистником или девясилом.

Также при криптите с терапевтической целью могут использоваться микроклизмы с растительными маслами, отварами и настоями лекарственных растений и т. д.

  • Микроклизма с мумие и медом: 1 таблетку мумие и 1 столовую ложку меда растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды.мл раствора набирают в резиновую грушу, наконечник которой смазывают вазелином, и вводят в задний проход. Процедуру выполняют 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Микроклизмы с настоем календулы: 4 столовые ложки высушенных цветков растения заливают 100 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. После этого лекарство процеживают через мелкое сито. В ректальный канал вводятмл настоя с помощью резиновой спринцовки 1 раз в сутки на ночь в течение 7-10 дней.

Эффективно борются с воспалением при криптите и уменьшают боль вкладыши пропитанные отварами трав или растительными маслами.

  • Ватный диск пропитывают маслом облепихи, свертывают в цилиндр и вводят в ректальный канал на ночь. Утром вкладыш выйдет естественным путем во время дефекации.
  • Ватный диск или кусочек марли, слоенной в несколько слоев, смачивают в отваре ромашки, приготовленной по вышеописанному рецепту. После чего вкладыш смазывают облепиховым маслом и вводят в задний проход перед сном. Также можно использовать отвары календулы, пижмы, шалфея, тысячелистника и других лекарственных растений.

Кроме перечисленных средств, существуют народные лекарства, которые ослабляют стул. Поэтому их широко применяются для профилактики и устранения запоров.

  • Отвар чернослива: 100 граммов вымытого чернослива заливают 400 мл кипятка и варят на слабом огнеминут. После чего дают еще настояться под крышкой 1-2 часа. Готовый отвар принимают по ½ стакан утром натощак при задержке стула.
  • Настой семян льна: 1 столовую ложку семян льна заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают ночь. Утром лекарство выпивают натощак.
  • Морковный сок: для профилактики запора рекомендуется выпивать по 100 мл морковного сока каждое утро до приема пищи.

Народные средства и методы при криптите помогают уменьшить воспалительный процесс в ректальном канале, купировать боль и зуд, облегчить дренирование гнойника и укорить восстановление тканей. Методы народной медицины повышают эффективность традиционной терапии, а также облегчают восстановление после оперативного лечения криптита.

Профилактика криптита

Специфической профилактики криптита не существует. Но снизить риск воспаления крипт заднего прохода можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • активный образ жизни: занятие гимнастикой, танцами, аэробикой, плаванием, бегом, игровыми видами спорта и т. д.
  • здоровый образ жизни: умеренное употребление спиртных напитков, отказ от табакокурения и т. .;
  • правильно и сбалансированное питание: употребление пищи богатой растительной клетчаткой, добавление в блюда пшеничных или овсяных отрубей, ограничение сладостей и сдобы, отказ от жареной, острой и жирной пищи;
  • достаточное употребление чистой воды – не менее 1,5 литра в сутки (без учета жидкой пищи);
  • замена использования туалетной бумаги подмываниями теплой водой без моющих средств;
  • ежедневное проведение восходящего душа на область заднего прохода. Процедуру выполняют в течение 5-7 минут. Вода должна быть температуры тела;
  • своевременное и правильно лечение заболеваний кишечника и аноректальной области.

Несмотря на то что криптит сам по себе не опасное для жизни заболевание, но он может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому при возникновении симптомов, характерных для данной болезни, настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту – врачу-проктологу. Только доктор может назначить адекватное и эффективное лечение, которое быстро устранит вашу проблему.

Если вам когда-либо приходилось сталкиваться с криптитом, поделитесь с нами, как протекало заболевание и какими методами удалось его вылечить.

Специализируется на оперативном лечении паховых грыж, пупочных, послеоперационных грыж и грыжи белой линии живота, удалении доброкачественных новообразований, лечении варикозной болезни склеротерапией и пенной склеротерапией.

Чем опасен свищ прямой кишки? Причины образования, методы диагностики и лечения

Парапроктит и геморрой: какая связь? Всё о парапроктите

Как связаны цирроз печени и геморрой?

Добавить комментарий Отменить ответ

Сайт геморрой.инфо целиком посвящён такой неприятной болезни как геморрой.

В разделах сайта вы найдете информацию о первых признаках геморроя, его причинах и симптомах, особенностях течения, осложнениях, методах диагностики, разнообразных методиках лечения.

Сайт геморрой.инфо целиком посвящён такой неприятной болезни как геморрой.

В разделах сайта вы найдете информацию о первых признаках геморроя, его причинах и симптомах, особенностях течения, осложнениях, методах диагностики, разнообразных методиках лечения.

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Источник: http://gemorroy.info/other/kriptit